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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
南 第1期 总第120期
· 34 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2024年2月
Journal
结构模型的标准化系数显示，第一，休闲娱乐活 →生理健康脆弱性→心理健康脆弱性”路径发挥作
动对居住于城市、镇区和乡村三个区域的老年人健康 用。因此，休闲娱乐活动对老年人心理健康脆弱性的
水平均有积极影响，而健康水平的提高对三个区域的 影响在居住地之间存在异质性。第三，休闲娱乐活
老年人生理健康脆弱程度有着显著的负向影响，说明 动参与对城市老年人生理健康脆弱性的回归系数
“休闲娱乐活动→健康水平→健康脆弱性”这一路径 为-0.342，而对镇区和乡村老年人心理健康脆弱性的
在三个区域之间不存在差异，而健康水平在降低老年 回归系数分别为-0.251、-0.170，且均在 0.1%水平上
人健康脆弱性的路径中发挥中介作用。第二，休闲娱 显著。因此，对城市老年人而言，休闲娱乐活动参与
乐活动、健康水平对城市老年人心理健康脆弱性的影 对缓解其生理健康脆弱性作用更为显著；对镇区和乡
响并不显著。结合表4、表5结果进一步分析发现，对 村老年人而言，休闲娱乐活动参与对缓解其心理健康
于城市老年人，主要通过“休闲娱乐活动→健康水平 脆弱性的效果更为显著。

表 4 结构方程模型分组估计结果
非标准化系数 标准化系数
变量关系
城市 镇区 乡村 城市 镇区 乡村
A 结构模型
休闲娱乐活动→健康水平 0.269 ** 0.712 *** 0.594 *** 0.087 ** 0.176 *** 0.124 ***
健康水平→生理健康脆弱性 -0.106 *** -0.122 *** -0.113 *** -0.770 *** -0.839 *** -0.806 ***
休闲娱乐活动→生理健康脆弱性 -0.145 *** -0.060 ** -0.055 ** -0.342 *** -0.102 *** -0.082 ***
健康水平→心理健康脆弱性 -0.123 -0.035 -0.181 ** -0.197 -0.051 -0.274 **
生理健康脆弱性→心理健康脆弱性 3.982 ** 2.699 ** 1.862 ** 0.879 *** 0.575 *** 0.396 ***
休闲娱乐活动→心理健康脆弱性 -0.120 -0.687 *** -0.538 *** -0.063 -0.251 *** -0.170 ***
B 测量模型
休闲娱乐活动
广场舞 1 a 1 a 1 a 0.293 *** 0.244 *** 0.220 ***
种花养宠物 3.074 *** 3.074 *** 3.074 *** 0.442 *** 0.391 *** 0.332 ***
阅读书报 4.765 *** 4.765 *** 4.765 *** 0.651 *** 0.634 *** 0.591 ***
打牌或打麻将等 1.247 *** 1.247 *** 1.247 *** 0.242 *** 0.170 *** 0.152 ***
参加社会活动 2.080 *** 2.080 *** 2.080 *** 0.424 *** 0.439 *** 0.404 ***
健康水平
健康状况 1 a 1 a 1 a 0.852 *** 0.802 *** 0.804 ***
健康变化 0.546 *** 0.546 *** 0.546 *** 0.500 *** 0.470 *** 0.484 ***
生理健康脆弱性
BMI 指数 1 a 1 a 1 a 0.067 *** 0.061 *** 0.059 ***
身体不适 5.076 *** 5.076 *** 5.076 *** 0.371 *** 0.365 *** 0.345 ***
跌倒风险 3.136 *** 3.136 *** 3.136 *** 0.204 *** 0.198 *** 0.192 ***
身体虚弱 3.972 *** 3.972 *** 3.972 *** 0.621 *** 0.626 *** 0.594 ***
心理健康脆弱性
情绪特征 1 a 1 a 1 a 0.639 *** 0.672 *** 0.660 ***
抑郁量表 0.054 *** 0.054 *** 0.054 *** 0.180 *** 0.143 *** 0.177 ***
焦虑量表 0.650 *** 0.650 *** 0.650 *** 0.481 *** 0.444 *** 0.446 ***
认知功能 1.052 *** 1.052 *** 1.052 *** 0.494 *** 0.459 *** 0.440 ***
*：P<0.05；**：P<0.01；*** ：P<0.001。 a：第一个测量指标的因子载荷，被SEM默认设为1。

健康脆弱性问题较为突出，其中心理健康脆弱性问
五、结论与建议
题更为严重，而参与休闲娱乐活动既能够直接缓解
本研究采用 CLHLS 最新数据和结构方程模型， 老年人健康脆弱性，又可以通过提高老年人的自评
实证研究休闲娱乐活动参与对我国老年人健康脆 健康水平来减轻其健康脆弱性，并且存在多重中介
弱性的影响及机制，得出以下结论。我国老年人的 路径。同时，休闲娱乐活动参与对老年人健康脆弱