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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
               第6期 总第125期                           南                                                         ·
                 2024年12月                     Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 551
                                              Journal
               国内与国际等多重关系。正是基于这种整体性及                                 （三）以提升多元主体共建共享健康的履职责
               系统性的问题诊断，党中央提出，健康领域发展与                            任推动健康安全治理
               经济社会发展协调性不足、健康服务供给与人民需                                1. 以人民健康为中心带动健康维护主体的扩
               求之间矛盾依然突出          ［11］ ，必须从国家战略层面统筹              散及联动
               推进，优化维护人民健康的组织保障。                                     预防与治疗是维护健康的两种主要策略，预防
                   1. 党和政府是协调健康领域关系的中枢系统                         是最经济最有效的健康维护策略。党的二十大报
                   真正实现人民健康、社会和谐稳定、国家长治                          告明确提出到 2035 年建成健康中国的目标，要求
               久安，“还是要靠制度，靠我们在国家治理上的高超                          “深入开展健康中国行动和爱国卫生运动，倡导文
                                                                                 ［9］
               能力，靠高素质干部队伍” 。制度、国家治理能                            明健康生活方式” ，努力使群众不生病、少生病，提
                                       ［12］
               力、干部队伍是维护人民健康的关键要素，要发挥                            高生活质量。党和政府推动卫生健康工作理念、服
               要素组合生成的集成作用，作为“机制设计”的党和                           务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心，
               政府既是主导力量也是组织保障，要通过发挥党组                           “统筹社会、行业和个人三个层面，形成维护和促进健
               织纵向到底、横向到边的渗透性和严密性，落实人                            康的强大合力” 。 以治病为中心转向以人民健康
                                                                               ［11］
               民健康优先发展战略。党和政府在产生方式、具体                            为中心，超越了“头疼医头脚疼医脚”的局部治疗模
               职能、运作程序、规章制度等方面有所不同。党是                            式，推动卫生健康事业从注重“治已病”向注重“治未
               领导组织，政府作为国家的载体及执政党执政为民                            病”的全局式转变。因此，维护并促进健康的主体及
               的执行机构，守护并践行党组织的使命。党和政府                            工作方式必然发生变化，从依靠卫生健康系统转向发
               在实现人民健康利益上目标一致，是健康融入所有                            挥与体育、教育等领域整体联动作用。“要推动健康关
               政策的组织保障，是协调与监督影响人民健康的医                            口前移，建立体育和卫生健康等部门协同、全社会共
               疗卫生领域、食品安全领域、清洁环境领域、学校教                           同参与的运动促进健康新模式。要坚持健康第一的
               育领域等的结构基础。由于人民健康是全领域、全                            教育理念，加强学校体育工作，推动青少年文化学习
               方位、全周期的健康，涉及政府、社会、个人、市场以                          和体育锻炼协调发展，帮助学生在体育锻炼中享受乐
               及国际组织和其他国家政府机构等多个主体，构成                            趣、增强体质、健全人格、锻炼意志。” 政府也要从宣
                                                                                                ［13］
               了一个复杂的社会运作系统。这就要求有一个坚                             传倡导向带动全社会参与、推动个体行动转变，切实
               强有力的中枢系统，组织与协调各个系统之间的良                            实现“每个人都承担起自己健康的第一责任人”。
               性互动，调整健康维护中政府与社会的关系、政府                                2. 发挥多元主体协同作用，共同提升健康水平
               与市场的关系、政府与个人之间的关系、国内与国                                提升公众健康水平是一个涉及多个利益相关
               际之间的关系等，促使新的健康生态生长以适应健                            者和不同领域的综合性事业。要在党的领导下，发
               康中国建设的战略目标。                                       挥个人、家庭、学校、社区、单位、公益组织、医院、医
                   2. 各级党委和政府组织是落实健康优先发展                         药企业、政府等协同作用，共同构建一个全面、多层
               战略的关键角色                                           次的健康提升网络。在这个网络中，个人、家庭是
                   党的十九届三中全会提出的深化党和国家机                           健康水平最直接、最基础的决定因素。社区、单位、
               构改革是对党和国家组织结构和管理体制的一次                             医院、医药企业、公益组织、政府等从外部条件方面
               系统性、整体性重构，有利于全方位增强党的领导                            影响人们的整体健康水平。个人和家庭通过科学
               力、政府执行力。就健康领域而言，各级党委和政                            合理的膳食以及形成健康的生活方式和良好的健
               府组织与社会营造共享的认知，围绕人民健康进行                            康习惯，可以在源头上有效预防疾病。个人作为健
               动员，共同应对来自自然、社会、精神以及国际环境                           康的第一责任人，如果可以精准获得专业的健康知
               等领域健康风险因素，为完善和发展中国特色健康                            识和指导，整个社会的疾病预防效果会更明显。学
               制度提供有力的组织保障。为了落实健康维护与                             校、社区、单位及公益组织等社会力量在健康知识
               促进的组织工作，健康中国行动推进委员会成立。                            普及和指导中发挥着积极作用。他们积极开展体
               这是一个典型的“任务型组织”，从国家层面专职负                           育锻炼、控烟行动、全民健身、心理健康促进、健康
               责统筹落实健康中国的组织、监测、评估及考核相                            环境促进等宣传和推广活动，以增进公众在具体领
               关工作。国家卫生健康委员会作为国务院组成部门，                           域的健康认知并预防相关疾病。当疾病发生后，在
               坚持党对卫生健康工作的集中统一领导，是贯彻新时                           医院治疗阶段起关键作用的是具有专业技术的医
               代卫生与健康工作方针政策和决策部署的专门组织，                           务工作者，他们弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉
               推动建立完善健康优先发展的规划、投入、治理等政                           献、大爱无疆”的精神，是人民生命安全和健康的守
               策法规体系。为了处理好健康维护与其他领域发展                            护者，是健康中国的中流砥柱。医药企业则利用其
               的关系，还必须推动建立国家层面协调推进机制。                            独有的知识，运用创新科技和数据驱动的解决方案
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