Page 24 - 《南京医科大学学报社会科学版》2025年第5期

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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） 第5期 总第130期
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Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2025年10月
Journal
碍老年人照护者作为研究对象（编码为B01~B15），受 从事家庭照护工作，另有 8 名在养老机构内提供照
访者包括护工、保姆、配偶及子女等，其中 7 名主要 护服务（表1）。

表1 被访者基本情况描述
受访者 与被照护者关系 性别 年龄（岁） 受教育程度 居住地 照护时长 照护地点 专业技能培训情况
B01 子女 男 79 小学 蚌埠 1~3年 家庭 未接受
B02 配偶 女 62 小学以下 蚌埠 3~5年 家庭 未接受
B03 保姆 女 62 小学 蚌埠 5年以上 家庭 未接受
B04 配偶 女 55 小学以下 蚌埠 5年以上 家庭 未接受
B05 配偶 女 74 小学 蚌埠 5年以上 家庭 未接受
B06 护工 女 56 小学 黄山 1年以内 机构 已接受
B07 护工 女 60 小学 黄山 3~5年 机构 已接受
B08 护工 女 60 小学 黄山 1~3年 机构 已接受
B09 配偶 女 66 小学 黄山 5年以上 家庭 未接受
B10 子女 女 68 小学 黄山 1~3年 家庭 未接受
B11 护工 女 52 小学 合肥 3~5年 机构 已接受
B12 护工 女 60 小学以下 合肥 1~3年 机构 已接受
B13 护工 女 56 初中 合肥 5年以上 机构 已接受
B14 护工 女 58 高中 合肥 3~5年 机构 已接受
B15 护工 女 57 小学 合肥 1~3年 机构 已接受
（三）扎根理论分析过程 碍老年人照护者职业倦怠成因的内容类属表（表
本研究借助 NVivo11.0 对所抓取的访谈材料 2、3）。
进行数据整理，通过扎根编码和概念类属提取，系 1. 开放式编码
统分析了关键需求节点之间的逻辑关系。在此过 扎根理论的开放式编码作为质性研究的初始环
程中，对存在交叉和重复的服务需求节点进行了 节，通过逐字逐句解析原始访谈文本并赋予概念化标
整合，并在必要时对概念进行了替代处理，采用自 签，经过多轮迭代式编码与比较分析，本文最终凝练
下而上的方式逐步推进编码，最终构建了认知障 出10个反映数据本质的基本范畴（表2）。

表2 访谈材料与开放式编码形成的范畴示例
序号 部分访谈材料示例 基本范畴
1 B06：给她喂饭的时候突然一巴掌把碗掀了，滚烫的粥全泼我手上……过后扯着我衣角喊“姑娘我饿” 患者症状
2 B01、B10：状态差的时候，随时随地都会发脾气。经常我跟他讲话，要么闭上眼睛不理睬，有时候还会砸窗户、摔 情绪劳动
凳子
3 B12：有一次大冬天她光脚往外跑，我得追着给她穿鞋。自己好不容易安顿她睡下，第二天家属看了监控还埋 角色冲突
怨“怎么让我妈穿这么少乱跑”；B07：上个月她闺女送来三箱纸尿裤，要求我每两小时换一次。但是老太太一
碰尿布就踹人，结果家属来查房的时候，发现尿垫没及时换，说我们虐待老人
4 B06：像他住的这里，病房很窄，转运床经常转不了弯，推老人进出得使蛮力；B15：更衣室的暖气坏很久了，去 物理环境
年冬天的时候给他换衣服都不敢脱毛衣，好几次洗完汗贴着背凉飕飕的，回头就感冒了；B11：一个人要照顾
六个，早上就那一点时间，饭来了，还要喂饭，很多事情一环扣一环，少一环都不行
5 B08：老人的问题一大堆，时不时还有点小情绪，或者不记得我是谁，这时候，我心里也会难受，感觉自己好像 情感支持
不是个“人”了，只是个工具；B13：每当忙起来，没人能停下来互相说两句话，大家也不太交流，都是默默做自
己的事，像机器一样
6 B04、B09：儿子媳妇照顾需要花钱，照顾患者压力很大，自己也要生存，经济上支撑不住；B06：做这份工作钱不 非正式社
够用啊，像我们农村的，在家里种田也没收入，在这里一个月能挣一点是一点吧 会支持
7 B14：我们这些护理工人，职业发展几乎没有希望。做了几年护理员，工资没什么变化，工作也一直是这一个 职业发展
样，完全没有提升的空间；B08：没看到过什么培训机会，感觉我就像是在原地打转，做得久了，不但没有成就 通道
感……做得再好也没什么意义，没人看得见
8 B07：我们这行吧，说实话，很多人都觉得我们就只是帮忙做些体力活的，经常能听到人说“护理员就是给老人 社会定位
洗洗澡、喂喂饭”
9 B12：家里的孩子都觉得照顾老人太累了，才会把他们送到我们这里来。他们好像觉得只要把老人送到机构，责任转嫁
就不用再操心了，觉得交给我们就万事大吉了；B07：家属有时觉得我们能解决一切，有问题就找我们，自己好
像就轻松了。其实，如果家属能参与进来，理解我们的困难，事情会轻松许多
10 B13：我做护理也做了五年了，但是这个行业好像就是看你照顾得多好，结果怎么样，甚至有些人觉得我们只是在做一 评判标准
些“低端”的工作；B14：经常听到说我们这工作没啥前途，工资也不高，好像我们就是低人一等，做的事也不值一提