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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
第2期 总第127期 南 ·
2025年4月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 199
Journal
地区的收敛速度具有差异性。全国整体收敛速度为 为正，说明提高人口密度能有效缩小中部地区中医
14.4%。从区域视角来看，东部地区的收敛速度为 类医疗机构服务效率差异，中部地区人口密度普遍
20.5%、中部地区的收敛速度为 6.5%、西部地区的收 较大，而人口地理分布越密集，越能够扩大中医医
敛速度为2.4%、东北地区的收敛速度为32.3%。东北 疗机构服务的辐射人数，有助于医疗机构集中开展
和东部地区的收敛速度显著高于其他区域，东北地区 医疗服务，从而提高服务效率 ［33］ 。床护比在全国和
源于其初始水平较低，各省份得到较好发展其收敛速 西部地区均为正且至少通过了 10%的显著性检验，
度较快，东部地区可能因其经济发展水平相对较高， 在中部和东北地区为负且至少通过了 10%的显著
对中医类医疗机构服务效率有较好的促进作用。 性检验，说明床护比对全国和西部的服务效率收敛
2. 条件β收敛分析 状态存在正向作用，而中部和东北地区则相反，原
由表 3 可知，全国及各地区的β收敛均为负数， 因可能在于中部和东北地区护理人力资源相较于
且均通过 1%的显著性检验，这表明全国及四大地 其他地区存在一定的差异 ［21］ ，同时对于卫生物力资
区服务效率均存在条件β收敛趋势，说明在加入经 源的投入较多，对护理人力资源的投入偏少，加大
济、制度与人口等外部因素后，全国及四大地区的 了床护比的失衡，从而降低了卫生服务效率 ［34］ 。中
服务效率依然保持收敛趋势。此外，需要注意的是 医药财政拨款额的回归系数在全国、东部和东北
全国及四大地区的影响因素存在显著差异。GDP 地区均为负，且均通过了 5%的显著性水平检验，
的回归系数在全国、东部和中部地区均通过显著性 表明中医药财政拨款的增加对中医类机构服务效
检验且为正向，表明人均 GDP 的提升能够促进服务 率收敛具有负向影响，原因可能在于各省份的中
效率的提升，但在西部和东北地区不显著。原因一 医药财政拨款额与其自身经济发展水平有关，经
方面可能在于这两个地区经济发展落后于其他地 济发展水平较高的省份能够得到较多中医药财政
区，促进效果不显著；另一方面则可能在于西部地 拨款，而经济发展水平较差地区则较少，导致经济
区内部经济发展水平差异较大，居民的收入水平提 发达省份的优势进一步增强。政府干预水平仅在
高后，更倾向选择医疗水平较高地区就医，而西部 东部地区显著为正，原因可能在于东部地区相较
地区各省中医药服务水平差异较大，加剧了居民 于其他地区经济发展水平更高，政府能够拥有更
跨省就医倾向，从而对服务效率的提升造成负向 多财政和经济手段去影响中医药资源的利用，进
影响 ［32］ 。人口密度的回归系数仅在中部地区显著 而提升服务效率。

表3 绝对β收敛和条件β收敛检验结果
全国 东部 中部 西部 东北
变量
绝对 条件 绝对 条件 绝对 条件 绝对 条件 绝对 条件
β -0.728 *** -0.770 *** -0.842 *** -0.895 *** -0.445 *** -0.575 *** -0.195 *** -0.254 *** -0.945 *** -0.688 **
GDP 0.544* 1.342 *** 0.636 *** -0.024 2.015
**
POP -0.262 1.007 0.166 0.037 -0.729
OLD -0.007 -0.002 -0.007 0.001 0.099
BED 0.059 ** 0.017 -0.233 *** 0.029 * -0.758 *
FN -0.128 ** -0.226 ** 0.051 -0.016 -0.752 **
GOV 0.586 2.817 ** -0.085 0.200 2.471
cons -0.063 ** -3.277 0.037 -19.320 * -0.056 ** -7.36 *** 0.016 0.051 -0.418 *** -8.712
V 0.144 0.163 0.205 0.251 0.065 0.095 0.024 0.032 0.323 0.129
时间效应 YES YES YES YES NO NO NO NO NO NO
地区效应 YES YES YES YES YES NO NO NO YES NO
样本量 270 270 90 90 54 54 99 99 27 27
R 2 0.392 0.428 0.509 0.586 0.266 0.520 0.133 0.193 0.429 0.772
F值 3.26 *** 3.55 *** 6.43 *** 4.83 *** 2.20 * — — — 2.61 * —
hausman 94.36 *** 106.70 *** 68.04 *** 45.90 *** 9.81 *** 6.10 0.77 1.89 6.16 ** 8.93
*：P<0.1，**：P<0.05，***：P<0.01。

础上，通过 Dagum 基尼数分解法、Kernel 核密度估计
三、结论与建议
法和β收敛模型对我国中医类医疗机构服务效率的
（一）结论 时空演进特征进行了刻画，并进一步对其收敛性做
本文采用超效率 SBM 模型测算了我国 2012— 出了研究，得到如下结论。
2021 年 30 个省份中医类医疗机构服务效率，在此基 第一，我国中医类医疗机构服务效率呈现先降