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第41卷第8期
·1216 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2021年8月
始血清25(OH)D 50~75 nmol/L]有87例(31.2%),维 FEV1/FVC)、FeNO、IgE水平、IL⁃5、IL⁃10差异均无统
生素D缺乏[初始血清25(OH)D<50 nmol/L]有62例 计学意义(P > 0.05),完成肺功能检查的4岁及以上
(22.2%)。维生素D水平低下组共149例,其中男性 患儿共有158例,平均年龄(5.92±2.09)岁,年龄范围
患儿 112 例,占 75.2%,平均年龄(5.30±2.42)岁,年 (4.0~14.0)岁,其中维生素 D 水平低下组 100 例,维
龄范围(1.3~14.0)岁,平均维生素 D 水平为(52.22± 生素D水平正常组58例,两组年龄及性别比例差异
13.03)nmol/L,维生素D水平正常组共130例,其中男 无统计学意义(P > 0.05,表1)。
性患儿90例,占69.5%,平均年龄(4.10±1.94)岁,年龄 2.1.3 血过敏原及皮肤点刺尘螨阳性率比较
范围(1.2~12.8)岁,平均维生素 D 水平为(96.67± 维生素 D 水平低下组血过敏原尘螨阳性率为
17.16)nmol/L,两组性别比例差异无统计学意义(P > 50.3%,皮肤点刺尘螨阳性率为 51.6%,血过敏原或
0.05),维生素D水平低下组平均年龄明显大于维生 皮肤点刺尘螨阳性率为 53.1%;维生素 D 水平正常
素D水平正常组,差异有统计学意义(P < 0.001)。 组血过敏原尘螨阳性率为 44.0%,皮肤点刺尘螨阳
2.1.2 血嗜酸细胞比例、肺功能(FEV1/Pred、FEV1/ 性率为 56.1%,血过敏原或皮肤点刺尘螨阳性率为
FVC)、FeNO、IgE、IL⁃5、IL⁃10等比较 47.2%,两组比较差异无统计学意义(P > 0.05,表2)。
维生素D水平低下组平均血嗜酸细胞比例明显 2.1.4 治疗前血清维生素 D 水平与血清 IgE 水平、
高于维生素 D 水平正常组患儿,差异有统计学意义 年龄相关性分析
(P=0.017),两组患儿入组时肺功能(FEV1/Pred、 所有入组患儿治疗前血清维生素D水平与血清
表1 两组FeNO、肺功能、炎症指标等比较
Table 1 Comparison of FeNO,lung function and inflammation indicators between the two groups (x ± s)
VD低下组 VD正常组 t值 P值
FeNO(ppb) 19.59 ± 25.96(n=102) 21.17 ± 24.63(n=78)0 -0.413 0.680
血清IgE(IU/mL) 449.69 ± 578.13(n=141) 349.07 ± 540.32(n=123) 1.454 0.147
血嗜酸细胞比例(%) 4.46 ± 3.92(n=130) 3.46 ± 2.61(n=113) 2.395 0.017
IL⁃5(pg/mL) 19.17 ± 36.72(n=85)0 12.62 ± 28.17(n=63)0 1.143 0.255
IL⁃10(pg/mL) 28.62 ± 34.75(n=149) 27.13 ± 29.97(n=129) 0.379 0.705
FEV1/Pred(%) 80.90 ± 21.17(n=100) 84.25 ± 19.35(n=58)0 -0.991 0.323
FEV1/FVC(%) 94.52 ± 5.38(n=100)0 94.73 ± 5.08(n=58)00 -0.233 0.816
表2 两组血过敏原及皮肤点刺尘螨阳性率比较
Table 2 Comparison of positive rates of dust mites in blood allergens and skin speckle between the two groups
[n(%)]
指标 VD低下组 VD正常组 χ 值 P值
2
血过敏原 73(50.3)(n=145) 55(44.0)(n=125) 1.084 0.298
皮肤点刺 32(51.6)(n=62) 23(56.1)(n=41) 0.199 0.655
血过敏原或皮肤点刺尘螨阳性 78(53.1)(n=147) 60(47.2)(n=127) 0.922 0.337
IgE 水平 Pearson 相关系数 r=-0.098,P=0.114>0.05, 疗程不完整,哮喘治疗疗程满 6 个月 76 例,哮喘治
不存在相关性,血清维生素D水平与年龄Pearson系 疗疗程满12个月43例,按治疗疗程分层分析比较,
数r=-0.339,P < 0.001,存在显著相关性。 两组初始维生素D水平、性别比例、过敏性鼻炎史阳
2.2 试验组与对照组临床疗效的比较 性率、病程时间及年龄等差异均无统计学意义(P >
2.2.1 两组基本资料 0.05,表3)。
本研究入组 99 例,试验组 67 例,平均年龄 2.2.2 两组治疗过程中哮喘急性发作比例比较
(5.41±2.60)岁,年龄范围(1.3~14.0)岁,其中 6 岁以 治疗3个月后,试验组出现哮喘急性发作≥1次
下患儿 45 例,6~12 岁 20 例,12 岁以上 2 例,对照组 的患儿比例明显高于对照组,差异有统计学意义
32例,平均年龄(5.26±2.20)岁,年龄范围(2.0~11.9) (P < 0.05),治疗 6 个月及 12 个月后,比较两组患儿
岁,其中6岁以下26例,6~12岁6例,12岁以上0例, 出现哮喘急性发作≥1次的人数比例,差异无统计学
因有患儿症状缓解后自动停止治疗,部分病例治疗 意义(P > 0.05,表4)。