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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版) 第3期 总第122期
南
· 298 · Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) 2024年6月
Journal
医院管理
基于SPO理论的健康促进医院建设评价指标体系构建
吕婷婷 ,张海波 ,赵 俊 2
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1. 南京医科大学第一附属医院第一临床医学院,2. 医院管理研究所,江苏 南京 210029
摘 要:健康促进医院建设是一项系统性有机整体,以提升全人群健康素养和健康水平为目
的,应用健康促进的理论、理念和策略,建立以病患需求和以人民健康为中心的医疗健康服务系
统,为员工、患者、社区居民等提供一个良性互动、互相促进的健康组织。目前我国的健康促进
医院建设仍处于探索完善阶段,文章以 SPO 理论为依据,将健康促进医院评价分为结构、过程和
结果三个维度,运用层次分析法(AHP)构建包含 6 个一级指标和 21 个二级指标的评价指标体
系,以期为健康促进医院建设的规范化、高质量发展提供科学、合理、可操作的评价指标体系,也
为健康促进医院的管理和质量改进提供指导依据。
关键词:健康促进医院建设;SPO 理论;评价指标体系
中图分类号:R172.32 文献标志码:A 文章编号:1671-0479(2024)03-298-006
doi:10.7655/NYDXBSSS230415
健康促进医院强调以健康为中心、以人为本、 价指标体系。
以质量为导向,是医疗卫生改革和发展的重要方向。
一、理论依据与研究方法
健康促进医院的建设目标是提高患者和社区居民的
健康水平和生活质量,降低医疗成本和资源浪费,提 (一)健康促进医院建设的相关研究
升医务人员的工作满意度和职业发展。SPO 理论 目前国际上通用的健康促进医院定义是基于
作为一种评价医疗服务质量的经典模型,包括结 《布达佩斯宣言》,健康促进医院是一种不仅提供高
构(Structure)、过程(Process)和结果(Outcome)三个 质量的医疗和护理服务,而且促进其患者、员工和
维度,目前已经被广泛应用于医疗卫生领域的服务 所在社区健康的医院 [1] 。2021 年中国政府印发的
质量评价。 《健康村等健康细胞和健康乡镇健康县区建设规范
自 2003 年世界卫生组织(WHO)发布“健康促 (试行)的通知》提出,健康促进医院是落实健康中
进医院标准”以来,国内外已陆续形成关于健康促 国行动要求、推进健康中国建设的重要抓手之一,
进医院评价指标体系的研究。然而一方面现有指 并将健康促进医院作为健康村、社区、机关、学校、
标体系构建缺乏统一的理论基础和方法论,不同 家庭等健康细胞建设的重要内容 [2] 。综上,健康促
国家和地区根据自身卫生政策、医疗体制、文化传 进医院本质上是医疗服务模式的优化拓展,是以
统等因素,形成了各自评价指标,评价结果难以比 提升全人群健康素养和健康水平为目的,应用健
较借鉴;另一方面指标体系内容指导性强而操作 康促进的理论、理念和策略,建立以病患需求和以
性不足,尚未明确方法、流程、结果等具体步骤,评 人民健康为中心的医疗健康服务系统,为员工、患
价存在主观性,难以反映其真实水平和效果。为 者、社区居民等提供一个良性互动、互相促进的健
解决上述问题,本文拟运用 SPO 理论分析健康促 康组织。
进医院评价涉及的结构、过程和结果三个方面的 (二)理论依据
要素,构建科学、合理、可操作的健康促进医院评 SPO 理论是由 Donabedian 于 1966 年首次提出,
基金项目:中国—世卫组织项目“健康促进医院实施指南与评价指标”( GJ2⁃2021⁃WHOSO⁃11)
收稿日期:2023-11-24
作者简介:吕婷婷(1979— ),女,江苏南京人,硕士研究生在读,研究方向为医院管理与健康管理;赵俊(1962— ),男,江苏
南京人,教授,研究方向为医院管理与健康管理,通信作者,junzhaoj@vip.sina.com。