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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
               第6期 总第125期                           南                                                         ·
                 2024年12月                     Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 549
                                              Journal
               我们对发展中国家推进人民健康事业的认识提高                             诸多不可预测的因素，内容复杂多样，且处于变化
               到新的水平。其中蕴含的基本逻辑主要有三条，即                            之中。这就意味着对健康问题的认识不可能一劳
               辩证把握健康与人的全面发展关系、遵循健康领域                            永逸，要求人们随着主客观条件的变化，不断调整
               发展规律、坚持渐进全面的实践理性。                                 影响健康的多种关系和矛盾，善于寻找不同关系的
                  （一）辩证把握健康与人的全面发展关系                             内在属性和独特规律，从多个维度把握健康领域的
                   其一，健康既是人的全面发展的构成部分，又                          发展规律。认识、遵循并利用健康领域发展规律是
               是社会发展的基础条件。实现人的全面发展是马                             新时代卫生健康事业发展的一个基本原则，体现了
               克思主义哲学的价值旨归，是中国共产党治国理                             马克思主义客观规律性与主体选择性相统一的历
               政的根本追求，也是党带领人民推动所有发展的                             史观，也体现了马克思主义政治经济学对劳动者健
               出发点和落脚点。马克思主义所追求的人的全面                             康问题的重大关切。
               发展，是人的情感、能力和知识协调发展，人的身                                对健康领域多维规律的把握主要体现在如下
               体素质、社会素质及精神素质健康和谐，经济权                             五个方面。一是基于健康的纯公共物品属性，政府
               利、社会权利及政治权利充分实现                 ［6］ 。同时，健康        必须提供足够的公共财政以确保维护人民健康的
               也是社会进步的关键条件。健康的人民群体意味                             基本医疗卫生事业具有公益性而非营利性。二是
               着更多的生产力和创造力，为国家发展提供活力源                            基于疾病与健康关系的正确判断，走一条区别于以
               泉及坚实基础。                                           治病为中心，而是以健康为中心的中国特色卫生健
                   其二，“大卫生、大健康”理念是对马克思主义                         康道路。三是基于健康的群体差异性，全面加强幼
               关于人的全面发展理论的创新发展。习近平从自                             儿园、中小学卫生健康工作，重视育龄女性、老年
               然、社会和人的需要维度，把满足人的全面发展作                            人、残疾人、流动人口等健康问题，进一步维护好重
               为社会发展的价值尺度，创造性地提出“大卫生、大                           点群体的健康利益。四是基于中医药内在规律，保
                        ［3］
               健康”理念 。“大卫生、大健康”理念是新时代卫生                          持中医药本色，改革中医药管理体制，促进中医药
               健康工作的核心理念，是对马克思主义关于人的全                            传承创新发展。五是基于健康的系统支持需求，探
               面发展理论的创造性运用和发展。“大卫生、大健                            寻并利用环境、食品、生活方式、体育锻炼、医疗技
               康”理念既追求人的健康，还追求经济健康、社会健                           术等协同作用规律。
               康、环境健康等与生命关联系统的健康，突出全领                                （三）坚持渐进全面的实践理性
               域的健康；关注身体、精神、心理、社会适应及思想                               中国共产党历来高度重视人民的卫生健康利
               道德等健康，是生命体的全方位健康；重点关注妇                            益，坚持公平与效率相统一，统筹局部与全局性举
               幼、老年人、残疾人、低收入人群、流动人口等特殊                           措，推动医疗卫生服务体系进一步健全，人民全面
               人群在内的全员健康，以及从孕期检查服务到健全                            健康水平明显提升。但长期以来“以治病为本”的
               一体化养老服务的全生命周期健康等，使人民健康                            医学模式，成本投入高却产出低收益低，必须探索
               有了更加丰富而具体的内容。                                     一条新型健康维护道路。
                   其三，构建“大卫生、大健康”格局是推动人的                             其一，立足基本国情探索健康维护道路。我国
               全面发展的战略要求，也是推动卫生健康事业高质                            仍处于并将长期处于社会主义初级阶段，拓展基本
               量发展的必然要求 。一方面，“大卫生、大健康”格                          医疗卫生服务的内涵和标准要量力而行，尽力而
                               ［7］
               局要求从影响人们健康的社会系统着眼，推动建设                            为，不能不切实际作出承诺，把胃口吊得过高 。我
                                                                                                         ［8］
               更加可及的医疗服务、更加可持续的经济发展、更                            国的基本国情决定了人民健康领域的改革既要敢
               加和谐公正的社会环境、更加绿色友好的生态环                             于突破，又要循序渐进，走渐进而全面的实现之
               境，确保人民的发展权利、经济权利、社会权利及政                           路。“渐进”指向健康的发展步骤和过程；“全面”注
               治权利更好地实现。另一方面，“大卫生、大健康”                           重健康发展的平衡性、协调性、可持续性。全面健
               格局要求从社会人的角度出发，除促进人们身体健                            康，是身体健康、精神健康、社会关系良好等的整体
               康外，还应推动形成健康的心理，能够适应不断变                            推进，是经济健康、社会健康、文化健康、政治健康、
               化的社会，具有良好的道德修养等。两者具有内在                            环境健康等的协同发展。任何一个方面滞后，都会
               的统一性，经济、社会、政治、文化等方面的发展是                           影响全面健康的实现。
               人的发展在不同方面的体现，人的全面发展是所有                                其二，坚持整体设计与重点突破相结合。党的
               发展的根本目的和根本内容。                                     十八届五中全会提出“推进健康中国建设”任务；全
                  （二）遵循健康领域发展规律                                  国卫生与健康大会上提出把“人民健康放在优先发
                   人民群众的健康状况受复杂因素影响，既受限                          展的战略地位”；党的十九大报告提出“实施健康中
               于个体身体条件，又与外在生活与生产关联，还有                            国战略”“要推动将健康融入所有政策，把全生命周
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