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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
               第6期 总第131期                           南                                                         ·
                 2025年12月                     Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 597
                                              Journal
               理弹性的预测作用会随着医学生社会支持水平的                             高专业承诺通过正向情绪体验(如职业自豪感)拓
               降低而减弱(图2)。                                        宽认知灵活性,增强心理弹性,使医学生在学业挫
                                                                 折后更快恢复心理平衡。高专业承诺的学生更易
                                    1.2
                                                                 将学习压力转化为成长机遇,通过激活心理弹性的
                                    1.0                          坚韧性和乐观性维度实现积极应对                  [28] 。这种积极
                                                                 认知与情绪体验有助于学生维持学习动力,在学
                                    0.8
                      预测作用          0.6                          业挑战面前更易恢复积极状态,避免倦怠。例如,
                                                                          [29]
                                                                 Kunzler 等
                                                                             研究发现,接受复原力训练的医护学生
                                    0.4                          可能会出现复原力水平提高、焦虑水平降低以及压
                                                   95%CI
                                                   斜率            力或压力感知减轻等变化。
                                    0.2
                                                                     本研究显示,医学研究生的社会支持可影响其
                                                                 专业承诺对心理弹性的作用。具体而言,当医学生
                    -20 -18.34-15 -10  -5  0  5  10  15  20
                                    社会支持                         获得充分的社会支持时,高专业承诺个体的心理弹
                                                                 性水平显著提升。随着社会支持水平下降,专业承
                  图2 社会支持对专业承诺与心理弹性的调节作用
                                                                 诺对心理弹性的影响作用不再显著。这一结果符
                              三、讨论与建议                            合社会支持缓冲模型          [30] ,家庭的情感支持(如父母
                                                                 对医学职业的认可)、学校的工具支持(如导师学业
                  (一)讨论
                                                                 指导)能为高专业承诺者提供额外的心理资源。在
                   本研究发现,医学研究生的专业承诺与学习倦
                                                                 社会支持水平较低的情境下,高专业承诺的医学研
               怠显著负相关。专业承诺越高的医学研究生,学
                                                                 究生可能会陷入“孤立无援”的境地。例如,在独自
               习倦怠水平越低,表明当医学生对自身专业有较
                                                                 应对繁重的临床实习和科研任务时,如果缺乏同伴
               强的认同感、归属感和投入度时,其负面情绪和行
                                                                 的情绪疏导或者家人的经济支持,他们的专业承诺
               为问题会更少       [21] 。这一结论与既往研究结果高度
                                                                 可能会转变为单一的内在压力源,而无法成为心理
               一致  [12,15,22] 。根据资源保存理论     [23] ,个体通过获取、
                                                                 弹性增长的动力。
               保护和维持心理资源(如时间、精力、社会支持)应
                                                                     综上,本研究表明,医学研究生的专业承诺与
               对压力,资源损耗则会导致负面心理状态。作为重要
                                                                 学习倦怠水平呈显著负相关,且可能通过调节心理
               心理资源,专业承诺水平高的学生更可能将学习视为
                                                                 弹性来降低倦怠水平。即社会支持水平较高者学
               职业发展的必经过程,而非单纯的任务负担                  [24] 。这一     业倦怠发生率较低,而社会支持水平较低者则面临
               内在驱动力促使学生更主动地调动认知资源(如时
                                                                 更高风险。这启示教育者应重视培养医学研究生
               间管理、问题解决能力等)和情感资源(如学习兴                            的专业承诺,同时构建家庭、学校、同伴多方协同的
               趣、职业使命感等),减少学习过程中的资源损耗
                                                                 社会支持体系,通过提升心理弹性降低学习倦怠,
              (如挫败感、无意义感等),从而降低倦怠风险                   [22] 。     促进职业发展与心理健康。
                   心理弹性在医学研究生专业承诺对学习倦怠                               (二)对策与建议
               影响中起部分中介作用,即专业承诺通过提升心理                                1. 构建多维度心理弹性培养体系
               弹性水平,间接降低学习倦怠风险。一方面,医学                                在医学研究生的课程体系中,融入心理弹性培
               研究生的专业承诺能显著正向影响个体心理弹                              养模块可有效提升学生应对压力与挫折的能力。
               性。专业承诺反映了医学研究生对自身专业身份                             具体措施包括在临床轮转期间定期安排团体心理
               的认同感和投入程度。当医学研究生对专业充满                             辅导,课程内容紧密结合临床工作实际,如开展情
               热情和信心时,更倾向于主动探索专业知识并参与                            绪调节训练、人际技能培训等,以帮助学生更好地
               实践活动,从而逐渐培养应对压力的能力,提高自                            应对临床与科研压力。此外,可以给学生配备压力
               我评价   [25] ,进而增强心理弹性。另一方面,心理弹                     监测手环,结合 APP 实时记录其压力变化,当数据
               性增强可降低学习倦怠风险,这与资源保存理论高                            异常时在 APP 内推送一些应对措施(如正念练习、
               度契合。高心理弹性的医学研究生面对课程负荷                             呼吸训练等)。课程内容会根据每学期初、中、末的
               过重、考试焦虑等学业压力时,能更有效地运用问                            心理测评结果进行动态调整,以确保训练的个性化
               题解决策略,例如时间管理、寻求导师指导等,避免                           和针对性。
               情绪耗竭    [26] 。这种“压力—应对”模式可减少因慢                        2. 优化社会支持网络的评估与运作机制
               性压力导致的心理资源耗竭,从而延缓倦怠发展。                                为更好地了解学生的社会支持状况,学院可在
                   本研究印证了Fredrickson的拓展—建构理论             [27] :  每学期初通过线上问卷进行评估,从家庭支持、朋
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