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第43卷第12期         黄正楷,费     爽,高 翔,等. 男性尿道狭窄患者尿路感染病原菌与耐药性的单中心分析[J].
                 2023年12月                    南京医科大学学报(自然科学版),2023,43(12):1699-1706                      ·1705 ·


                                     表皮葡萄球菌
                                         粪肠球菌
                                    金黄色葡萄球菌
                                         屎肠球菌
                                       头葡萄球菌
                                       无乳链球菌
                                   缓症/口腔链球菌
                                     路登葡萄球菌
                                 凝固酶阴性葡萄球菌
                                     溶血葡萄球菌
                                       停乳链球菌                                                  10
                                     咽峡炎链球菌
                                     杰氏棒状杆菌
                                    其他棒状杆菌属
                                       大肠埃希菌
                                     肺炎克雷伯菌
                                     铜绿假单胞菌
                                     奇异变形杆菌
                                       阴沟肠杆菌
                                     鲍曼不动杆菌
                                       摩氏摩根菌
                                     恶臭假单胞菌
                                    弗氏柠檬酸杆菌                                                   5
                                     产酸克雷伯菌
                                  解鸟氨酸拉乌尔菌
                                       类香味菌属
                                     普通变形杆菌
                                     施氏假单胞菌
                                  嗜麦芽窄食单胞菌
                                       粘质沙雷菌
                                     光滑假丝酵母
                                    近平滑假丝酵母
                                     白假丝酵母菌
                                                       尿道外口
                                               <40岁 40~65岁  >65岁  阴茎段  球部  膜部 前列腺部 膀胱颈 糖尿病 无糖尿病 膀胱造瘘 未造瘘


                                                    图4 不同分组中的病原菌图谱
                                              Figure 4 Pathogen profiles in different groups



                术后的尿路感染       [25-26] 。本研究建议在尿道狭窄的手                    et al. European association of urology guidelines on ure⁃
                术前,除了有效的抗感染治疗,同样可以加强宣教,                                thral stricture disease(part 2):diagnosis,perioperative
                采用多饮水、及时更换膀胱造瘘管和引流袋、造瘘                                 management,and follow⁃up in males[J]. Eur Urol,2021,
                管口定期换药等方式辅助治疗。                                         80(2):201-212
                                                                 [4] CLINICAL AND LABORATORY STANDARDS INSTI⁃
                    综上所述,男性尿道狭窄发生尿路感染的发病
                                                                       TUTE. Performance standards for antimicrobial suscepti⁃
                率高,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球
                                                                       bility testing:25th informational supplement. M100⁃S28
                菌、粪肠球菌等为主要病原菌,其对常见抗菌药物
                                                                      [S]. Wayne,PA:CLSI,2018
                表现出不同程度的耐药,膀胱造瘘等因素与感染发                           [5] 尿路感染诊断与治疗中国专家共识编写组. 尿路感染
                生相关。建议临床上治疗男性尿道狭窄患者时应                                  诊断与治疗中国专家共识(2015 版)——复杂性尿路
                积极完善病原学检查,选用敏感有效的抗菌药物足                                 感染[J]. 中华泌尿外科杂志,2015,36(4):241-244
                量、足疗程的治疗,并注意加强饮水排尿、定期更换                          [6] 尿路感染诊断与治疗中国专家共识编写组. 尿路感染
                膀胱造瘘管,待感染控制后再择期手术以提高手术                                 诊断与治疗中国专家共识(2015 版)——尿路感染抗
                治疗的效果。                                                 菌药物选择策略及特殊类型尿路感染的治疗建议[J].
                                                                       中华泌尿外科杂志,2015,36(4):245-248
               [参考文献]
                                                                 [7] 胡付品,郭       燕,朱德妹,等. 2021年CHINET中国细菌
               [1] VERLA W,OOSTERLINCK W,SPINOIT A F,et al. A          耐药监测[J]. 中国感染与化疗杂志,2022,22(5):521-
                    comprehensive review emphasizing anatomy,etiology,di⁃  530
                    agnosis,and treatment of male urethral stricture disease  [8] 胡付品,郭  燕,朱德妹,等. 2020年CHINET中国细菌
                    [J]. Biomed Res Int,2019,2019:9046430              耐药监测[J]. 中国感染与化疗杂志,2021,21(4):377-
               [2] 陈佳伟,邓      欣,双卫兵. 男性尿道狭窄的病因、诊断及                     387
                    治疗研究进展[J]. 解放军医学杂志,2020,45(10):              [9] 朱德妹,汪       复,胡付品,等. 2010年中国CHINET尿液
                    1099-1104                                          标本中细菌的分布和耐药性监测[J]. 中国感染与化疗
               [3] CAMPOS⁃JUANATEY F,OSMAN N I,GREENWELL T,            杂志,2012,12(4):241-250
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