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第45卷第5期 陈 琦,刘 侨,王 净,等. 脑卒中既往史与冠心病患者临床表现的相关性研究[J].
2025年5月 南京医科大学学报(自然科学版),2025,45(5):612-618 ·617 ·
现脑卒中后发生心功能不全的风险显著增加。因 design;ZHANG Kaixin and GAO Mingzhu worked on concept
此,在脑卒中患者的治疗和管理过程中,应加强对 and method design,as well as review and editing.
心血管疾病的预防和干预。此外,本研究也表明脑 [参考文献]
卒中既往史与冠心病患者的心力衰竭临床表现之
[1] SHI S B,TANG Y H,ZHAO Q Y,et al. Prevalence and
间存在紧密联系。
risk of atrial fibrillation in China:a national cross⁃section⁃
本研究发现,脑卒中既往史可能会加剧冠心病 al epidemiological study[J]. Lancet Reg Health West
患者的心功能不全,这可能为临床医生选择冠心病 Pac,2022,23:100439
患者的治疗策略提供一些启发。但本研究也具有 [2] VIRANI S S,ALONSO A,APARICIO H J,et al. Heart
以下几点局限性。首先,本研究为横断面研究,在 disease and stroke statistics ⁃ 2021 update:a report from
脑卒中与冠心病疾病严重程度或临床表现因果关 the American Heart Association[J]. Circulation,2021,
联的推断上存在一定的局限性;其次,数据受单一 143(8):e254-e743
[3] LI Y,FITZGIBBONS T P,MCMANUS D D,et al. Left ven⁃
地区的饮食、环境等因素限制,这可能不代表一般
tricular ejection fraction and clinically defined heart fail⁃
人群;最后,研究对象包括有无房颤病史的冠心病
ure to predict 90⁃day functional outcome after ischemic
患者、有无心衰的冠心病患者,且也并未排除冠心
stroke[J]. J Stroke Cerebrovasc Dis,2019,28(2):371-
病合并初发房颤或合并初发心衰的患者,房颤或
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心衰等重要的协变量可能会对本研究结果产生影 [4] SULTAN I,BIANCO V,KILIC A,et al. Predictors and
响。因此,本研究在统计分析时对这些潜在的重 outcomes of ischemic stroke after cardiac surgery[J].
要协变量进行了调整。此外,在本研究中可能存 Ann Thorac Surg,2020,110(2):448-456
在一些其他潜在的混杂因素未被纳入,这也可能 [5] KNUUTI J,WIJNS W,SARASTE A,et al. 2019 ESC
导致本研究结果存在一定的局限性。因此,仍需 guidelines for the diagnosis and management of chronic
纳入多中心的人群样本或构建人群队列研究进一 coronary syndromes[J]. Eur Heart J,2020,41(3):407-
步探讨脑卒中既往史与冠心病患者临床表现之间 477
[6] 中国医师协会急诊医师分会,国家卫健委能力建设与
的关联。
继续教育中心急诊学专家委员会,中国医疗保健国际
综上所述,脑卒中既往史可能存在加剧冠心病 交流促进会急诊急救分会. 急性冠脉综合征急诊快速
相关心功能不全的风险。因此,在对脑卒中患者的 诊治指南(2019)[J]. 中华急诊医学杂志,2019,28(4):
治疗及康复期间,应密切监测其心脏功能与状况, 421-428
并强化相应的管理措施。在临床实践中,这一认识 Emergency Physicians Branch of China Medical Doctors
应当得到充分重视与合理运用,以提升患者的生活 Association,Emergency Medicine Expert Committee of
质量。 Capacity Building and Continuing Education Centre of
利益冲突声明: National Health Commission,Emergency and Urgent
全体作者声明没有利益冲突。 Care Branch of China Association for the Promotion of In⁃
Conflict of Interests: ternational Exchange in Healthcare. Guidelines for rapid
The authors declared no conflict of interests. diagnosis and treatment of acute coronary syndrome in
作者贡献声明: emergency medicine(2019)[J]. Chinese Journal of Emer⁃
陈琦负责数据收集、数据整理、写作初稿、写作校对和编 gency Medicine,2019,28(4):421-428
辑;刘侨负责数据收集、写作初稿;王净负责数据整理、写作 [7] 中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑
审阅和编辑;王俊宏负责数据整理和写作审阅;韩志君负责 血管病学组. 中国急性缺血性卒中诊治指南2023[J]. 中
写作审阅和编辑;章丽珠负责概念、方法设计;张凯欣、高明 华神经科杂志,2024,57(6):523-559
珠负责概念、方法设计、写作审阅和编辑。 Chinese Medical Association Neurology Branch,Chinese
Author’s Contributions: Medical Association Neurology Branch,Cerebrovascular
CHEN Qi was responsible for data collection,data organiza⁃ Disease Group. Chinese acute ischaemic stroke diagnosis
tion,drafting,proof reading,and editing;LIU Qiao contributed and treatment guideline 2023[J]. Chinese Journal of Neu⁃
to data collection and drafting;WANG Jing handled data organi⁃ rology,2024,57(6):523-559
zation,review,and editing;WANG Junhong was in charge of da⁃ [8] 杜 伟,周 辉,魏新亭. AHA/ASA《自发性脑出血诊
ta organization and review;HAN Zhijun undertook review and 疗指南(2022 版)》解读[J]. 中华神经医学杂志,2023,
editing tasks;ZHANG Lizhu developed the concept and method 22(3):217-221

