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第46卷第9期 颜 清，王世新，李 新，等. 心电图f波振幅预测老年持续性心房颤动患者射频消融术后1年
2026年9月 复发的价值［J］. 南京医科大学学报（自然科学版），2026，46（9）：1341-1347，1397 ·1345 ·

表2 369例接受射频消融术的持续性AF老年患者基线资料
Table 2 Baseline characteristics of 369 elderly patients with persistent AF who underwent radiofrequency ablation
Total Non⁃recurrence group Recurrence group
Variable P
（n=369） （n=281） （n=88）
Age［n（%）］ 0.527
<75 years 0 00.345（93.50） 0 .00264（93.95） 0 0.0081（92.05）
≥75 years 0 000.24（6.50） 0 .00017（6.05） 0 0.0007（7.95）
Female［n（%）］ 0 00.110（29.81） 0 .00075（26.69） 0 0.0035（39.77） 0.019
BMI［kg/m ，M（P25，P75）］ 0 025.43（23.64，27.28） 0 025.43（23.73，27.26） 0 025.43（23.07，27.31） 0.410
2
Duration of AF［months，M（P25，P75）］0 012.00（3.00，25.50） 0 009.00（3.00，24.00） 00 015.5（6.00，51.00） <0.001
Alcohol［n（%）］ 0 000.67（18.16） 0 .00058（20.64） 0 0.0009（10.23） 0.027
Comorbidity［n（%）］

Hypertension 0 00.221（59.89） 0 .00167（59.43） 0 0.0054（61.36） 0.747
Diabetes 0 000.60（16.26） 0 .00048（17.08） 0 0.0012（13.64） 0.445
Stroke 0 000.35（9.49） 0 .00030（10.68） 0 0.0005（5.68） 0.323
Hypertrophic cardiomyopathy 0 000.09（2.44） 0 .00008（2.85） 0 0.0001（1.14） 0.692
Renal dysfunction 0 000.32（8.67） 0 .00021（7.47） 0 0.0011（12.50） 0.192
Sleep apnea 0 000.05（1.36） 0 .00003（1.07） 0 0.0002（2.27） 0.343
Ancillary tests［mV，M（P25，P75）］
f⁃wave amplitude in lead Ⅲ 0 000.09（0.07，0.10） 0 000.09（0.08，0.11） 0 000.07（0.06，0.08） <0.001
f⁃wave amplitude in lead avF 0 000.08（0.06，0.09） 0 000.08（0.07，0.10） 0 000.06（0.05，0.07） <0.001
f⁃wave amplitude in lead V2 0 000.09（0.07，0.11） 0 000.10（0.08，0.12） 0 000.07（0.06，0.09） <0.001
LAD［mm，M（P25，P75）］ 0 043.00（40.00，45.00） 0 042.00（40.00，45.00） 0 043.00（40.25，46.00） 0.039
RAD［mm，M（P25，P75）］ 0 040.68（39.00，43.00） 0 040.00（39.00，42.00） 0 041.00（39.00，43.75） 0.038
LVEDD［mm，M（P25，P75）］ 0 048.00（45.00，51.00） 0 048.00（45.00，50.00） 0 048.00（46.00，51.00） 0.364
LVEF［%，M（P25，P75）］ 0 062.10（60.70，64.70） 0 062.10（60.70，64.40） 0 062.70（60.70，65.80） 0.063
PAP［mmHg，M（P25，P75）］ 0 030.00（26.00，35.00） 0 030.00（25.50，35.00） 0 030.00（26.25，35.00） 0.359
Pro⁃BNP［pg/mL，M（P25，P75）］ 1 130.00（680.80，1 503.00）1 119.00（678.35，1 508.90）1 138.50（703.25，1 443.75） 0.822
Uric acid［μmol/L，M（P25，P75）］ 0 387.58（333.50，427.00） 0 387.58（335.00，427.00） 0 387.58（317.50，432.75） 0.976
LDL⁃C［mmol/L，M（P25，P75）］ 0 002.41（1.96，2.83） 0 002.41（1.96，2.82） 0 002.41（1.97，2.93） 0.857
Antiarrhythmic drugs［n（%）］
Metoprolol 0 .00119（32.25） 0 000.89（31.67） 0 0.0030（34.09） 0.672
Propafenone 0 00.001（0.27） 0 000.00（0） 0 0.0001（1.14） 0.238
Bisoprolol 0 00.004（1.08） 0 000.02（0.71） 0 0.0002（2.27） 0.242
Diltiazem 0 00.006（1.63） 0 000.04（1.42） 0 0.0002（2.27） 0.632
Digoxin 0 00.015（4.07） 0 000.13（4.63） 0 0.0002（2.27） 0.536
Amiodarone 0 00.003（0.81） 0 000.02（0.71） 0 0.0001（1.14） 0.560
BMI：body mass index；LAD：left atrial diameter；RAD：right atrial diameter；LVEDD：left ventricular end⁃diastolic dimension；LVEF：left ventricu⁃
lar ejection fraction；PAP：pulmonary artery pressure.
针对 AF 术后复发的问题，目前不少研究聚焦 智能在AF预后的分析中也取得了很大进展 ［24-25］ 。与
于挖掘预测术后复发的因素，研究对象包括左心 既往研究相比，本研究的临床价值在于：①研究对
房 ［16-17］ 、左心室 ［18］ 、女性 ［19-20］ 、BMI ［21］ 、衰弱 ［22］ 等。其 象更有针对性。以往研究多为囊括阵发性AF 与持
中，多个研究中表明 LAD 是消融后 AF 复发的重要 续性AF，而且也没有针对老年人这一特殊群体的专
预测因素，但其预测价值更多体现在LAD明显扩大 门研究。而本研究聚焦于60岁及以上的持续性AF
（≥47 mm）的患者 ［23］ ，而真实临床实践中，此类患者 患者，研究对象更为明确，研究结果对这一群体更
相对较少，在心房没有明显扩大的人群中，LAD的预 具有实际应用价值。②本研究纳入了f波振幅这个
测价值可能有所下降。此外，近年来机器学习和人工 参数。相比病程、LAD 等参数，f 波特征能更直接反