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第45卷第3期          张成洲,陈 健,孟 民,等. 血红蛋白糖化指数与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的
                  2025年3月               相关性研究[J]. 南京医科大学学报(自然科学版),2025,45(3):367-372                    ·369 ·


                素。P < 0.05为差异有统计学意义。                              与 FPG 呈 显 著 正 相 关(r=0.72,P < 0.01),根 据
                                                                  HbA1c 和 FPG 做线性回归分析,得到回归方程:预
                2  结 果
                                                                  测HbA1c=5.12+0.37×FPG,R =0.52。
                                                                                           2
                2.1  两组患者一般临床资料和实验室指标的单因                              cMIT 厚度与各临床指标的双变量相关性分析
                素比较                                               结果显示,cIMT 厚度与糖尿病病程、高血压、SBP、
                    cIMT正常组162例(53.6%),cIMT增厚组140例                HbA1c、高HGI呈正相关(P < 0.05,表2)。
               (46.4%)。两组患者性别、年龄、BMI、肥胖比例、                        2.3  cIMT增厚相关危险因素的二元Logistic分析

                FPG、TC、TG、HDL⁃C 水平差异无统计学意义(P >                        以cIMT是否增厚为因变量,根据单因素分析结
                0.05);cIMT 增厚组糖尿病病程、SBP、DBP、HbA1c、                果,以糖尿病病程、是否吸烟、是否伴有高血压、SBP、
                LDL⁃C 较 cIMT 正常组高(P < 0.05),eGFR 较正常              DBP、eGFR、HbA1c、HGI及LDL⁃C为自变量,进行二
                组低(P < 0.05);cIMT 增厚组中吸烟比例、高血压                    元Logistic分析,发现糖尿病病程长、患有高血压、高
                比例、高 HGI 比例均较 cIMT 正常组高(P < 0.05,                 SBP、高HbA1c、高HGI增加cIMT增厚的风险;其中,
                表 1)。                                             高HGI相比HbA1c水平增高,其出现cIMT增厚的相

                2.2  指标相关性分析                                      对风险更高[OR=1.511(95% CI:1.237~1.846)vs. OR=
                    HbA1c 与 FPG 的相关性分析结果显示,HbA1c                  1.287(95% CI:1.053~1.571),表3]。
                                              表1   两组一般临床资料和实验室指标的比较
                  Table 1 Comparison of general clinical data and laboratory indexes between cMIT normal group and thickening group

                                        Number        Age       Duration of diabetes  BMI     Obesity   Smoking
                        Group
                                    (Male/Female) (years,x ± s)  (years,x ± s)  (kg/m ,x ± s) [n(%)]   [n(%)]
                                                                                     2
                 Normal cIMT group    162(69/93)    52.8 ± 10.8    8.2 ± 1.9 *    22.9 ± 5.3  44(27.2)  29(17.9)
                 Thickening cIMT group  140(44/96)  54.9 ± 14.1    9.7 ± 2.3 *    23.8 ± 4.9  32(22.9)  41(29.3) *
                                     Hypertension    SBP           DBP              eGFR               FPG
                        Group
                                      [n(%)]     (mmHg,x ± s) (mmHg,x ± s) [mL/(min·1.73m ),x ± s] (mmol/L,x ± s)
                                                                                          2
                                                                        *
                 Normal cIMT group    50(30.8) *  138.9 ± 11.3 **  81.3 ± 8.8 0   108.5 ± 12.9 **     8.2 ± 2.8
                 Thickening cIMT group  64(45.7) *  145.2 ± 10.2 **  84.2 ± 15.2 *  092.5 ± 10.2 **   8.6 ± 3.3
                                      HbA1c   High HGI       TC            TG           LDL⁃C         HDL⁃C
                        Group
                                    (%,x ± s)  [n(%)]  (mmol/L,x ± s) (mmol/L,x ± s) (mmol/L,x ± s) (mmol/L,x ± s)
                 Normal cIMT group   7.9 ± 1.4  31(22.8) *  4.46 ± 1.24  1.69 ± 0.66  3.12 ± 0.84 **  1.23 ± 0.22
                 Thickening cIMT group  8.4 ± 2.7 *  51(36.4) *  4.71 ± 1.61  1.81 ± 0.61  3.39 ± 0.58 **  1.28 ± 0.38
                                            *
                                                   **
                   Compared with the normal cIMT group,P < 0.05,P < 0.01.
                                                表2 cIMT与各指标间的双变量相关分析
                                     Table 2 Bivariate correlation analysis between cIMT and each index

                  Item  Duration of diabetes  Smoking  Hypertension  SBP  DBP  eGFR   HbA1c    High HGI  LDL⁃C
                  r          <0.223        0.346      <0.389    <0.297  0.305  0.329   0.257    0.399    0.291
                  P          <0.001        0.082      <0.001    <0.001  0.068  0.074   0.041    0.021    0.069


                                        表3 cIMT增厚危险因素的多因素二元Logistic逐步回归分析
                       Table 3 Mutivariable binary logistic stepwise regression analysis for the risk factors of cIMT thickening
                        Variable           β         SE        Wald χ 2       P          OR          95%CI
                    High HGI             0.413      0.200       16.395      <0.001      1.511      1.237-1.846
                    HbA1c                0.252      0.102       06.104       0.013      1.287      1.053-1.571
                    Hypertension         0.953      0.239       15.900      <0.001      2.593      1.623-4.143
                    SBP                  0.198      0.032       38.258      <0.001      1.219      1.145-1.298
                    Duration of diabetes  0.418     0.194       04.643       0.031      1.519      1.034-2.222
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