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南
第1期 总第126期 南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） ·
2025年2月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 27
Journal
表6 GALI健康标准南京市分性别健康预期寿命指标
年龄组 男性 女性
（岁） LE（岁） HLE（岁） DLE（岁） HLE/LE（%） LE（岁） HLE（岁） DLE（岁） HLE/LE（%）
18 60.84 54.36 6.48 89.35 65.59 55.72 9.87 84.95
20 58.86 52.53 6.33 89.25 63.60 53.94 9.66 84.81
30 48.96 43.11 5.85 88.05 53.65 44.48 9.17 82.91
40 39.17 33.82 5.34 86.36 43.79 35.09 8.70 80.14
50 29.66 24.78 4.88 83.55 34.08 25.99 8.09 76.26
60 20.61 16.42 4.19 79.66 24.63 17.44 7.18 70.83
65 16.43 12.53 3.90 76.27 20.05 13.42 6.64 66.91
70 12.61 9.03 3.59 71.56 15.66 9.69 5.97 61.90
75 9.23 5.96 3.27 64.58 11.62 6.56 5.07 56.41
80 6.43 3.74 2.69 58.21 8.18 3.93 4.25 48.07
85 4.39 2.20 2.19 50.18 5.51 2.11 3.40 38.25
≥90 3.22 1.43 1.80 44.24 3.85 1.20 2.65 31.11

60 测算的伤残水平相对偏高，最终导致自报健康的健
50 男性—伤残 康预期寿命低于GALI标准。
女性—伤残 第三，两种健康标准下的 2023 年南京市≥18 岁
（岁） 男性—健康 女性的综合健康水平均明显低于男性。85 岁以下
40
女性—健康
寿命 30 年龄组女性的健康预期寿命均高于男性，且女性健
20
康预期寿命占比显著低于男性，特别是高龄老年人
10 的差异更为显著。此结果与鹿子龙等 ［17］ 测算山东
省成年人健康预期寿命的性别差异一致。原因是
0
18 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 ≥90 随着年龄的增加，女性的健康状况和生活质量相比
年龄（岁）
男性更差，造成女性的伤残水平高于男性，且女性
图10 GALI标准不同性别寿命对比
死亡率较低导致平均预期寿命高于男性，进而引起
100 女性的健康预期寿命占比显著低于男性。
（%） 90 男性 （二）建议
80
女性
健康预期寿命占比 60 健康预期寿命的测量结果均有影响，基于此，本文
70
结合本研究可知，不同的健康标准以及性别对
50
40
提出以下几点建议。
30
第一，依据性别特点设计健康干预策略，提高
20
10 生活质量。由于女性的伤残水平高于男性，而死亡
0
18 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 ≥90 率低于男性，女性的健康预期寿命占比始终小于男
年龄（岁） 性，说明在一定程度上女性的生命质量显著低于男
图11 GALI标准不同性别健康预期寿命占比
性。因此，政府部门在制定相关卫生政策时应该充
与部分学者的研究结果一致 ［7-8］ 。可能的原因是各 分考虑性别差异，依据性别特点设计健康干预策
年龄组对自身健康水平的认知存在偏差，导致校正 略，制定针对性预防措施，合理分配医疗资源，实现
前的伤残测度整体水平偏低。在进行 CHOPIT 模型 生活质量的提高。
校正之后明显弱化了“顶效应”，使得伤残测度更符 第二，加大健康预期寿命研究力度，提升居民
合人群的健康水平。 健康水平。在健康预期寿命的研究上，以医疗水平
第二，两种健康标准下的 2023 年南京市≥18 岁 及经济发展水平等宏观因素为基础，筛选合适的健
人口的健康预期寿命存在较大差异。各年龄段自 康标准，因地制宜，使得测量结果能为相关部门的
报健康标准的健康预期寿命均小于 GALI 健康标 决策提供参考依据。并且通过各部门联合施策、增
准，且自报健康标准的伤残损失预期寿命远小于 加经费投入等手段，在深入开展相关研究的基础
GALI 健康标准。随着年龄的增加，自报健康标准下 上，建立完善推动健康预期寿命提高和监测评估的
健康预期寿命占比的下降幅度更快。产生上述结 长效机制，持续提升居民健康整体水平，为人口高
果的可能原因：自报健康测量的维度有 8 个，涉及范 质量发展提供有效支持。
围广，而 GALI 只包含 1 个维度，测量过程简单，因此 第三，重点关注老年人健康，健全老年人医疗