Page 119 - 南京医科大学社科版
P. 119

第5期 总第124期                           南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                             ·
                                                    南
                 2024年10月                     Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 545
                                              Journal
               部分共识。在当前的来华留学生医学人文教育中，                            问题为导向，而非仅仅以理论和原则为导向，创新
               强调尊重来华留学生本土的文化差异性，同时，希                            教学形式，由学生之间的讨论来拓展伦理思考的
               望能够将这种全球化背景下对多元文化的尊重体                             空间。
               现在伦理教学的课堂中。基于课堂实践的教学经                                 举例来说，根据当前班级来华留学生来源国分
               验和课堂的活动反馈、与同学的交流，笔者认为生                            析，近年在班级学生中，有 50%左右来自印度。在
               命伦理中的生殖伦理教学有以下方法可供参考。                             生殖伦理部分讨论代孕问题时，印度的学生可以
                  （一）建立“以学生为中心”的课堂关系，开放式                         就当地状况做一个详细的报告说明，呈现本土化
               发展教学模式                                            视角；教师也可就此问题查找更多相关文献、新闻
                   教学方式由“以教师为中心”转向“以学生为中                         报道、影像资料作为课程补充，展示绝对禁止、有
               心”，有助于使教学更好地从学生的学习需求、个人                           限放开和全部放开代孕的国别差异。因此，生殖
               特点出发。来华医学留学生在接受专业医学知识                             伦理课程中以印度的商业化代孕、国际代孕发展
               教育时往往处于被动接受的角色，而医学人文类                             变化作为案例分析的引入，能够起到较好的课堂
               课程能够给学生提供更大的自主空间。课堂的教                             效果。同时结合学生本土化的知识背景补充，丰
               学模式可以秉持开放包容的原则，以学生为中心，                            富不同来源国的留学生对某一个国家状况的理解，
               随时关注他们对问题的困惑、思考，并及时在课堂                            再回到道德和伦理的理论分析。开展这种“以问题
               上转换角色，将主动的思考和积极的表达交给来                             为中心”的课堂互动，以具体的实例呈现医学实践
               自不同国家的学生。实际经验也显示，当使用课                             中的复杂性，能让学生将抽象的理论更好地应用于
               堂中学生所处国家的案例时，他们更容易产生讨                             理解医疗实践。
               论和思考的兴趣，对某一个具体的伦理问题的学习                               （三）建立“全球地方相结合”的知识架构，跨学
               也更为深入。                                            科视角丰富教学内容
                   临床医生既是未来在医学领域工作的专业人                               教学内容上，当前的医学人文教育更多以中国
               员，也可以是这一领域的观察者、反思者和研究                             本土和美国经验为主导，缺乏其他发展中国家的视
               者。教学方式上，生命伦理学教育强调教学实践与                            角和声音。教师在备课过程中可根据学生国家状
               教学理论相融合。除了使用多媒体、影像等呈现生                            况和特点融入特定内容。在准备课堂内容时，除了
               命伦理的前沿议题以外，教师还可以带学生进入医                            纳入英语语言为基础的欧美等前沿生命伦理议题
               院进行短期的观察、访谈，让他们尝试了解中国医                            以外，也可以尝试尽量扩展到社会学、人类学学科
               疗情境下的医学伦理议题，体验在医疗情境中如何                            范围，对如巴基斯坦、印度、刚果等不同国家的关
               做一个观察者和反思者。强调学生在学习过程中                             注，将其融入课堂内容中。
               的主体身份，能够让他们对生命伦理议题有更为深                                例如，讨论生殖伦理中的人工流产议题时，笔者
               刻的体会，也能更好地将理论知识置于跨文化的背                            常常会发现伊朗、巴基斯坦、印度等来源国的学生对
               景中做更开放的思考。例如，生殖伦理教学过程                             这一问题持不同看法。可以在教学实践中通过观看
               中，笔者和 MBBS 的部分学生曾经到医院的不同科                         纪录片等方式讨论一个国家的状况，引导学生思考人
               室进行观察，通过观察医院的设置、询问医院的工                            工流产背后的议题，获得对生殖的社会文化性和伦理
               作人员、访谈病患及家属，了解到现实情境中非常                            之复杂关系的理解。这种从微观而具体的情境入手，
               有意义的生命伦理议题，如医院急诊时的缓急安                             较之于宏观的法律介绍、抽象的伦理原则，更容易让
               排、医疗纠纷的应急处理、医疗资源的分配、产科中                           多元文化背景的留学生产生共情，从而提升课堂互动
               女性对生育生殖的看法等，实践课程结束后得到了                            的效果。互动过程中，可以请不同国家的学生将自己
               非常好的教学反馈。                                         的社会文化悬置，从多元比较、历史变迁、情境分析等
                  （二）开展“以问题为中心”的课堂互动，多元路                         角度给理解他人的观点和同一个问题的多元解释提
               径创新教学形式                                           供可能性。只有在流动的边界构建过程中，多元文化
                                                                                   ［4］
                   在教学形式上，以翻转课堂和问题导向的讨                           的平等交流才有可能 。
               论为补充，弥补医学人文知识中有些内容不适用                                 同时，由于生殖议题的政治性 ，在讨论生殖议
                                                                                               ［6］
               于特定国家国情和文化状况的缺陷。已有生命伦                             题时也应该兼顾不同国家在性别观念、政治议题上
               理学的研究者注意到，自 20 世纪以来，北美的伦理                         的敏感性，策略性地引导学生对问题进行开放式的
               学教育方式逐渐从“演绎主义”和道德理论转变为                            思考，形成包容的讨论氛围，鼓励学生发表自己的
               使用辩证的方法分析原则和案例                ［3］ ，越来越多的学         真实看法，尊重个体观点之间的差异性。在构建课
               者 注 重 原 则 和 案 例 、伦 理 和 社 会 文 化 之 间 的 关            程知识体系过程中，教师可以借鉴不同学科的研究
               系。借鉴于此，我们也可以在课堂互动中注重以                             成果，以人类学、社会学等跨学科的研究成果来理
   114   115   116   117   118   119   120   121   122