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第42卷第4期 董佳馨，黄智敏，邢昌赢. 人类抗原R在不同分期糖尿病肾病患者中的差异［J］.
2022年4月 南京医科大学学报（自然科学版），2022，42（4）：511-517，528 ·513 ·

25.22）g/L。患者 24 h 尿蛋白、糖化血红蛋白、白蛋 37 例，Ⅲ期 70 例，Ⅳ期 42 例，癌旁组织作为正常
白等基线水平见表1。 对照组。单因素方差分析显示血清肌酐、尿素氮、
将 165 例 患 者 依 据 病 理 诊 断 结 果 分 为 Ⅱa PTH 和血清铁等在各分组之间差异有统计学意义
期、Ⅱb 期、Ⅲ期、Ⅳ期。其中Ⅱa 期 16 例、Ⅱb 期 （表 2）。

表1 165例DKD患者临床资料
Table 1 Clinical characteristics of 165 DKD patients
临床参数 数值 临床参数 数值
年龄［岁，M（P25，P75 ）］ 52（45，60） 总胆固醇［mmol/L，M（P25，P75 ）］ 4.36（2.66，5.63）
血肌酐［μmol/L，M（P25，P75 ）］ 111.50（84.05，175.95） 高密度脂蛋白胆固醇［mmol/L，M（P25，P75 ）］ 1.08（0.87，1.34）
尿素氮［mmol/L，M（P25，P75 ）］ 9.84（7.08，12.75） 低密度脂蛋白胆固醇［mmol/L，M（P25，P75 ）］ 3.32（2.70，4.24）
eGFR［mL/（min·1.73 m），M（P25，P75 ）］ 62.16（35.18，86.98） C反应蛋白［mg/L，M（P25，P75 ）］ 3.26（1.73，4.30）
2
血红蛋白（g/L，x ± s） 111.44±25.22 PTH［pg/mL，M（P25，P75 ）］ 46.40（26.80，79.20）
24 h尿蛋白［g，M（P25，P75 ）］ 3.29（1.61，1.99） 1，25羟维生素D3［nmol/L，M（P25，P75 ）］ 24.30（12.29，37.95）
糖化血红蛋白［%，M（P25，P75 ）］ 7.20（6.30，8.60） 血清铁［μmol/L，M（P25，P75 ）］ 13.09（9.55，23.28）
白蛋白［g/L，M（P25，P75 ）］ 28.15（12.35，35.25） 转铁蛋白［g/L，M（P25，P75 ）］ 1.94（1.62，2.20）
胱抑素C［mg/L，M（P25，P75 ）］ 2.73（1.44，29.70） 铁蛋白［ng/mL，M（P25，P75 ）］ 204.10（114.40，332.35）
血尿酸［μmol/L，M（P25，P75 ）］ 369.50（311.75，439.50） 转铁蛋白饱和度［%，M（P25，P75 ）］ 25.08（19.59，34.82）
血葡萄糖［mmol/L，M（P25，P75 ）］ 6.67（5.02，8.62） 血NGAL［ng/mL，M（P25，P75 ）］ 177.90（38.89，302.08）
甘油三酯［mmol/L，M（P25，P75 ）］ 1.96（1.29，4.69） 尿NGAL［ng/mL，M（P25，P75 ）］ 151.65（75.30，252.40）

表2 不同病理分期DKD患者的临床资料
Table 2 Clinical characteristics of DKD patients in different pathological stages ［M（P25，P75 ）］
临床参数 正常对照组（n=16） Ⅱa期（n=16） Ⅱb期（n=37） Ⅲ 期（n=70） Ⅳ期（n=42） P值
血肌酐（μmol/L） 63.25（57.78，69.73） 69.15（56.40，84.70） 71.6（59.55，101.90） 118.20（99.55，152.80） 195.85（168.40，291.60） < 0.001
尿素氮（mmol/L） 5.07（4.60，5.93） 5.66（5.22，7.25） 7.10（5.95，8.49） 10.15（7.97，11.99） 14.15（10.35，18.43） < 0.001
eGFR［mL/（min·1.73 m）］ 101.20（98.12，110.77） 80.68（56.15，94.57） 88.95（64.27，107.60） 60.45（42.18，75.65） 31.38（18.38，50.30） 0.001
2
血红蛋白（g/L） 124.75 ± 14.13 119.40 ± 22.60 115.62 ± 23.12 108.86 ± 21.80 104.71 ± 24.99 0.009
24 h尿蛋白（g） — 1.88（0.31，4.48） 2.08（1.36，5.52） 4.06（1.93，7.05） 3.97（2.52，9.32） 0.641
糖化血红蛋白（%） — 7.10（6.55，9.00） 7.75（6.33，9.13） 7.40（6.30，8.65） 6.70（6.00，7.90） 0.700
白蛋白（g/L） 35.45（32.73，38.18） 36.50（10.85，39.90） 21.30（8.40，32.80） 28.70（18.50，32.80） 28.15（12.23，34.88） 0.002
胱抑素C（mg/L） — 2.14（1.49，39.58） 2.41（1.37，35.33） 2.51（1.32，27.50） 2.98（2.05，5.87） < 0.001
血尿酸（μmol/L） 358.50（287.25，401.00）354.30（302.50，399.50）369.00（282.00，434.50）366.90（305.50，446.90）387.75（328.83，471.60） 0.121
血葡萄糖（mmol/L） 7.15（4.56，11.36） 6.57（5.18，9.33） 6.10（5.07，8.25） 7.35（5.29，10.35） 6.00（4.77，7.47） 0.846
甘油三酯（mmol/L） 3.53（2.61，4.39） 1.75（1.28，4.77） 2.15（0.91，5.99） 1.72（1.24，3.95） 2.55（1.59，4.43） 0.811
总胆固醇（mmol/L） 4.00（3.62，4.38） 4.11（2.99，4.64） 3.62（1.73，5.04） 4.49（3.28，5.66） 4.86（2.38，6.25） < 0.001
高密度脂蛋白胆固醇（mmol/L） 1.90（1.23，2.10） 1.17（0.96，1.40） 1.14（0.91，1.39） 0.99（0.83，1.26） 1.09（0.87，1.32） < 0.001
低密度脂蛋白胆固醇（mmol/L） 3.76（2.99，4.52） 2.80（2.60，3.62） 3.26（2.87，4.60） 3.25（2.50，3.96） 3.83（2.87，4.38） 0.039
C反应蛋白（mg/L） — 1.64（1.60，1.73） 1.73（1.58，4.07） 3.29（2.44，5.57） 3.45（3.27，4.58） 0.161
PTH（pg/mL） — 37.90（24.90，68.50） 52.00（27.30，75.18） 38.00（24.30，66.50） 69.60（33.10，154.70） < 0.001
1，25羟维生素D3（nmol/L） — 38.00（24.70，60.00） 25.30（13.95，44.85） 22.85（11.44，32.63） 20.80（9.36，32.15） 0.181
血清铁（μmol/L） — 17.68（14.18，60.30） 14.00（7.83，26.77） 13.30（9.60，23.10） 13.50（9.10，17.50） < 0.001
转铁蛋白（g/L） — 2.02（1.67，2.43） 2.15（1.93，2.64） 1.80（1.57，2.14） 1.87（1.64，2.14） 0.356
铁蛋白（ng/mL） — 238.00（115.45，351.05） 134.85（81.98，232.45） 249.20（135.90，385.40）204.10（112.20，327.50） 0.174
转铁蛋白饱和度（%） — 26.12（20.49，30.55） 23.69（14.26，31.84） 26.02（19.57，39.28） 26.96（22.95，37.65） 0.462
血NGAL（ng/mL） — 181.40（24.93，304.20） 161.35（30.08，214.90） 182.50（44.79，311.10） 179.85（43.25，385.03） 0.340
尿NGAL（ng/mL） — 212.05（155.05，294.70） 168.85（76.73，196.50） 149.30（66.40，226.00） 126.50（80.55，388.45） 0.317