Page 105 - 南京医科大学社科版

第2期 总第127期 南 ·
南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
2025年4月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 203
Journal
医学社会

我国基层卫生人力资源配置的区域差异、动态演进及

优化策略研究

陆 苗 ，方金勇 ，刘海荣 ，张明敏 ，王国平 1
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1. 皖南医学院人文与管理学院，安徽 芜湖 241002；
2. 马鞍山市第四人民医院办公室，安徽 马鞍山 243000

摘 要：基于2012—2022年省级面板数据，综合运用Dagum基尼系数分解、核密度非参数估计及
马尔可夫链分析方法，系统探究我国基层卫生人力资源配置的空间差异特征与动态演进规律。结
果显示，①核密度曲线在观测期内呈现右移态势，年均增长率西部最高（2.65%）、中部最低
（1.86%）。②Dagum 基尼系数整体呈现平稳下降趋势；中部地区的基尼系数低于东部和西部。③
马尔可夫链转移概率矩阵显示各层级间存在较强的状态稳定性。结果表明，我国基层卫生人力资
源配置水平总体呈上升趋势但区域差异明显，公平性持续优化过程中形成中部均衡引领特征，而
配置状态的高稳定性需要通过制度创新实现动态突破。应增强区域内和区域间各省份之间的空
间联动，缩小区域差异；发挥政府的宏观干预作用，持续促进基层卫生人力资源配置公平性；完善

基层医疗卫生服务体系，不断推动制度创新。
关键词：基层卫生人力资源；区域差异；动态演进
中图分类号：R197.1 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2025）02-203-006
doi：10.7655/NYDXBSSS250045

作为国家医疗卫生服务体系的基础性架构，基 空间分布、区域差异和动态演进规律，找寻当前存
层医疗卫生机构承担着实现基本医疗卫生服务全 在的问题并提出合适解决方案，促进基层卫生人力
民覆盖的基础性支撑作用，是构筑“首诊在基层”分 资源优化配置，助力基层卫生人才队伍建设 。
［5］
级诊疗格局的核心载体 。卫生人力资源作为卫生
［1］
一、资料来源与方法
服务体系的核心要素，其配置的合理程度关系着卫
生服务能力的强弱和卫生事业发展的快慢 ［2］ 。尽 （一）资料来源
管我国医疗卫生服务体系改革已取得阶段性成 2012—2022 年 省 级 面 板 数 据 来 源 于 2013—
效，但基层卫生人力资源的“结构性失衡”问题依 2023 年《中国卫生健康统计年鉴》和《中国统计年
然存在 ［3］ 。《“健康中国”2030 规划纲要》明确提出实 鉴》中的各省份基层卫生人员数和年末人口数。按
施基层卫生人才“强基工程”，鼓励支持医疗卫生工 照国家统计局标准将 31 个省份划分为东、中、西 3
作重心下移和卫生资源下沉 ，切实提升基层医疗 个区域，其中东部地区包括北京、天津、辽宁、河北、
［4］
卫生服务的可及性与同质化水平。本研究以我国 江苏、上海、浙江、山东、广东、福建、海南 11 个省份；
31 个省份（港澳台地区除外）为例，采用 Dagum 基尼 中部地区包括山西、黑龙江、湖南、吉林、江西、安
系数及其分解、核密度非参数估计方法和马尔可夫 徽、湖北、河南 8 个省份；西部地区包括贵州、内蒙
链分析方法等，研究基层卫生人力资源配置水平的 古、陕西、甘肃、广西、新疆、四川、重庆、云南、西藏、

基金项目：安徽省教育厅人文社会科学研究项目“基于社会期望的公立医院人文关怀制度建设研究”（SK2019ZD19）；安
徽省高校哲学社会科学研究项目“人才引进政策评价与仿真研究——以‘紫云英人才计划’为例”（2023AH040236）
收稿日期：2025-02-24
作者简介：陆苗（1999— ），女，安徽滁州人，硕士研究生在读，研究方向为社会医学与卫生事业管理；王国平（1970— ），男，安徽
安庆人，教授，硕士生导师，研究方向为社会医学与卫生事业管理、管理心理学，通信作者，19950009@wnmc.edu.cn。