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             第5期 总第112期                           南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
               2022年10月                     Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 487  ·
                                            Journal
             浸透,很快低矮的植被也被大水覆盖,紧接着暴发                            的接触中也能学习到中国传统的医学知识。
             了疟疾之类的疾病”。表 3 是南京与镇江在 1901 年                           镇江海关的普拉特医生则记录下了中国患者
             4月到1902年3月每月的降水记录。                                的观念,在他的报告中,当地百姓反对医生在治疗
                                                               外科疾病时对他们做的限制性医嘱,通常选择保留
             表3 1901年4月至1902年3月南京与镇江每月降水记录表
                                                               溃疡、畸形部位,而不是选择接受治疗或者延长治
                         镇江降水量       南京降水量      南京降水时间
                 时间                                            疗周期。从帕克医生的记录中也能看出晚清时期
                          (英寸)        (英寸)        (小时)
                                                               苏州居民医疗卫生观念的淡薄,“中国这一地区的
              1901年4月       1.74        2.12         38
              1901年5月       3.28        2.69        538        人们似乎不害怕麻风病的传染,麻风病患者也从未
              1901年6月       7.75        5.34         49        被隔离”。
              1901年7月      18.65       14.46        122             此外,吸食鸦片的风气在镇江、苏州社会中泛
              1901年8月       1.62        0.67         19        滥。镇江海关的林奇医生对于中国患者宁可吸食
              1901年9月       0.76        1.01         29
              1901年10月      1.19        2.67         33        鸦片缓解痛苦也不接受治疗的做法深恶痛绝。苏
              1901年11月      0.69        0.74         18        州海关的帕克医生则直接用“一片鸦片泛滥的土
              1901年12月      0.91        0.83         22        地”来称呼苏州。
              1902年1月       1.38        1.36         31             海关医生在工作中势必会接触到形形色色的
              1902年2月       1.45        0.54         22        居民。怀特医生曾在报告中回忆起了一位善良的
              1902年3月       1.11        5.69         50
                                                               患者,她在 1884 年接受了怀特医生的妇科手术,痊
                资料来源:《海关医报》第63期。
                                                               愈之后为怀特医生送来了特意染红的鸡蛋以表达
                 从海关医官的报告可见,南京、镇江两地夏季                          自己的感激。当然也会有无礼的患者做出让人匪
             高温且冬季寒冷,两地 6、7 月份处于梅雨季节,降水                        夷所思的事情,让怀特医生不禁感叹“仁慈的门难
             集中,但是 8、9 月份因为副热带高气压带北移使得                         以打开”。怀特医生在报告中多次记录下自己为当
             当地降水稀少。这种气候特点能很好印证上文提                             地妇女医治时受到保守又愚昧的家属排斥的尴尬
             及的费恩医生的观点。夏季的高温方便了蚊虫的                             场面,对此他直言不讳道:“中国妇女不仅会遭受病
             滋生,增加了传播疟疾的媒介;水灾、高温导致的水                           痛折磨,许多人还因为暴力以及迷信而逝去。”
             源污染、食品变质是霍乱暴发的主要原因;冬季流                                 1895 年,林奇医生还抱怨镇江当地不配合市政
             感多发是因为江苏地区冬季气温偏低,适宜不耐热                            委员会的工作,导致排水系统的故障无法被处理。
             的流感病毒生存。清代地方官对于气温、降水量有                            1903 年林奇医生在报告中写道:“镇江整个夏天的
             量化的记载,这被称为“雨雪分寸”,奏报会采用“雨,                         卫生活动主要是维护排水沟的有效工作状态。”海
                                      [7]
             入土一分”的计量方式表示 。所以《海关医报》中                           关医官对城市内排水系统的重视一定程度上促进
             利用较先进的仪器测量得到的气温、降水量的准                             了城市公共卫生设施的发展,通商口岸居民的卫生
             确数值就显得弥足珍贵,而且计量单位也更加直                             观念得到了提升,百姓们意识到污水横流、运转不
             观。普拉特医生曾抱怨过“海关配备的测量仪器                             灵的排水系统存在极大的卫生隐患。
             太少,许多测量仪器要么是数量不足,要么是不够可                                我国古有“天下财富出于东南,而金陵为其会”
                [3]
             靠” 。可见海关医生们对于气象记录的重视程度。                           一说,但《海关医报》中的江苏口岸社会,却是一副
                                                               乞丐成群、贫者无力入殓的破败景象。普拉特医生
                    三、通商口岸的社会与医学发展
                                                               于 1876 年记载:“贫苦百姓将家人的尸体向外人展
                 (一)《海关医报》中江苏通商口岸的社会百态                         示以乞求帮助,死者无法很好安葬,而是被放置于
                 《海关医报》展现了晚清江苏通商口岸的社会                          结构拙劣的棺材中,任其腐烂,最后产生致病的细
             面貌,报告中居民的避疫行为为我们打开了医学人                            菌。”1910 年,乌尔巴内克医生笔下的镇江是乞丐、
             类学的视野。南京海关的麦克林医生对南京居民                             难民遍地的城市,因洪灾从京杭大运河北段逃难至
             崇拜痘神、驱邪避疫的文化十分不满,“挂在门口或                           镇江的大量灾民给城市带来天花、斑疹伤寒、猩红
             者戴在感染者头上的红布并不是警示人们,而是一                            热等疾病。江南富庶的鱼米之乡尚且如此,晚清时
             种对天花之神的崇拜”。所以麦克林医生认为南京                            期中国其他地区的贫瘠可想而知。
             居民重新接种天花疫苗十分必要。最令麦克林医                                 (二)《海关医报》中的医学文化与技术
             生感到惊讶的是南京居民十分害怕冰水,他记述了                                 海关医官在江苏通商口岸的医疗活动反映的
             南京居民即便是在患者发热的情况下也会用热水                             是该国的医学文化与医学技术发展。江苏通商口
             擦拭患者身体的做法,麦克林医生观察到这种方法                            岸的海关医官均是英国人,他们的医疗活动能够体
             的降温效果却很好。可见海关医官在与中国居民                             现英国医生的治疗思路。如镇江口岸普拉特医生
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