Page 104 - 南京医科大学学报自然科学版
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第42卷第2期
·250 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2022年2月
口机场的时间即计为最早暴露时间;③若密切接触 间,与发病时间相比存在一定的滞后效应。
者与确诊病例在同一单元居住或在同一单位工作, 总之,SARS⁃CoV⁃2的Delta变异株传染性强,传
则最早暴露时间是两者最早出现在同一单元或同 播速度快,目前疫情得到初步控制,疫情防控取得
一单位的时间;④对长期居住在一起的病例采用的 了阶段性成果。但 COVID⁃19 仍在全球范围内流
最早暴露时间与居住成员中首个确诊病例的最早 行,防控管理不能松懈,要将疫情防控常态化。
暴露时间相同。 [参考文献]
代际间隔是感染者与其被感染的续发病例发
[1] Tracking SARS⁃CoV⁃2 variants[EB/OL].[2021⁃08⁃25].
病的日期间隔,本研究用确诊日期代替发病日期,
https://www.who.int/emergencies/emergency ⁃ health ⁃ kits/
得出 Delta 变异株感染的代际间隔中位数为 3 d,而 trauma⁃emergency⁃surgery⁃kit⁃who⁃tesk⁃2019/tracking⁃
传统毒株感染的代际间隔中位数多在 5.0~7.5 d 之 SARS⁃CoV⁃2⁃variants
间 [16,18-19] ,Delta 变异株感染的传播速度更快。南京 [2] ONG S W X,CHIEW C J,ANG L W,et al. Clinical and
市病例的代际间隔较扬州市短,且具有统计学意 virological features of SARS⁃CoV⁃2 variants of concern:a
义,可能是因为南京市的首发病例发生在机场,人 retrospective cohort study comparing B.1.1.7(Alpha),
B.1.315(Beta),and B.1.617.2(Delta)[J]. Clin Infect
员结构较简单,而扬州市的首发病例发生在棋牌
Dis,2021,doi:10.2139/ssrn.3861566
室,人员结构复杂且老年人多,流行病学调查及相
[3] 江苏省人民政府.江苏省第七次全国人口普查公报(第
关人员排查追踪较为困难,从而导致确诊时间相对
一号)[EB/OL].[2021⁃05⁃18]. http://www.jiangsu.gov.
延长。相关研究显示SARS⁃CoV⁃2感染的代际间隔 cn/art/2021/5/18/art_34151_9817826.html
随着传播代数增加而不断缩短 [20] ,本研究发现总体 [4] 江苏省人民政府.江苏省第七次全国人口普查公报(第
上代际间隔随着传播代数增加而缩短,但二代至三 三号)[EB/OL].[2021⁃05⁃18]. http://www.jiangsu.gov.
代的代际间隔较三代至四代的少1 d,可能是因为三 cn/art/2021/5/18/art_34151_9817851.html?gqnahi=affiy2
代病例多有棋牌室接触史或作为二代病例的密接 [5] 刘甜甜,王勇翔,王 阳,等. 传染病流行中的超级传播
被及时隔离管理。 者[J]. 微生物与感染,2020,15(1):62-64
[6] SCUDELLARI M. How the coronavirus infects cells ⁃ and
扬州市的确诊病例中有130例在确诊前有过医
why Delta is so dangerous[J]. Nature,2021,595(7869):
院就诊史,首次核酸检测灵敏度为 77.7%。相关文
640-644
[21]
献显示首次核酸检测灵敏度为69.14% ,建议在中 [7] LIU Y,ROCKLÖV J. The reproductive number of the Del⁃
高风险地区对于有发热、咳嗽等症状的患者要多次 ta variant of SARS⁃CoV⁃2 is far higher compared to the
测核酸以降低假阴性风险。 ancestral SARS⁃CoV⁃2 virus[J]. J Travel Med,2021,28
江苏省共发生 3 起“超级传播者”事件,均发生 (7):124
在人群聚集区域,其中 2 起事件发生在密闭环境且 [8] LUO C H,MORRIS C P,SACHITHANANDHAM J,et al.
没有有效防护措施的棋牌室,第 3 个“超级传播者” Infection with the SARS⁃CoV⁃2 Delta variant is associat⁃
ed with higher infectious virus loads compared to the alpha
系一个隐瞒流行病学接触史的公职人员。3 个“超
variant in both unvaccinated and vaccinated individuals
级传播者”直接引起了此次疫情15.9%的病例,是疫
[J]. Med Rxiv,2021,doi:10.1101/2021.08.15.21262077
情扩散的重要原因,也直接导致了扬州疫情的暴
[9] LI B,DENG A,LI K,et al. Viral infection and transmis⁃
发。与易感者的密切接触及封闭空间的气流等环境 sion in a large,well⁃traced outbreak caused by the SARS⁃
因素是超级传播者形成的原因,早期发现、诊断和隔 CoV ⁃ 2 Delta variant[J].MedRxiv,2021,doi:10.1101/
离超级传播者是阻止传染病扩散的重要措施 。“超 2021.07.07.21260122
[5]
级传播者”事件的发生提示疫情防控措施的有效落 [10] GUAN W J,NI Z Y,HU Y,et al. Clinical characteristics
实需要广大群众的支持与配合,应加强对民众进行 of coronavirus disease 2019 in China[J]. N Engl J Med,
2020,382(18):1708-1720
COVID⁃19方面的教育。
[11]中国疾病预防控制中心新型冠状病毒肺炎应急响应机
本研究具有一定局限性,疫情数据来自江苏
制流行病学组. 新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析
省、南京市、扬州市卫生健康委员会官方网站等官
[J]. 中华流行病学杂志,2020,41(2):145-151
方公布的疫情信息,患者的流行病学接触史不详 [12] 张怡君,甄爱琴,张欣文. 西北地区新型冠状病毒肺炎
细,未能进一步分析病毒的传播特点。另外,本研 流行病学特征及成因分析[J]. 西安交通大学学报(医
究对病例的分析采用的是核酸阳性时间和确诊时 学版),2021,42(2):181-185