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第2期 总第121期                           南
                                                    南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
                 2024年4月                      Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 205  ·
                                              Journal
               示对老年人态度的影响。这一结果提示相关课程                            ［3］ SKIRBEKK H，NORTVEDT P. Inadequate treatment for
               在态度培育方面起到了一定作用，但效果还未凸                                  elderly patients：professional norms and tight budgets
               显，其原因可能来自两个方面。一是相关课程围                                  could cause“ageism”in hospitals［J］. Health Care Anal，
               绕“大健康”理念开设和讲授，对老年人积极态度                                 2014，22（2）：192-201
               的塑造可能被囊括其中，但并未刻意开展。今后                            ［4］ SÃO JOSÉ J M S，AMADO C A F，ILINCA S，et al. Age⁃
               应纳入适应我国老龄化背景的健康人文类课程或                                  ism in health care：a systematic review of operational
               课程模块，并将课程思政有机融入教学实践，增强                                 definitions and inductive conceptualizations［J］. Geron⁃
               此类课程对医学生的吸引力。二是我们也要认识                                  tologist，2019，59（2）：e98-e108
               到，态度是教育、文化、个人价值观、经验等因素综                          ［5］ 邵雨婷，徐燕. 医学类专业学生对老年人态度的研究
               合作用的结果。精神品质的塑造不能仅依靠来自                                  进展［J］. 解放军护理杂志，2021，38（1）：61-64
               显性课程的课堂教学，还应该注重实践课程、文化                           ［6］ VARKEY P，CHUTKA D S，LESNICK T G. The Aging
               氛围等隐性课程的作用。医学本科教育中应通过                                  Game：improving medical students’attitudes toward car⁃
               合理设置课程模块、课程思政有机融入、显性课程                                 ing for the elderly［J］. J Am Med Dir Assoc，2006，7
               与隐性课程结合、理论授课与社会实践衔接等方                                 （4）：224-229
               式，加强基础、临床、预防、人文、思政等课程的整                          ［7］ REUBEN D B，LEE M，DAVIS J W Jr，et al. Develop⁃
                                                                      ment and validation of a geriatrics attitudes scale for pri⁃
               合教学   ［15］ ，探索适应我国老龄化发展背景下的医
                                                                      mary care residents［J］. J Am Geriatr Soc，1998，46
               学人才培养方案。当然，本次调查人群尚处于大
                                                                     （11）：1425-1430
               学二年级阶段，随着后续课程、教育教学实践的开
                                                                ［8］ 程玲，张会君，李广，等. 中文版加利福尼亚大学老年
               展，其老年人态度评分以及其他态度评分可能发
                                                                      患者态度量表的信效度［J］. 中国老年学杂志，2017，37
               生变化。
                                                                     （18）：4641-4643
                            四、研究启示与不足                           ［9］ WANG J，ZOU R Y，FU H，et al. Measuring the prefer⁃
                                                                      ence towards patient ⁃ centred communication with the
                   本研究首次描述了安徽省低年级医学生的老
                                                                      Chinese⁃revised Patient⁃Practitioner Orientation Scale：a
               年人态度现况，并对其影响因素进行了探索，在我
                                                                      cross⁃sectional study among physicians and patients in
               国老龄化背景下具有现实意义。研究发现，调查人
                                                                      clinical settings in Shanghai，China［J］. BMJ Open，
               群对老年人的同情得分较高，而为老年人提供医疗
                                                                      2017，7（9）：e016902
               服务维度得分较低，需强化医学生对老年患者服务
                                                                ［10］ 李亚平，梁莉，邓声莉，等. 八年制医学生职业精神现
               态度的塑造。本研究还证实了医学生关键品质的
                                                                      状评价与结果分析［J］. 中华医学教育杂志，2014，34
               协同发展作用，以患者为中心的沟通倾向、良好的
                                                                     （2）：235-238
               职业精神等品质对老年人态度存在正向影响，提示
                                                                ［11］ DE BIASIO J C，PARKAS V，SORIANO R P. Longitudi⁃
               在医学生培养中，良好的沟通素质为对老年患者提
                                                                      nal assessment of medical student attitudes toward older
               供医疗服务给予信心和保障；紧扣仁心仁术等核心
                                                                      people［J］. Med Teach，2016，38（8）：823-828
               品质的塑造，将对大健康背景下医生所应具备的积                           ［12］ 王秋梅，王倩，刘晓红，等. 中国医学生对老年医学的
               极态度起到联动推动的作用。此外，本科医学教育                                 执业意愿调查及干预研究［J］. 中华老年医学杂志，
               应设置与老龄化背景相关的健康人文类课程或课                                  2021，40（2）：232-236
               程模块，并推进和强化课程思政在该类课程中的有                           ［13］ SHAW W S，WOISZWILLO M J，KRUPAT E. Further
               机融合。但本次研究中，未能考察第二课堂、临床                                 validation of the Patient ⁃ Practitioner Orientation Scale
               实习等实践经历在老年人态度形成中的塑造作用，                                （PPOS）from recorded visits for back pain［J］. Patient
               未来研究可探索隐性课程在教育中的应用。此外，                                 Educ Couns，2012，89（2）：288-291
               对老年人态度的动态随访也将为掌握其不同发展                            ［14］ 陈恺，赵牧，李瑞丰，等. 医、护、患视角下医师职业精
               阶段特点和识别关键影响因素提供依据。                                     神内涵的调查研究［J］. 医学与哲学（A），2015，36（2）：
                                                                      40-44
               参考文献
                                                                ［15］ 张玥，郭玉宇，喻荣彬，等. 课程思政背景下医学院校
              ［1］ 王朋岗，黄强. 中国人口发展的新特征及其可能的社                            课程建设的新思路——以医学人文课程为中心的探析
                    会经济影响［J］. 人口与健康，2022（2）：36-40                    ［J］. 南京医科大学学报（社会科学版），2022，22（6）：
              ［2］ ALLEN J O. Ageism as a risk factor for chronic disease  621-625
                   ［J］. Gerontologist，2016，56（4）：610-614                                       （本文编辑：姜 鑫）
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