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第4期 总第123期                           南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
                                                    南
                 2024年8月                      Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 383  ·
                                              Journal
               传染病的输入、传播和蔓延增加了更多机会。因                                 伍连德将传染病防控作为公共卫生工作的重
               此,他提出了以隔离封锁为主要手段的传染病防控                            要内容,其毕生主要精力都用在近代中国传染病的
               方案。如一旦发现染疫之人,“当即送其入特设之                            防控上。用科学的方法有效地防控传染病,符合世
                                                    [4]
               养病院,其与病人同居者,即送入隔离所” 。通过                           界第一次公共卫生革命的主要内容和目标,体现了
               对传染病“隔离其传染”“断绝其交通”,达到“疫无                          近代中国卫生人对世界卫生发展潮流的回应,维护
               从生,祸难以起”的目的 。1910 年东北暴发鼠疫,                        了国家和民族的利益。
                                    [3]
               清政府在日本、沙俄两国要直接插手鼠疫防控的国
                                                                       二、海港检疫权体现了国家的主权
               际压力下,任命伍连德为全权负责东北防疫的总医
               官。伍连德遂采取封锁交通、隔离并治疗患者、污                                海港检疫关系国家主权,是一个国家公共卫生
               染场所消毒、焚烧尸体等措施来控制疫情。他还积                            体系的重要组成部分。海港检疫作为政府公共卫
               极提倡和推广佩戴口罩,其中一种被称为“伍氏口                            生职权或职责之一,是保护国民健康的第一道防
               罩”,“在 1910 年至 1911 年疫情猖獗时,防护口罩被                   线,只有在国家边境将一切危害国民健康的病菌阻
               证明最有用,不仅被用于急性鼠疫医院,还被用于                            挡起来,确保入境船只和人员的安全,才能有效保
               隔离营和停在铁道上的观察车” 。疫情防控期间                            护国内公民的生命安全。
                                            [5]
               口罩的广泛佩戴有效保护了医护人员和民众的生                                 近代以来中国海港检疫权被外国人所把持,严
               命安全。伍连德的抗疫措施对近代中国来说具有                             重影响了中国国家主权和公共卫生职责的行使。
               开创意义,他抓住了科学抗疫的关键,并最终取得                            伍连德认为,“海口检疫为国家要政。若归外人包
               抗疫的成功。                                            办。徒予外人利益。有害民生。大失国体。应即
                                                                       [3]
                  (二)伍连德的防疫思想                                    收回。” 基于此,伍连德与其他有识之士积极奔走,
                   清政府于 1911 年在奉天(今沈阳)召开万国鼠                      呼吁收回海港检疫权,并成立中国自己的海港检疫
               疫研究会,对东北鼠疫的防控进行了科学总结、经                            机构。1930 年,南京国民政府根据伍连德等人的提
               验交流和成果展示。伍连德作为大会主席报告了                             议,“查海港为国家门户,应设检疫机关……而我国
               东北鼠疫的病源、传播途径和防控经验。他在此次                            海港检疫权掌握在外国医生及外国领事税务司之
               大会中提出的以控制传染源为重点的传染病防控                             手……‘为国家主权计,为民族健康计,为保护商业
                                                                                          [2]
               办法,成为中外专家的共识,并在近代中国疫情防                            计’,检疫权均宜从速收回。” 始设立全国海港检疫
               控中得到广泛应用         [5] 。此次东北鼠疫防控成功的                 管理处,并任命伍连德为处长,逐渐从外国人手里
               意义在于,它是中国近代历史上第一次用科学手                             收回海港检疫权。伍连德出任处长后,筹建独立的
               段控制住了突发的重大急性传染病,为以后的防                             海港检疫机构,开展海港公共卫生检疫和防疫工
               疫提供了宝贵的经验和借鉴。与此同时,伍连德                             作。他认为近代中国海港检疫“雇卒以人才经济,
               的防疫思想也开始影响国人的公共卫生观念。随                             两俱缺乏,更以当道诸公,于海港检疫一事,既无详
                                                                                           [8]
               着防疫知识的进一步宣传和普及,政府官员和普                             确之认识,又尠远大之眼光” ,导致海港检疫事务
               通民众的公共卫生意识得到启蒙,中国近代化卫生                            人才凋零。同时,由于海港检疫由外国人把持,“一
               防疫由此开始。                                           切海港检疫事宜,必先征得各领事之全体同意,方
                   此外,伍连德还对频繁发生在当时中国的鼠                           得实施检疫……是故系统不正,则行政诸多讦隔,
                                                                                                            [8]
               疫、霍乱、白喉、天花等传染病的病症与治疗方法进                           又安望其能应付海港检疫之一切紧急事宜耶” 。
               行了总结,他在《传染病之预防》一文中写道,“故凡                          立足现实状况,伍连德首先从硬件和软件上补短
               以上所举各种传染之症,求之九州万国。最良之治                            板。硬件上,他多方奔走,筹集资金,添置新的设备
               法,莫如将病人与常人隔离,此不但慎防传染,抑且                           和检疫船只,并筹建检疫医院,保证了海港检疫的
               灭杀其毒,易施治疗” 。伍连德还指出,针对不同                           正常运转。软件上,他招集人才,“初不过职员数人
                                  [6]
               的传染病应采取不同的防控方法,“故首宜将各种                            耳,今则除会计书记外,有医官十二人,检疫员六
                                                  [7]
               传染病症,在可能范围内分类处理之”                     。在《对        人,医院助手四人,专门技师二人,及水手机匠等六
                                                                         [8]
               于中国医学之管见》中,他将传染病分为四大类:                            十六人”       ,组成了一支具有实力的现代检疫队
               有预防可能者、有免疫可能者、有治疗可能者、有                            伍。这一时期,伍连德还将自己所学专业知识结合
               半防可能者     [7] 。伍连德提出,在传染病分类的基础                    国际标准进行了梳理和整合,并主持制定了《海港
               上,“再按疫学之学理,衡传染程度之重轻,力筹防御                          检疫章程》《进口船舶检疫规则与熏船规则》等法
               方法” ,严格控制传染源、分类科学处置不同类别传                          规,使我国在海港检疫上有法可依。此外,伍连德
                    [7]
               染病。这一防疫思想切合了当时中国的卫生国情,在                           积极加强国际交流与合作,与国联卫生部共同探讨
               政府的防疫工作中被采纳,并取得实际成效。                              国际防疫事务。他在海港检疫处四周年宴的演讲
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