Page 137 - 南京医科大学自然版

第45卷第7期 南京医科大学学报（自然科学版）
2025年7月 Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） ·1035 ·

·综 述·

多模态影像技术在前列腺穿刺活检中的研究进展

王东伟，顾莹莹，唐立钧 *
南京医科大学第一附属医院核医学科，江苏 南京 210029

［摘 要］ 前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，穿刺活检术可通过直接获取前列腺组织样本，进行病理学分析以术前确
诊或排除前列腺癌。但它作为一种有创检查方法，不可避免地会产生出血、感染、迷走神经反射、急性尿潴留等并发症，因此减
少不必要的活检及提高活检技术至关重要。目前随着各种影像技术和人工智能的发展，指导前列腺穿刺的技术逐渐增多。文
章旨在阐明不同方法引导下前列腺穿刺技术的优缺点及新技术的研究进展。
［关键词］ 前列腺癌；穿刺技术；超声；多参数磁共振；PSMA PET/CT；光学相干断层扫描
［中图分类号］ R737.25 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2025）07⁃1035⁃07
doi：10.7655/NYDXBNSN250356

Research progress of multimodal imaging technology in prostate biopsy
WANG Dongwei，GU Yingying，TANG Lijun *
Department of Nuclear Medicine，the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing 210029，China

［Abstract］ Prostate cancer is one of the most common malignant tumors in men. Prostate biopsy can directly obtain prostate tissue
samples for pathological analysis to preoperatively diagnose or exclude prostate cancer. However，as an invasive examination method，
it inevitably causes complications such as bleeding，infection，vagal reflex，and acute urinary retention. Therefore，reducing
unnecessary biopsies and improving biopsy techniques are crucial. Currently，with the development of various imaging technologies
and artificial intelligence，the techniques for guiding prostate biopsies are gradually improving. This article aims to elucidate the
advantages and disadvantages of prostate biopsy techniques under different guidance methods and the research progress of new
technologies.
［Key words］ prostate cancer；biopsy technique；ultrasound；multiparametric magnetic resonance imaging；PSMA PET/CT；optical
coherence tomography
［J Nanjing Med Univ，2025，45（07）：1035⁃1041］

前列腺癌（prostate cancer，PCa）是全球男性中 过各种影像技术指导前列腺穿刺活检大大提高了
最常见的癌症之一，其发病率在全球男性肿瘤中位 诊断阳性率，多种融合技术的出现为广大患者提供
居第 2，根据 2022 年国家癌症中心统计，PCa 保持 了更多有效手段，减少了不必要的活检及漏诊，同
在中国男性发病第 6 位，死亡率排名第 7 位 ，在男 时也减少了出血、感染、迷走神经反射、急性尿潴留
［1］
性恶性肿瘤中的占比已从 2016 年的 3.5%上升到 等并发症的发生。
2022 年的 5.3% 。我国多数患者初诊时已处于中
［2］
1 超声技术在前列腺穿刺活检中的应用
晚期，导致其总体预后远差于西方发达国家 ，因此
［3］
对高危人群进行早筛早诊是提高总生存率的有效 1.1 经直肠超声（transrectal ultrasound，TRUS）引导
手段。穿刺活检是术前确诊 PCa 的金标准，目前通 下前列腺系统穿刺活检（TRUS guided systematic
biopsy，TRUS⁃SB）

［基金项目］ 江苏省医学重点人才基金（ZDRCB2016003） 最早期的穿刺活检在直肠指检引导下进行，穿
［4］
∗ 刺安全性差、灵敏度低，极易漏诊 。相对传统方
通信作者（Corresponding author），E⁃mail：tanglijun@njmu.edu.cn