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第41卷第8期
               ·1216 ·                           南 京    医 科 大 学 学         报                        2021年8月


              始血清25(OH)D 50~75 nmol/L]有87例(31.2%),维             FEV1/FVC)、FeNO、IgE水平、IL⁃5、IL⁃10差异均无统
              生素D缺乏[初始血清25(OH)D<50 nmol/L]有62例                  计学意义(P > 0.05),完成肺功能检查的4岁及以上
             (22.2%)。维生素D水平低下组共149例,其中男性                        患儿共有158例,平均年龄(5.92±2.09)岁,年龄范围
              患儿 112 例,占 75.2%,平均年龄(5.30±2.42)岁,年               (4.0~14.0)岁,其中维生素 D 水平低下组 100 例,维
              龄范围(1.3~14.0)岁,平均维生素 D 水平为(52.22±                 生素D水平正常组58例,两组年龄及性别比例差异
              13.03)nmol/L,维生素D水平正常组共130例,其中男                   无统计学意义(P > 0.05,表1)。
              性患儿90例,占69.5%,平均年龄(4.10±1.94)岁,年龄                 2.1.3 血过敏原及皮肤点刺尘螨阳性率比较

              范围(1.2~12.8)岁,平均维生素 D 水平为(96.67±                       维生素 D 水平低下组血过敏原尘螨阳性率为
              17.16)nmol/L,两组性别比例差异无统计学意义(P >                   50.3%,皮肤点刺尘螨阳性率为 51.6%,血过敏原或
              0.05),维生素D水平低下组平均年龄明显大于维生                         皮肤点刺尘螨阳性率为 53.1%;维生素 D 水平正常
              素D水平正常组,差异有统计学意义(P < 0.001)。                      组血过敏原尘螨阳性率为 44.0%,皮肤点刺尘螨阳

              2.1.2  血嗜酸细胞比例、肺功能(FEV1/Pred、FEV1/                性率为 56.1%,血过敏原或皮肤点刺尘螨阳性率为
              FVC)、FeNO、IgE、IL⁃5、IL⁃10等比较                       47.2%,两组比较差异无统计学意义(P > 0.05,表2)。
                  维生素D水平低下组平均血嗜酸细胞比例明显                          2.1.4  治疗前血清维生素 D 水平与血清 IgE 水平、
              高于维生素 D 水平正常组患儿,差异有统计学意义                          年龄相关性分析
             (P=0.017),两组患儿入组时肺功能(FEV1/Pred、                         所有入组患儿治疗前血清维生素D水平与血清

                                              表1 两组FeNO、肺功能、炎症指标等比较
                        Table 1 Comparison of FeNO,lung function and inflammation indicators between the two groups  (x ± s)
                                              VD低下组                    VD正常组               t值         P值
                   FeNO(ppb)              19.59 ± 25.96(n=102)     21.17 ± 24.63(n=78)0   -0.413     0.680
                   血清IgE(IU/mL)          449.69 ± 578.13(n=141)   349.07 ± 540.32(n=123)   1.454     0.147
                   血嗜酸细胞比例(%)              4.46 ± 3.92(n=130)      3.46 ± 2.61(n=113)      2.395     0.017
                   IL⁃5(pg/mL)            19.17 ± 36.72(n=85)0     12.62 ± 28.17(n=63)0    1.143     0.255
                   IL⁃10(pg/mL)           28.62 ± 34.75(n=149)     27.13 ± 29.97(n=129)    0.379     0.705
                   FEV1/Pred(%)           80.90 ± 21.17(n=100)     84.25 ± 19.35(n=58)0   -0.991     0.323
                   FEV1/FVC(%)            94.52 ± 5.38(n=100)0     94.73 ± 5.08(n=58)00   -0.233     0.816

                                            表2 两组血过敏原及皮肤点刺尘螨阳性率比较
                   Table 2 Comparison of positive rates of dust mites in blood allergens and skin speckle between the two groups
                                                                                                      [n(%)]
                            指标                      VD低下组               VD正常组              χ 值         P值
                                                                                            2
                  血过敏原                           73(50.3)(n=145)      55(44.0)(n=125)      1.084      0.298
                  皮肤点刺                           32(51.6)(n=62)       23(56.1)(n=41)       0.199      0.655
                  血过敏原或皮肤点刺尘螨阳性                  78(53.1)(n=147)      60(47.2)(n=127)      0.922      0.337

              IgE 水平 Pearson 相关系数 r=-0.098,P=0.114>0.05,        疗程不完整,哮喘治疗疗程满 6 个月 76 例,哮喘治
              不存在相关性,血清维生素D水平与年龄Pearson系                        疗疗程满12个月43例,按治疗疗程分层分析比较,
              数r=-0.339,P < 0.001,存在显著相关性。                      两组初始维生素D水平、性别比例、过敏性鼻炎史阳

              2.2  试验组与对照组临床疗效的比较                               性率、病程时间及年龄等差异均无统计学意义(P >
              2.2.1 两组基本资料                                      0.05,表3)。
                  本研究入组 99 例,试验组 67 例,平均年龄                      2.2.2 两组治疗过程中哮喘急性发作比例比较
             (5.41±2.60)岁,年龄范围(1.3~14.0)岁,其中 6 岁以                    治疗3个月后,试验组出现哮喘急性发作≥1次
              下患儿 45 例,6~12 岁 20 例,12 岁以上 2 例,对照组               的患儿比例明显高于对照组,差异有统计学意义
              32例,平均年龄(5.26±2.20)岁,年龄范围(2.0~11.9)               (P < 0.05),治疗 6 个月及 12 个月后,比较两组患儿
              岁,其中6岁以下26例,6~12岁6例,12岁以上0例,                      出现哮喘急性发作≥1次的人数比例,差异无统计学
              因有患儿症状缓解后自动停止治疗,部分病例治疗                            意义(P > 0.05,表4)。
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