Page 22 - 《南京医科大学学报社会科学版》2025年第5期

南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
南 第5期 总第130期
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Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2025年10月
Journal
专 题

基于扎根理论的认知障碍老年人照护者

“职业倦怠”质性研究

孙中锋，李家辉

安徽大学社会与政治学院，安徽 合肥 230601

摘 要：对于认知障碍老年人，机构与家庭照护者的“职业倦怠”是非常值得关注的现象。文章
以Maslach三维度理论为视域，基于安徽三市机构和认知障碍老年人家庭照护者的深度访谈，运用
扎根理论研究方法对其“职业倦怠”困境展开分析。研究发现，照护者的“职业倦怠”来自高强度照
护中的情绪劳动负荷与体力透支，支持系统缺位下的情感枯竭与职业发展阻滞，职业污名笼罩下
的伦理冲突与责任错位。据此，文章提出三方面应对路径：减缓情绪劳动压力，完善照护支持体
系；增强职业联结感，拓展成长与支持路径；重塑照护价值认知，健全责任与价值导向机制，以期能
为照护角色的自我感受及其在养老服务中的作用提供理论思考和实务经验。
关键词：照护者；职业倦怠；认知障碍；扎根理论；老年人

中图分类号：C913.6 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2025）05-446-007
doi：10.7655/NYDXBSSS250207

党的二十届三中全会明确指出：“积极应对人 风险更高 。美国临床心理学家佛罗登伯格在1974
［4］
口老龄化，完善发展养老事业和养老产业政策机 年研究职业压力时首次正式提出职业倦怠（job
制，改善对孤寡、残障失能等特殊困难老年人的服 burnout）的概念，用以描述助人行业从业人员长期
务。”认知障碍老年人作为特殊困难群体，其照护问 承受过大的工作量和高强度压力，导致的情感枯竭
题亟须引起社会更多关注。在我国，认知障碍老年 和身心疲惫的状态 。此后，学术界逐步采用这一
［5］
人的养老方式主要为居家和机构养老，大多数患者 概念，围绕职业倦怠的内涵进行了系统性研究，并
主要由亲友、邻居或雇佣的照护人员在家庭中长期 指出职业倦怠是个体在长期面临对资源的过度需求
看护，只有少数人会被送往专业照护或医疗机构， 时，导致其资源逐渐耗竭，进而引发情绪上的极度疲
社区中尚未建立针对认知障碍患者的专业服务和 惫，这是一种与职业相关的消极情绪和态度 。但其
［6］
设施 ［1］ 。近三十年来，认知障碍的发病率和病死率 概念界定，当属 Maslach 的职业倦怠定义最受认可，
迅速上升，已成为中国城乡居民中排名第五的死 即情绪耗竭、去个性化和成就感缺失，在这一理论
因，认知障碍的粗发病率由 59.8/10 万增长到 204.8/ 中，情绪耗竭被视为职业倦怠的核心维度，表现为
10 万，增长 242.5% ［2］ 。相较于其他身体疾病（如中 个体缺乏活力，情绪和身体处于极度疲劳状态；去
风、帕金森等）患者的照护者，认知障碍患者的照 个性化从人际关系角度描述了个体对工作产生的
护者在长期照护过程中面临的负面影响往往更为 冷漠、悲观态度；成就感缺失则涉及自我评价，表
严重 ［3］ 。 现为自我效能感降低和持续的自我否定 ［7］ 。在认
鉴于认知障碍老年人群体的庞大以及该疾病 知障碍老年人照护者这一角色中，由于长期照护
的复杂性和护理行业人员工作环境的特殊性，其照 认知障碍患者所需的高度耐心、情感投入以及面
护者面临的压力和负担尤为沉重，职业倦怠的发生 对患者逐渐恶化的症状，照护者不仅要处理复杂

基金项目：安徽省民政厅世界银行项目“安徽省养老服务体系建设示范项目跟踪检测”（K260151407）；安徽大学研究生
科研创新项目“认知症老年人照护者职业倦怠生长机理研究”（SZCXSGS202405）
收稿日期：2025-05-26
作者简介：孙中锋（1972— ），男，安徽蒙城人，副教授，硕士生导师，研究方向为人口学、老年社会工作，通信作者，
13965143240@163.com。