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第43卷第12期         黄正楷,费     爽,高 翔,等. 男性尿道狭窄患者尿路感染病原菌与耐药性的单中心分析[J].
                 2023年12月                    南京医科大学学报(自然科学版),2023,43(12):1699-1706                      ·1701 ·


                  表1 两组男性尿道狭窄患者尿路感染临床特征对比                              表皮葡萄球菌
                                                                          粪肠球菌
                Table 1  Comparison of the clinical characteristics of uri⁃  金黄色葡萄球菌
                        nary tract infections between the two groups of   屎肠球菌
                                                                         头葡萄球菌
                        male urethral stricture patients  [n(%)]         无乳链球菌
                                                                     缓症/口腔链球菌
                            感染率      感染组      无感染组                     路登葡萄球菌
                 临床特征                                    P值       凝固酶阴性葡萄球菌
                            (%)     (n=132)   (n=55)                   溶血葡萄球菌
                年龄                                     < 0.001           停乳链球菌
                                                                       咽峡炎链球菌
                  <40岁       86.4   019(14.4)  03(5.5)                 杰氏棒状杆菌
                                                                      其他棒状杆菌属
                  40~65岁     80.5   070(53.0)  17(30.9)
                                                                         大肠埃希菌
                  >65岁       55.1   043(32.6)  35(63.6)                肺炎克雷伯菌
                狭窄部位                                    0.042          铜绿假单胞菌
                                                                       奇异变形杆菌
                  尿道外口       68.8   011(8.3)  05(9.1)                    阴沟肠杆菌
                                                                       鲍曼不动杆菌
                  阴茎段        75.0   033(25.0)  11(20.0)                  摩氏摩根菌
                                                                       恶臭假单胞菌
                  球部         78.0   039(29.5)  11(20.0)               弗氏柠檬酸杆菌
                  膜部         73.1   038(28.8)  14(25.5)                产酸克雷伯菌
                                                                    解鸟氨酸拉乌尔菌
                  前列腺部       75.0   003(2.3)  01(1.8)                    类香味菌属
                                                                       普通变形杆菌
                  膀胱颈        38.1   008(6.1)  13(23.6)                 施氏假单胞菌
                                                                    嗜麦芽窄食单胞菌
                糖尿病                                     0.467            粘质沙雷菌
                  有          62.5   010(7.6)  06(10.9)
                                                                       光滑假丝酵母
                  无          71.3   122(92.4)  49(89.1)               近平滑假丝酵母
                                                                       白假丝酵母菌
                膀胱造瘘                                   < 0.001
                  有          91.7   077(58.3)  07(12.7)                           0      5     10     15     20
                                                                                             例数(n)
                  无          53.4   055(41.7)  48(87.3)                     图1 尿培养检测出的病原菌数目
                                                                  Figure 1  Pathogens detected by microbiological assays in
                分别检出革兰阳性菌16株、革兰阴性菌31株、真菌                                   urine samples
                2株,占32.7%、63.3%、4.1%;前、后尿道狭窄患者感
                染病原菌的分布没有明显差异(P=0.455)。                           球菌(表2)。主要革兰阴性菌大肠埃希菌对哌拉西

                2.4  病原菌耐药情况                                      林、头孢曲松、环丙沙星、头孢呋辛、左氧氟沙星、头
                    表皮葡萄球菌对青霉素和苯唑西林的耐药率                           孢唑啉和氨苄西林的耐药率均为 100%,对氨曲南
                为 100%,粪肠球菌对喹努普汀/达福普汀的耐药率                         和氨苄西林/舒巴坦的耐药率>70%;肺炎克雷伯菌
                为 100%,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为                           对哌拉西林、头孢曲松、环丙沙星、头孢呋辛、氨曲
                100%;表皮葡萄球菌和粪肠球菌对左氧氟沙星的耐                          南、左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉和呋喃
                药率均>70%;未发现对万古霉素、替加环素和呋喃                          妥因的耐药率均>70%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌
                妥因耐药的表皮葡萄球菌、粪肠球菌和金黄色葡萄                            对头孢替坦、妥布霉素、美罗培南、哌拉西林/他唑巴


                                                                                   G G 兼有
                                                                                    +
                                                                                      -
                                                                                  (2,1.1%)
                                      未检出
                                    (81,43.3%)      细菌                                   G +
                                                 (100,53.5%)                       -  (39,20.9%)
                                                                                  G
                                                                              (59,31.6%)




                                         真菌
                                       (6,3.2%)
                                                  图2 187例患者不同感染类型分布
                                      Figure 2  Distribution of 187 patients with different infection types
   80   81   82   83   84   85   86   87   88   89   90