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第3期 总第128期 南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） ·
南
2025年6月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 241
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分性别来看，无论在婚或丧偶，女性平均预期寿 量亦均大于女性，本来男性年轻老年人无抑郁预期
命均高于男性，但男性年轻老年人的无抑郁预期寿命 寿命大于女性，这将使得无抑郁预期寿命的性别差距
高于女性年轻老年人，且男性的无抑郁预期寿命占比 先缩小后反向扩大，同时平均预期寿命的性别差异将
和生命质量指数均更高（表 5）。以丧偶老年人为 扩大（表6）。使用Bootstrap单侧检验法（10 000 次重
例，60 岁女性平均预期寿命、无抑郁预期寿命、无抑 抽样），结果显示，在婚组 75 岁以上女性无抑郁预期
郁预期寿命占比及生命质量指数分别为 23.32 年、 寿命显著高于男性，但丧偶组 65 岁以上女性无抑郁
11.52 年、49.40%、46.09，男性相应数值为 18.43 年、 预期寿命显著高于男性（表 7）。以上结论也与男性
11.85 年、64.29%、51.60。这一对比反映女性心理健 从婚姻中获得的好处大于女性有关。
康状况不容乐观，丧偶女性老年期一半以上时间都受 3. 在婚与丧偶老年人无失能和抑郁预期寿命
到抑郁情绪困扰，60 岁男女无抑郁预期寿命占比相 差异分析
差将近 15 个百分点。近期研究也表明，女性患有抑 本文进一步将健康考虑为身体健康且心理健
郁症的可能性更高 ［27］ 。女性老年人虽寿命较长，但男 康，计算在婚与丧偶老年人的无失能和抑郁综合预
性心理健康维度的生命质量更好，该结论与 ADL 标 期寿命，结果见表 8。无论男女，丧偶老年人的平均
准下的结论相似，均与“性别的寿命健康悖论”相关。 预期寿命、无失能和抑郁预期寿命、无失能和抑郁
从丧偶对男性和女性的影响差异看，男性平均 预期寿命占比及生命质量指数均比在婚老年人
预期寿命、无抑郁预期寿命及生命质量指数的减少 低。分性别看，丧偶男性的无失能和抑郁预期寿
速度都大于女性，说明丧偶对男性心理健康的影响 命、无失能和抑郁预期寿命占比均高于丧偶女性，
程度大于女性（图 3）。从减少绝对量看，男性的平 60 岁丧偶女性老年期不受失能和抑郁情绪困扰的
均预期寿命、无抑郁预期寿命及生命质量指数减少 时间仅占43.92%，丧偶男性的健康情况好于女性；丧

表5 在婚与丧偶老年人无抑郁预期寿命比较
在婚 丧偶
年龄
平均预期寿 无抑郁预期 无抑郁预期寿 生命质 平均预期寿 无抑郁预期 无抑郁预期寿 生命质
（岁）
命（年） 寿命（年） 命占比（%） 量指数 命（年） 寿命（年） 命占比（%） 量指数
男性
60 21.06 14.35 68.13 66.07 18.43 11.85 64.29 51.60
65 17.17 11.65 67.81 53.35 14.79 9.47 64.01 41.09
70 13.65 9.21 67.47 41.97 11.56 7.36 63.69 31.83
75 10.56 7.09 67.10 32.10 8.78 5.56 63.34 23.95
80 7.95 5.30 66.68 23.84 6.49 4.09 62.95 17.52
85 5.82 3.85 66.19 17.22 4.69 2.93 62.46 12.50
90 4.18 2.74 65.59 12.14 3.34 2.07 61.89 8.76
女性
60 25.42 13.40 52.72 53.77 23.32 11.52 49.40 46.09
65 21.26 11.09 52.18 44.45 19.31 9.43 48.82 37.73
70 17.39 8.97 51.58 35.92 15.62 7.53 48.18 30.14
75 13.88 7.07 50.92 28.29 12.33 5.86 47.47 23.48
80 10.80 5.42 50.19 21.69 9.49 4.43 46.70 17.81
85 8.19 4.04 49.37 16.18 7.12 3.26 45.81 13.13
90 6.06 2.93 48.43 11.75 5.22 2.34 44.82 9.46

平均预期寿命 无抑郁预期寿命 生命质量指数
3.0 25 3.0 25 15 30
14
13
2.5 20 2.5 20 12 25
（年） 2.0 15 （%） （年） 2.0 15 （%） 减少量 10 9 8 20 （%）
11
减少量 1.5 10 减少速度 减少量 1.5 10 减少速度 7 6 5 15 减少速度
1.0
10
1.0
5 5 4 3
0.5 0.5 5
2
1
0 0 0 0 0 0
60 65 70 75 80 85 90 60 65 70 75 80 85 90 60 65 70 75 80 85 90
年龄（岁） 年龄（岁） 年龄（岁）
女性减少量 男性减少量 女性减少量 男性减少量 女性减少量 男性减少量
女性减少速度 男性减少速度 女性减少速度 男性减少速度 女性减少速度 男性减少速度
图3 抑郁标准下丧偶老年人相关指标减少量及减少速度