Page 70 - 南京医科大学学报自然科学版
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第42卷第7期
               ·966 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2022年7月


              expecting to be used as a barrier membrane material for GBR.
             [Key words] composite membrane;PLA;Mg;antibacterial;bone regeneration
                                                                            [J Nanjing Med Univ,2022,42(07):965⁃972]







                  在口腔种植修复中,对于种植位点存在骨缺损                          中也是必不可少的,而且多余的 Mg 可以从尿液中
                                                                                                2+
              者(尤其在上颌前牙区),可通过引导骨再生(guided                       排出  [15] 。研究表明,Mg及其氧化物具有广泛的抗菌
                                   [1]
              bone regeneration,GBR) 后同期或延期种植的方法                谱和生物降解能力         [16-17] 。它还能促进成骨细胞分化
              解决。但 GBR 在颌骨及牙槽骨缺损较严重患者的                          和增殖,刺激内皮细胞招募和炎症反应平衡                     [18] 。近
              应用中仍存在显著的局限性。GBR 以屏障膜为基                           年来,Mg 及其合金作为植入物被广泛研究,其中一
              础,抑制骨缺损区成纤维细胞的优先长入,为骨组                            些已成功应用于生物医学领域                [17,19] 。Mg 增强 PLA
              织生长创造足够空间。目前用于 GBR 的屏障膜分                          复合材料可能成为潜在的医用生物可吸收材料,改
                                           [2]
              为生物可降解和不可降解两大类 。生物可降解屏                            善聚合物低力学性能,同时降低了 Mg 基材料快速
              障膜包括动物源性成分(如胶原膜)和脂肪族聚酯                            降解释放H2带来的有害影响             [20-22] 。在耐药菌不断进
             [如聚乳酸(polylactic acid,PLA)],而不可降解的屏                化的时代,采取这种非抗生素应对微生物定植的替
              障膜通常包括聚四氟乙烯(polytetrafluoroethylene,              代策略势在必行。
              PTFE)膜和钛膜     [3-4] 。一般认为,用于临床的GBR膜                    我们假设,在良好的生物相容性的前提下,
              应具有良好的生物相容性和适当的可降解性,以避                            Mg 含量较高的 PLA 在增强机械性能的同时可以达
              免二次手术取出。除此之外,GBR 术后骨再生失                           到植入后的局部抗菌作用。这些作用可以极大地
              败与手术部位的污染和感染密切相关                    [5-6] 。细菌     促进 GBR 膜的屏障功能,保持良好的生物稳定性。
              在创面或植入物表面定植引起的感染和生物膜的                             本研究旨在制备一种具有抗菌性能的GBR复合膜,
              形成,对局部骨再生和种植的成功都是致命的打                             该复合膜结合了聚乳酸的低降解速率和Mg 持续降
              击。临床现有的大多数产品不能抑制细菌定植,                             解所赋予的抗菌活性的优势,将不同比例的 Mg 颗
              更不能预防组织感染,可能导致种植失败。虽然胶                            粒负载于 PLA 基质中,通过对材料表面革兰阳性
              原膜在 GBR 中具有优异的性能,并被广泛应用,但                         金黄色葡萄球菌(S. aureus)和革兰阴性大肠杆菌
              其强度差,不能保持良好的成骨空间,也没有抗菌                            (E. coli)的生长情况来评价不同含量 Mg 颗粒增强
              作用 。                                              PLA复合膜的抗菌效果。
                  [3]
                  PLA 是一种生物可降解的高分子生物材料,具
                                                                1 材料和方法
              有良好的生物相容性,经美国食品和药品管理局
             (FDA)批准作为一种生物医用材料,已用于伤口敷                           1.1  材料
              料、医用可吸收缝线、可吸收钢板、可吸收螺钉和食                                实 验 中 使 用 的 小 鼠 上 皮 样 成 纤 维 细 胞 系
              品包装等     [7-11] 。与天然的生物聚合物(胶原蛋白、                  (L929)和小鼠胚胎成骨前体细胞系(MC3T3⁃E1)以
              透明质酸等)相比,PLA没有潜在的抗原性和免疫原                          及金黄色葡萄球菌 S.aureus(ATCC 25923)和大肠
              性 [12] 。但是,PLA 的低冲击韧性使其不适于在高机                     杆菌 E.coli(ATCC 25922)来自南京医科大学江苏
              械强度环境下使用         [13] 。总之,PLA存在硬度差、降解             省口腔疾病研究重点实验室样本库。磷酸盐缓冲
              率低、疏水性高、缺乏抗菌性能等局限性,限制了其                           液、α⁃MEM 培养基、DMEM 培养基、胎牛血清、青霉
              作为生物医学材料的应用             [14] 。因此,开发具有抗            素和硫酸链霉素(Gibco公司,美国);CCK⁃8检测试
              菌性能、避免植入后严重感染甚至导致植入失败的                            剂盒(同仁公司,日本);2.5%戊二醛(上海碧云天);
              PLA 基复合生物材料,是提高 PLA 性能的一个研究                       二氯甲烷、无水乙醇(南京国药集团);LB培养基(北
              方向。                                               京Solarbio);扫描电子显微镜(LEO 1530VP,德国);
                  镁(magnesium,Mg)是一种生物可降解金属,                    电子万能试验机(Zwick Roell Z1.0,德国);pH 计
              是人体必需元素之一。镁离子(Mg )在蛋白质合                           (PHSJ⁃4A,上海雷磁);酶标仪(Bio⁃tek公司,美国);
                                               2+
              成、肌肉功能、神经和免疫调节等生化水平的代谢                            超声波清洗机(深圳洁盟)。
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