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第42卷第11期 秦圆方,彭杰夫,田 华,等. 新型冠状病毒特异性抗体微流控法定量检测能力评价及应用[J].
2022年11月 南京医科大学学报(自然科学版),2022,42(11):1621-1626 ·1625 ·
表5 基于微流控法的COVID⁃19患者不同发病阶段IgM抗体阳性率比较
Table 5 Comparison of IgM antibody positive rates between different phases after onset among COVID⁃19 cases based on
the microfluidic method [n(%)]
分组 特征 发病早中期(<14 d,n=23) 发病后期(≥14 d,n=133) χ 值 P值
2
性别 男 9(75.0) 43(68.3) 0.220 0.642
女 10(90.9)0 39(55.7) 4.93 0 0.026
年龄 <18岁 02(100.0) 03(27.3) 3.780 0.052
18~<45岁 12(100.0) 39(75.0) 3.760 0.052
45~<60岁 2(66.7) 26(63.4) 0.013 0.910
≥60岁 3(50.0) 14(48.3) 0.006 0.939
临床分型 无症状感染者 4(66.7) 17(53.1) 0.375 0.540
轻型 02(100.0) 17(70.8) 0.798 0.372
普通型 10(83.3) 35(59.3) 2.477 0.116
重型/危重型 03(100.0) 13(72.2) 1.094 0.296
关于微流控技术的基础研究越来越全面,如抗体 一致性良好。微流控SARS⁃CoV⁃2血清抗体定量检
固定方法 [17] 、通道拓扑结构改善 、多参数检测研 测 IgG 的 S/CO 值 范 围 较 大 0.51~214.03(24.15 ±
[9]
究 [15] 等。微流控快速筛查现正式列为前列腺癌筛 33.37),IgM范围0.13~9.76(1.65±1.33),但由于病程
[18]
查的方法之一 ,还用于检测多种呼吸道病原 、肝 早期与中期样本的数量较少,仅IgG 抗体S/CO 值在
[19]
炎病毒 等病原体,用于临床诊断缺铁性贫血 、检 COVID⁃19发病早中期比较差异有统计学意义,余分
[21]
[20]
测肌钙蛋白确诊心肌损伤 [22] 、膀胱癌细胞捕获 [23] , 组比较差异均无统计学意义。加大样本量以及免
以及在农产品中检测赭曲霉毒素 [24] 等。微流控技 疫突破病例的检测可对COVID⁃19抗体消长规律进
术在微型化、多元化、自动化方面不断进展,尤其在 行更深入的研究。
生命科学领域发展迅猛,有望成为生命科学的主要 综上,微流控法检测快速方便,应用范围越
研究分析手段之一 。 来越广 [31] ,可在判定 IgG、IgM 抗体阳性的同时测
[25]
定抗体浓度滴度,是一种新型抗体滴度检测方
目前微流控法尚未商品化应用于 SARS⁃CoV⁃2
检测。因此,本研究评价了 SARS⁃CoV⁃2 特异性抗 法。本研究基于微流控方法定量检测了 SARS⁃
体微流控定量检测新方法,期望可以发现一种 CoV⁃2 感染者的血清抗体,检测结果准确,但仍需
SARS⁃CoV⁃2抗体快速定量检测方法,更好适用于现 进一步扩大样本量,多人群开展验证,以得到更
场即时检测(point⁃of⁃care testing,POCT)与临床 。 大范围的应用。
[12]
POCT 主要指用便携式分析仪器在采样现场立 [参考文献]
即得到检测结果的检测方式,以实现快速便捷的临
[1] DASTAR S,GHARESOURAN J,MORTAZAVI D,et al.
床现场检验为主要目标,具有检测时效性较高、综合 COVID⁃19 pandemic:insights into genetic susceptibility
成本较低、不依赖专业设备等优势,现已广泛应用于 to SARS ⁃ CoV ⁃ 2 and host genes implications on virus
检验检疫、临床监护、家庭保健等领域 [16] 。POCT 可 spread,disease severity and outcomes[J]. Hum Antibod⁃
[26]
以使临床诊断和治疗质量得到提升 。微流控法所 ies,2022,30(1):1-14
[27]
需样本体积小、方便快捷,适用于POCT 。 [2] SHAMIM T. History taking is still the golden standard in
diagnosing and treating a disease in corona virus disease
本研究中,鉴于 COVID⁃19 确诊样本均采集于
(COVID⁃19)scenario[J]. J Family Med Prim Care,2022,
2020年1—2月,COVID⁃19疫情初始,患者样本不存
11(1):398
在疫苗接种以及多次不同亚型SARS⁃CoV⁃2病毒感 [3] YANG H,ZHENG Y,YU F,et al. Knowledge,attitudes,
染干扰,检测结果阳性即可判定为 SARS⁃CoV⁃2 感 and social responsiveness toward Corona virus disease
染。由于 RT⁃PCR 敏感性与特异性均较高,是目前 2019(COVID ⁃ 19)among Chinese medical students ⁃
判断受试者是否感染SARS⁃CoV⁃2的标准 [28] ,SARS⁃ thoughts on medical education[J]. Front Med(Laus⁃
CoV⁃2抗体检测也多以此为检测评价标准 [28-30] 。本 anne),2021,8:647679
研究中 RT⁃PCR 与微流控 IgG、胶体金 IgG 检测结果 [4] MOLLARASOULI F,ZARE⁃SHEHNEH N,GHAEDI M.