Page 44 - 南京医科大学社科版
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南                                             第1期 总第126期
                                                    南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
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                                             Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  2025年2月
                                             Journal
                                           表1    农村老年人一般资料及不同特征的得分比较                                  (n=950)
                           例数         GAD⁃7                PHQ⁃9               PSQI                SSRS
                   变量
                           (n)   得分      U/H   P     得分      U/H    P    得分      U/H   P     得分      U/H    P
               性别                       -6.408 <0.001       -5.590 <0.001       -6.001 <0.001       -2.048 0.041
                 男          435  1(0,7)             3(0,8)               6(3,10)           37(31,43)
                 女          515 10(5,17)            6(1,13)              9(5,13)           37(30,42)
               年龄                       11.675 0.003         5.327 0.070         2.237 0.327        29.155 <0.001
                 60~69岁     271  3(0,9)             4(0,9)               7(4,11)           39(33,44)
                 70~79岁     486  4(0,9)             5(1,11)              8(4,12)           37(30,42)
                 ≥80岁       193  1(0,7)             4(1,11)              7(4,12)           34(29,39)
               婚姻状况                      6.245 0.044         1.611 0.447         1.092 0.579        141.618 <0.001
                 在婚         705  3(0,9)             5(0,11)              8(4,12)           39(33,44)
                 丧偶         208  3(0,7)             4(1,9)               8(4,12)           32(25,37)
                 其他          37  0(0,7)             5(0,9)               8(3,12)           26(20,32)
               文化程度                     -3.790 <0.001       -2.764 0.006        -4.536 <0.001       -3.889 <0.001
                 文盲         643  4(0,9)             5(1,12)              8(5,13)           36(29,42)
                 非文盲        316  2(0,7)             3(0,9)               6(3,11)           38(33,44)
               基本医疗保险                   -0.416 0.677        -0.503 0.615        -0.285 0.776        -1.603 0.109

                 城乡居民医保 921     3(0,9)              5(0,10)              8(4,12)           37(30,42)
                 城镇职工医保 29      3(0,8)              3(1,10)              8(5,12)           38(33,46)
               居住状态                     -2.102 0.036        -1.314 0.189        -1.904 0.057        -9.186 <0.001
                 独居         216  3(0,7)             3(0,10)              7(3,12)           32(25,38)
                 非独居        734  3(0,9)             5(0,11)              8(4,12)           38(32,43)
               工作状态                     25.419 <0.001       49.868 <0.001       74.340 <0.001       31.359 <0.001
                 正常工作       318  1(0,7)             2(0,8)               6(4,11)           39(32,45)
                 兼职工作       134  5(0,9)             6(2,11)              6(4,11)           38(32,43)
                 家务劳动       168  4(0,8)             4(0,9)               6(3,10)           36(30,40)
                 安居晚年       330  5(0,10)            6(2,13)             10(6,14)           35(29,40)
               主要经济来源                   23.241 <0.001       38.317 <0.001       26.284 <0.001       58.914 <0.001
                 自己劳动       430  2(0,7)             3(0,8)               6(4,11)           39(33,44)
                 子女赡养       253  5(0,9)             5(1,10)              8(4,12)           35(30,40)
                 政府补贴       224  5(0,11)            8(2,14)              9(5,14)           34(28,40)
                 其他          43  1(0,7)             3(0,10)              8(4,12)           39(34,47)
               慢性病                      -5.880 <0.001       -6.144 <0.001       -5.007 <0.001       -0.977 0.329
                 有          763  4(0,9)             6(1,11)              8(5,12)           37(30,42)
                 无          187  0(0,5)             2(0,6)               6(3,10)           38(31,43)

                                                                 的影响减弱(β由 0.375 变为 0.360,P<0.01)。以上结
               表 2  农村老年人焦虑、抑郁、睡眠质量及社会支持的相
                                                                 果表明,社会支持在焦虑和睡眠质量之间,以及抑
                    关性分析                              (r)
                                                                 郁和睡眠质量之间均存在中介效应(表3、图1)。
                  类别       焦虑      抑郁     睡眠质量 社会支持
                焦虑        1                                          (五)社会支持在抑郁、焦虑及睡眠质量间的中
                抑郁        0.836 **  1                            介效应检验
                睡眠质量      0.489 **  0.507 **  1                       利用非参数百分位 Bootstrap 检验法进行中介
                社会支持     -0.189 **  -0.134 **  -0.235 **  1
                                                                 效应假设检验。设置随机抽样 5 000 次,结果显
                  **:P<0.01。
                                                                 示 Bootstrap 置信区间不包含 0,表明模型中介效
               抑郁与睡眠质量呈正相关(β=0.375,P<0.01);加入                    应显著。进一步表明社会支持在焦虑和睡眠质
               社会支持后,焦虑对睡眠质量的影响减弱(β由 0.399                       量之间,以及抑郁和睡眠质量之间的中介效应显
               变为 0.378,P<0.01);加入社会支持后,抑郁对焦虑                    著(表 4)。
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