Page 121 - 南京医科大学自然版

第45卷第10期 卜 菊，王 骋，李春香，等. 应用新型碲锌镉心脏专用SPECT相位分析评价肥胖患者的左
2025年10月 心室机械收缩同步性［J］. 南京医科大学学报（自然科学版），2025，45（10）：1487-1493 ·1489 ·

volume，ESV）、左心室射血分数（left ventricular ejec⁃ 40 例（女 20 例），年龄（58.98±10.87）岁，BMI（21.78±
2
tion fraction，LVEF）、相位直方图带宽（phase histo⁃ 1.24）kg/m ；超重组 45 例（女 25 例），年龄（58.16±
2
gram bandwidth，PBW）和 相 位 标 准 差（phase stan⁃ 11.26）岁 ，BMI（25.99±0.91）kg/m ；肥 胖 组 48 例
dard deviation，PSD）。 （女 17 例），年 龄（56.15±12.64）岁 ，BMI（30.08±
2
1.3 统计学方法 2.01）kg/m 。统计分析显示，所有数据符合正态分
采用 SPSS 27.0 软件对研究数据进行统计学分 布，3组间的性别、年龄、身高、QRS间期差异均无统
析。连续数据以均数±标准差（x ± s）表示，分类数据 计学意义（P 均>0.05），体重和BMI 的差异则有统计
以例数和百分比表示。采用独立样本t检验比较两 学意义（P均<0.001）。
组之间 PBW、PSD、EDV、ESV 和 LVEF 的差异。3 组 2.2 左心室功能参数的比较
患者之间连续变量的比较采用单因素方差分析。 正常组、超重组和肥胖组患者的左心室功能参
采用 Pearson 相关性分析研究各变量（BMI、PBW、 数比较如图 1 所示。统计分析显示，超重组和肥胖

PSD、EDV、ESV 和 LVEF）相互之间的关系。P < 组患者的 EDV、ESV、PBW 和 PSD 值较体重正常组
0.05为差异有统计学意义。 均高，差异有统计学意义（P均<0.05），然而，肥胖组
患者的 LVEF 值低于正常组（P < 0.05）。与超重组
2 结 果
比较，肥胖组的EDV、PBW和PSD均高，差异均有统

2.1 基本资料 计学意义（P 均< 0.05），肥胖组 ESV 值高于超重组，
如表1所示，本研究共纳入133例患者，正常组 但差异无统计学意义。

表1 入组患者的基本临床资料
Table 1 Basic clinical characteristics of enrolled patients
Variable Normal group（n=40） Overweight group（n=45） Obesity group（n=48） P
Age（years，x ± s） 058.98 ± 10.87 058.16 ± 11.26 056.15 ± 12.64 0.499
Female［n（%）］ 20（50.0） 25（55.5） 17（35.4） 0.134
Height（cm，x ± s） 164.65 ± 6.150 164.80 ± 7.290 167.69 ± 7.290 0.082
Weight（kg，x ± s） 59.20 ± 5.85 70.76 ± 7.16 84.77 ± 9.72 <0.001
BMI（kg/m ，x ± s） 21.78 ± 1.24 25.99 ± 0.91 30.08 ± 2.01 <0.001
2
QRS（ms，x ± s） 96.65 ± 7.78 99.07 ± 7.22 98.55 ± 7.51 0.525
EDV（mL，x ± s） 65.55 ± 7.69 074.16 ± 12.05 079.71 ± 16.19 -
ESV（mL，x ± s） 17.26 ± 3.15 20.16 ± 5.49 23.98 ± 8.01 -
LVEF（%，x ± s） 73.67 ± 3.64 72.93 ± 4.53 70.42 ± 5.99 -
PBW（°，x ± s） 17.10 ± 3.20 22.00 ± 4.24 26.13 ± 5.74 -
PSD（°，x ± s） 03.74 ± 0.68 05.04 ± 1.05 06.34 ± 1.43 -

本研究从3组人群中各选取1例典型病例进行 PSD与BMI显著正相关（r=0.408，P=0.009）。与之对
2 应的，超重和肥胖患者的PBW（r=0.446，P < 0.001）、
分析：正常组56岁女性（BMI 22.5 kg/m ）表现为MPI
灌注和极坐标靶心图未见异常，相位直方图显示狭 PSD（r=0.477，P < 0.001）、ESV（r=0.320，P=0.002）与
窄而尖锐的柱状图，LVMD 参数（PBW 18°、PSD BMI呈显著正相关，LVEF（r=-0.358，P < 0.001）则与
3.3°）提示收缩同步性良好；超重组 43 岁女性（BMI BMI呈显著负相关（图3）。
25.7 kg/m ）灌注显像未见异常，但表现为相位直方
2
3 讨 论
图变宽，LVMD 参数（PBW 24°、PSD 5.7°）较正常组
升高；肥胖组 55 岁女性（BMI 30 kg/m ）虽灌注显像 本研究使用CZT SPECT相位分析技术评估MPI
2
未见异常，但相位直方图显著增宽且紊乱，LVMD参 结果和左室射血分数均正常的患者群体（根据 BMI
数（PBW 36°、PSD 9.3°）相比前两组呈现更明显的异 分为正常组、超重组和肥胖组）的左心室功能参数
常升高趋势（图2）。 和机械收缩同步性参数，主要发现超重和肥胖组患

2.3 BMI对左心室收缩同步性参数的影响 者的 EDV、ESV、PBW 和 PSD 值显著高于正常组患
Pearson 相关分析结果显示，正常组患者仅有 者，同时肥胖组患者的这些参数值也高于超重组患