Page 28 - 南京医科大学自然版

第45卷第5期
·614 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2025年5月

活动明显受限制；Ⅳ级为患者有心脏病，休息状态
2 结 果
下也出现心衰症状。将患者分为Ⅲ级以下组，Ⅲ
级及以上组。 2.1 冠心病患者一般特征的比较
1.3 统计学方法 在本研究中共有冠心病患者 2 327 例，其中有
所 有 数 据 的 统 计 分 析 均 使 用 SAS 9.4 及 脑卒中既往史患者280例（男201例，女79例），无脑
SPSS20.0 进行。符合正态分布的计量资料以均数± 卒中既往史患者 2 047 例（男 1 500 例，女 547 例）。
标准差（x ± s）表示，并采用独立样本t检验进行组间 在有无脑卒中既往史两组患者中，TC、TG、HDL⁃C、
比较；不符合正态分布的计量资料用中位数（四分 糖尿病、高血压、肾功能不全等因素的差异具有统计
位数）［M（P25，P75）］表示，并使用 Wilcoxon 秩和检验 学意义（P均<0.05，表1~3）。
进行组间比较；计数资料以频数和百分比表示并使 2.2 脑卒中既往史与冠心病患者临床表现的多因
用χ 检验进行组间比较。对年龄、性别及 BMI 等重 素Logistic回归分析
2
要协变量进行调整后，通过多因素Logistic回归分析 在校正了年龄、性别、吸烟情况、BMI、高血压病
评估脑卒中既往史与冠心病患者临床表现之间的 史、糖尿病史、冠心病家族史、肾功能不全史、房颤
关系。P < 0.05为差异有统计学意义。 病史、心衰病史、既往心梗病史、既往PCI手术史、既

表1 卒中组和非卒中组冠心病患者一般特征的比较
Table 1 Comparison of general characteristics between stroke and non⁃stroke groups in patients with coronary heart disease
Stroke history
Characteristic Total（n=2 327） P
Non⁃stroke（n=2 047） Stroke（n=280）
Male［n（%）］ 01 701（73.10） 01 500（73.28） 201（71.78） 0.597
Age（years，x ± s） 65.48 ± 11.06 65.60 ± 11.17 064.58 ± 10.18 0.150
Smoking［n（%）］ 01 097（47.10） 0 965（47.10） 132（47.10） 1.000
Heart rate（beats/min，x ± s） 73.73 ± 11.28 73.78 ± 11.37 073.37 ± 10.66 0.567
BMI（kg/m ，x ± s） 24.87 ± 5.690 24.91 ± 5.930 24.59 ± 3.46 0.369
2
Systolic blood pressure［mmHg，M（P25，P75）］ 131.00（120.00，144.00） 130.00（120.00，143.00） 134.89 ± 18.85 0.409
Diastolic blood pressure（mmHg，x ± s） 77.99 ± 11.65 78.13 ± 11.77 076.94 ± 10.72 0.109

表2 卒中组和非卒中组冠心病患者生化指标的比较
Table 2 Comparison of biochemical indicators between stroke and non⁃stroke groups in patients with coronary heart disease

Stroke history
Variable Total（n=2 327） P
Non⁃stroke（n=2 047） Stroke（n=280）
TC［mmol/L，M（P25，P75）］ 003.78（3.10，4.56） 003.81（3.12，4.59） 003.57（2.97，4.21） 0.001
TG［mmol/L，M（P25，P75）］ 001.33（0.97，1.89） 001.35（0.98，1.92） 001.23（0.94，1.74） 0.004
LDL⁃C［mmol/L，M（P25，P75）］ 002.20（1.68，2.79） 002.22（1.70，2.81） 002.01（1.62，2.56） 0.502
HDL⁃C（mmol/L，x ± s） 1.04 ± 0.27 1.04 ± 0.28 1.00 ± 0.23 0.022
FPG［mmol/L，M（P25，P75）］ 005.21（4.64，6.31） 005.22（4.65，6.29） 005.20（4.57，6.39） 0.896
WBC［×10 /L，M（P25，P75）］ 006.92（5.73，8.43） 006.93（5.73，8.44） 006.77（5.72，8.36） 0.589
9
PLT［×10 /L，M（P25，P75）］ 200.00（163.00，240.00） 201.00（163.00，241.00） 200.00（162.25，231.00） 0.161
9
CRP［mg/L，M（P25，P75）］ 003.45（1.58，6.32） 003.45（1.54，6.32） 004.00（1.84，6.35） 0.246
TC：total cholesterol；TG：triglyceride；LDL⁃C：low⁃density lipoprotein cholesterol；HDL⁃C：high⁃density lipoprotein cholesterol；FPG：fasting plas⁃
ma glucose；WBC：white blood cell；PLT：platelet；CRP：C⁃reactive protein.

往CABG手术史、TC、TG、LDL⁃C、HDL⁃C、空腹血糖、 级密切相关（P=0.013）；与无脑卒中既往史的冠心病
收缩压、舒张压、白细胞、血小板、C反应蛋白以及心 患者相比，有脑卒中既往史的冠心病患者出现更高
率等重要协变量后，多因素Logistic回归分析结果显 NYHA 心功能分级的风险增加了 85%（OR=1.85，
示，脑卒中既往史与冠心病患者的NYHA 心功能分 95%CI：1.14~3.01）；脑卒中既往史与冠心病患者的