Page 30 - 南京医科大学社科版
P. 30

南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                 第4期 总第135期
                                                    南
              · 360  ·
                                             Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2026年8月
                                             Journal
               参与的关系中具有显著调节效应，不同学历水平下                            系。本研究发现，抑郁是连接社会参与和认知功能
               的农村空巢老人其数字素养高低均会显著正向影                             的关键节点，因此建议将抑郁的早期识别与轻量化
               响其社会参与，且高学历者的路径系数更大，表明                            干预自然嵌入社会参与的场景之中。可每次活动
               教育背景强化了数字素养对社会参与的促进作                              中预留 5~10 分钟“心情分享”环节，由小组长观察并
               用。受教育程度较高的老年人在理解数字工具逻                             记录情绪异常者，及时通报村医。村医在年度体检
               辑、掌握操作技能方面更具优势，能更主动地利用                            中使用抑郁量表快速筛查抑郁倾向，对阳性者在其
               网络平台参与公共事务与社交活动，形成正向循                             慢性病随访中增加倾听和鼓励环节。上述措施依
               环。而低学历群体虽也能从数字技能提升中获                              托现有村级公共服务资源，单次培训可控制较低的
               益，但其应用深度与广度受限，社会参与增量相对                            人均成本，通过整合乡村振兴驻村工作力量可保障
               有限  ［44］ 。                                        可持续运行。对于西部地区精神卫生资源严重匮
                                                                 乏的现状，可借助“村医+驻村社工+远程指导”模
                                 五、建     议
                                                                 式，由乡镇卫生院心理专干每月一次通过电话或视
                   基于上述研究发现，针对农村空巢老人数字素                          频对各村的情绪异常老人进行集中评估和分类指
               养与认知健康的促进工作，提出以下对策建议。                             导，通过以上方法实现“以社交带情绪、以情绪促认
                  （一）优先推进农村空巢老人数字素养提升工                           知”的协同增效。
               程并实施差异化干预策略                                           本文实证分析了数字素养在提升农村空巢老
                   将数字素养提升作为农村老人认知健康干预                           人社会参与和身心健康中的积极作用，验证了社会
               的优先策略，并针对不同教育水平群体实施差异化                            参与和抑郁状况在其中的中介效应，并显示在高学
               培训。首先，重视农村较高学历老年人数字素养的                            历群体中，数字素养对社会参与的促进作用更为显
               提升，积极帮助该群体融入信息时代，切实促进积                            著，同时清晰地揭示了干预策略的优先级。首要任
               极老龄化目标的实现。建议以行政村为单位，依托                            务是提升农村空巢老人的数字素养水平，同时辅以
               农村幸福院或老年活动中心，由村医或老年协会骨                            促进社会参与和改善抑郁情绪的措施，这一分层、
               干每季度组织 1~2 次智能手机实用技能培训，内容                         精准的干预思路，兼顾了成本效益与可持续性，为
               聚焦老年人最急需的三大场景：与子女视频通话、                            积极应对人口老龄化背景下的农村空巢老人认知
               线上医保认证、健康信息查询。其次，对于低学历                            健康促进工作提供了可操作的实践路径。本研究
               老人，可采取以“村医+驻村社工”为核心，以“大学                          也存在一定的局限性，仅选取了 CHARLS 数据库
               生暑期下乡”为补充的方式进行一对一帮教。培训                            2020 年调研的数据，横断面设计难以确定变量间的
               采用“一图一动作”的极简教学卡，避免文字输入，                           因果关系以及互联网使用存在的“在场替代效应
                                                                    ［45］
               优先教会语音助手使用。再次，针对西部地区网络                            论” ，纵向的追踪研究有助于更准确揭示数字素
               覆盖不足、智能终端缺乏的现实困难，可先由乡镇                            养对农村空巢老人社会参与及身心健康的动态影
               统筹配置少量公用平板设备，在村委会设立“数字                            响机制。未来研究可进一步纳入更多年份的调研
               便民驿站”，由村干部代为操作关键事项，同时争取                           数据，进一步验证不同效应路径的时间动态性，并
               公益捐赠或二手设备再利用，逐步实现“村有公用                            为干预靶点的选择提供更精确的实证依据。
               机、户有联系人”。最后，配合制作少数民族语言和
                                                                 参考文献
               方言版教学视频。在少数民族聚居区，由县级融媒
               体中心制作本民族语言版本的“智慧助老”短视频，                          ［1］ 高旭，崔现花，张贤法，等. 乡村振兴视域下农村社区空
               通过村广播、微信群（由村干部代为管理）传播，关                                巢老年人心理健康服务需求的满足：意义、内容与路径
               键操作步骤可使用当地语言配音和图文结合的方                                 ［J］. 内江科技，2025，46（1）：124-126
               式呈现。                                             ［2］ 李曼璐，郝淑梦. 国内空巢老人健康状况研究进展［J］.
                  （二）精准开展社会参与和心理支持的辅助干预                               中国老年保健医学，2023，21（5）：103-106
                   对于高龄、存在精神障碍或极低教育水平者等                         ［3］ Sun Z Y，Wang Z J，Xu L J，et al. Characteristics of cog⁃
               难以直接从数字培训获益的群体，辅以社会参与和                                 nitive deficit in amnestic mild cognitive impairment
               心理支持的“兜底干预”仍有重要价值。这部分群                                 with subthreshold depression［J］. J Geriatr Psychiatry
               体虽然数量相对较少，但认知衰退风险极高，不应                                 Neurol，2019，32（6）：344-353
               被忽视。建议依托农村已有的“老年餐桌”“老年活                          ［4］ 何昱铮，佟岩，蔡雨彤，等. 社交活跃度对老年人抑郁症
               动中心”等设施，每周固定半天时间组织低门槛的                                 状的影响［J］. 护理学杂志，2023，38（3）：82-86
               集体活动，如健康操、手工编织、红歌会等，以共同                          ［5］ 崔钰鹏，何有世. 数字鸿沟对农村老年人社会参与的影
               兴趣凝聚小规模社交小组，形成持续稳定的互动关                                 响［J］. 华南农业大学学报（社会科学版），2024（3）：
   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34   35