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第42卷第8期         武云慧,黄抱娣,茅春霞,等. 非标记定量蛋白质组学技术探讨不同透析龄患者腹膜透析流出
                  2022年8月            差异蛋白的研究[J]. 南京医科大学学报(自然科学版),2022,42(08):1133-1141                  ·1139 ·


                                                                KEGG Enrichment
                                               IL⁃17 signaling pathway

                                               Th17 cell differentiation
                                                        Phagosome                         2
                                                                                          3
                                                                                          4
                                              Plant⁃pathogen interaction
                                                                                          7
                                     Progesterone⁃mediated oocyte maturation

                                                     Prostate cancer
                                                  Salmonella infection

                                       Antigen processiong and presentation
                                                                1.5  2.0  2.5  3.0  3.5  4.0
                                                                      ⁃Log10(P⁃value)
                                                        圆圈大小表示基因数目。
                                                    图4  KEGG信号通路富集分析
                                              Figure 4  KEGG pathway enrichment analysis


                刺激成纤维细胞迁移、血管生成和促进细胞外基质                            释放所需的潜在靶点。
                合成中也发挥着重要作用            [16-17] 。研究发现,由烟曲              热休克蛋白90(heat shock protein 90,HSP90)是
                霉菌引起的肺曲霉菌病中,除中性粒细胞外,嗜酸                            一类三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)依赖
                性粒细胞缺乏会影响肺部对烟曲霉菌的防御。正                             的分子伴侣,促进蛋白质折叠,参与蛋白质稳态和
                                                   +       +      肿瘤发展等过程        [22] 。研究表明,转移性口腔癌来源
                常小鼠烟曲霉菌暴露后激发诱导CD11b SinglecF Ly
                ⁃6G Ly⁃6C CCR3 嗜酸性粒细胞募集在肺部,伴随                     的细胞外囊泡富集 HSP90α、HSP90β和癌症起始细
                   lo
                                +
                         neg
                EPX mRNA 水平的升高。转录因子 dblGATA1 缺乏                   胞标志物CD326/EpCAM,显著促进了口腔癌细胞的
                的小鼠则显示嗜酸性粒细胞的选择性缺乏,表现烟                            迁移、侵袭和体外肿瘤起始,靶向这些分子的三重
                曲霉菌清除受损和肺内病变              [18] 。随着透析时间的           siRNA 显著降低了分子伴侣的水平并减弱了 EMT,
                延长,PD 导管及透析液的长期刺激,机体免疫状态                          逆转了细胞外囊泡驱动的恶性肿瘤事件                    [23] 。本研
                发生改变,本研究EPX在PDE外泌体中表达明显下                          究发现,HSP90α、HSP90β在 PD 患者 PDE 外泌体中
                降,可能与腹膜损伤加重有关。另有研究报道,结                            出现的差异性表达,可能与机体参与应激反应相
                直肠癌干细胞信号活跃(Snail IL8)的大肠癌患者肿                      关,是否能对腹膜改变进行判断和评估尚需要做进
                                             +
                                          +
                瘤中MPO 中性粒细胞浸润增加,提示中性粒细胞参                          一步研究。
                        +
                与介导EMT和结直肠癌干细胞小生境,预示着患者                               锌结合α2⁃糖蛋白(zinc⁃alpha⁃2⁃glycoprotein,
                生存不良    [19] 。在PD患者PDE外泌体中MPO的升高                  AZGP1)是由脂肪细胞和上皮细胞合成的一种糖蛋
                可能与上皮⁃间质稳态失衡相关。针对异常早期嗜                            白,在参与脂肪分解和能量消耗中有重要影响                       [24] 。
                酸性粒细胞和中性粒细胞激活策略可能被开发用                             研究发现,AZGP1在非结核分枝杆菌肺病的乳腺癌
                于对抗腹膜损伤。                                          患者的血清外泌体中明显表达,可能通过调节免疫
                    非肌肉肌球蛋白重链ⅡA(myosin⁃9,MYH9)属                   功能和触发脂解增强易感性,有利于对疾病的风险
                于肌球蛋白超家族,参与肌动蛋白纤维运动、骨架                            评估和监测      [25] 。这一发现与本研究 PDE 外泌体中
                重组、细胞⁃细胞间黏附和蛋白转运等过程                  [20] 。研究     AZGP1表达上调趋势一致,其水平可能与脂质代谢
                发现,干扰 MYH9 可影响脂多糖刺激小胶质细胞释                         相关,需进一步验证。
                放外泌体。脂多糖可通过增加外泌体浓度,提高                                 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutro⁃
                CD9和CD81蛋白阳性标记率和表达率,从而增强小                         phil gelatinase⁃associated lipocalin,LCN2)是一种急
                胶质细胞的外泌体释放,将 MYH9 siRNA 转染后会                      性时相反应蛋白,属于lipocalin超家族,在急性肾损
                降低释放的外泌体浓度和粒径               [21] 。MYH9 在长期        伤中可能提供了对感染的必要保护                  [26] 。既往研究
                PD患者PDE外泌体中表达异常,可能是介导外泌体                          报道,LCN2 在炎症状态和肾小管上皮细胞损伤时
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