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第2期 总第127期 南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） ·
南
2025年4月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 197
Journal
关，通过战略援助使得西部地区的中医类医疗机 与其他地区的差距有所缩小；东—中、东—西、中—
构得到了较好的成长。此外，东北地区服务效率 西的地区间差距在研究期间也呈现下降趋势，具体
较低，其原因可能在于该地区面临着经济增速下 来看，东—中差距＞东—西差距＞中—西差距。
降与人口流失等问题，从而导致该地区的中医类 东北地区与其他地区的效率差距受多种因素
医疗机构既无法得到充足的资金更新设备，也难 影响。东北地区与东部地区之间的差异可能源于
以吸引到优秀人才，该地区的中医类医疗机构服 经济水平的不同，经济优势可转化为医疗资源的聚
务效率低于其他地区。 集优势，从而提高整体服务效率。东北地区与中部
地区的差异可能与人口因素有关，与人口稠密的中
1.60
部地区相比，东北地区面临着地广人稀、人口外流
1.40
等挑战，人口数量和分布状态会直接影响中医药机
1.20 构服务效率。东北与西部地区的差距可能与对中
服务效率 1.00 医药治疗的接受程度有关，西部地区对中医药的接
0.80
0.60
0.40 受程度更高，且拥有良好的特色中医药资源（如壮
医、蒙医、藏医等），有利于更全面地利用中医药卫
0.20
生资源提高效率 ［29］ 。此外，东北地区中医药机构服
0
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
年份 务效率较低也与管理因素有关。首先，医疗资源投
全国 东部 中部 西部 东北 入不足导致效率降低。其次，医疗机构内部管理方
图1 2012—2021年我国中医类医疗机构服务效率趋势 式落后，现代管理制度落实不到位，导致管理不科
（二）我国中医类医疗机构服务效率的区域差 学、操作不规范等问题，降低了技术效率 ［30］ 。
异分析
0.6
如图 2 所示，2012—2021 年我国中医类医疗机
构服务效率的总体基尼系数呈现出上升趋势，由 0.5
2012 年的 0.221 下降至 2021 年的 0.140，这表明我国 0.4 ★ ★
中医类医疗机构服务效率的地区差距在研究期间 地区间基尼系数 0.3 ★ ★
不断缩小。从地区视角来看，东部、中部和西部地 0.2 ★ ★ ★ ★
区均呈现出下降趋势，分 别 由 2012 年 的 0.245、 0.1 ★ ★
0.236、0.120 下降至 2021 年的 0.191、0.106、0.079， 0
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
年均增长率分别为-2.62%、-8.74%、-4.65%；东北
年份
地区在研究期间呈现波动上升趋势，由 2012 年的 东—中 东—西 东—东北
0.131 上升至 2021 年的 0.139，年均增长率为 0.60%。 中—西 中—东北 ★ 西—东北
这表明东北地区内各省中医类医疗机构服务效率 图 3 2012—2021 年我国中医类医疗机构服务效率的区域
差异有所增加。 间差异
0.30 图 4 为我国中医类医疗机构服务效率差异的来
0.25 源。研究期间，我国中医医疗机构服务效率差异来源
基尼系数 0.20 具有较大变化，总体来看，2012—2017年地区间差异
来源最大，其次为超变密度，最小为地区内差异；
0.15
2018—2021 年超变密度变为最大，其次为地区间差
0.10
0.05 异 和 地 区 内 差 异 。 其 中 ，区 域 间 差 异 贡 献 率 在
0 2012—2021 年 呈 现 波 动 下 降 状 态 ，由 2012 年 的
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
年份 60.91%下降至2014年的37.15%，随后上升至2017年
全国 东部 中部 西部 东北 的 47.15%，再后下降至 2018 年的 28.74%，最后则呈
图 2 2012—2021 年我国中医类医疗机构服务效率的整体 现出上升状态，上升至2021年的32.46%，意味着我国
及地区内基尼系数演变趋势 四大地区内中医药服务效率的差异不断缩小；超变密
图 3 显示了 2012—2021 年我国中医类医疗机 度贡献率在 2012—2021 年呈现波动上升趋势，由
构服务效率的区域间差异变化趋势。东北地区与 14.05%上升至39.86%，这表明交叉重叠问题（指某些
东、中、西部地区的地区间基尼系数最大，在研究期 区域内一些省份中医药服务效率较高，而另一些省份
间呈波动变化，整体呈下降趋势，意味着东北地区 中医药服务效率较低而造成区域差异 ）对我国中医
［31］