Page 92 - 南京医科大学学报自然科学版

第43卷第3期
·382 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2023年3月

计算骨替代材料留存率=（V1-V2 ）/V1×100%。 减张后缝合创口。全部病例采用埋入式愈合，并在
1.2.2 凝血功能的统计 术后制作压模式临时义齿，术后半年进行二期手
所有纳入研究的患者均在术前采集外周静脉 术，进行即刻取模并制作临时固定义齿，佩戴6~8周
血，检测凝血功能4项，包括血浆凝血酶原时间（pro⁃ 后进行个性化取模制作全瓷修复体（图2）。
thrombin time，PT）、活化部分凝血活酶时间（activated 部 分 患 者 采 用 CGF 治 疗 和 前 牙 ARS 技 术 。
partial thromboplastin time，APTT）、凝 血 酶 时 间 CGF：在术前抽取患者外周静脉血，并在血纤维蛋白
（thrombin time，TT）和纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）。 离心机［塞法登特国际医疗科技（北京）有限公司，
1.2.3 手术及修复过程 意大利］上离心后制备 CGF，其中白管制备的半凝
常规消毒铺巾，局麻下于缺牙区牙槽嵴顶切 胶状CGF与骨替代材料混合后放置于唇侧骨板，红
开，在远中邻牙轴角区增加垂直减张切口，翻起全 管制备的凝胶状CGF压制后制作成CGF膜，覆盖于
厚瓣暴露唇侧骨壁，自由手定位定深，级差备洞，在 双层胶原膜外（图 3）。前牙微创 ARS：窝洞定深后
缺牙区唇侧骨板预备滋养孔后植入植体，在唇侧放 在缺牙区唇侧使用骨凿间隔劈开唇侧皮质骨，使用
置骨粉（Gesitlich Bio⁃Oss，盖氏公司，瑞士），覆盖双 骨挤压器使唇侧骨板发生青枝骨折，变形并向唇侧
层生物胶原膜（Gesitlich Bio⁃Gide，盖氏公司，瑞士）， 突起（图3）。

A B C D

E F G H
A：切开翻瓣，暴露唇侧骨缺损；B：唇侧滋养孔的制备及种植体植入；C：唇侧骨板外放置骨粉；D：覆盖双层胶原膜；E：戴入压模式临时义
齿；F：戴入螺丝固位树脂临时冠；G：个性化取模；H：个性化基台+粘接固位全瓷冠戴入。
图2 美学区种植及修复过程
Figure 2 Implantation and restoration process in the aesthetic zone

A B C D

E F G H
A：使用平骨凿劈开唇侧皮质骨；B、C：使用ARS器械使唇侧骨板突向唇侧；D：植入种植体；E：使用血纤维蛋白离心机制取CGF；F：半凝胶
状CGF与骨粉混合后放置于骨板唇侧；G、H：压制后的CGF膜覆盖于双侧胶原膜外。
图3 CGF与ARS技术在美学区GBR中的实施
Figure 3 CGF and ARS technique in GBR in the aesthetic area