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第43卷第6期 符 喆,陈        欢,陈 琰,等. 低频耳电针调节糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力及共病抑郁机制的实验研究[J].
                  2023年6月                     南京医科大学学报(自然科学版),2023,43(6):795-801                        ·799 ·


                       A                                                 A
                           2.0                                              60
                          c⁃Kit mRNA相对表达量  1.5  ##                          ( ng/L )  c⁃Kit  40  ***  ###  ▲▲


                                                                                                    #
                           1.0
                                                                            20
                           0.5


                            0         ***                                    0
                             空白对照组   模型组  耳电针组  假耳针组                          空白对照组   模型组  耳电针组  假耳针组



                       B                                                 B
                           2.0                                               8
                                       **                                    6         ***         ▲▲
                          CRF mRNA相对表达量  1.0  ##   #                        ( ng/L )  CRF  4
                           1.5




                           0.5


                            0                                                2 0              ##
                             空白对照组   模型组  耳电针组  假耳针组                          空白对照组   模型组  耳电针组  假耳针组


                   与空白对照组比较,P<0.01, P<0.001;与模型组比较,P<                与空白对照组比较, P<0.001;与模型组比较,P<0.05,P<
                                                                                   ***
                                 **
                                        ***
                                                                                                             ##
                                                                                                      #
                                                           #
                0.05,P<0.01(n=4)。                                 0.01, P<0.001;与耳电针组比较, P<0.01(n=5)。
                                                                                         ▲▲
                   ##
                                                                     ###
                图4  各组大鼠胃窦中c⁃Kit(A)和CRF(B)的mRNA相对表                  图5 各组大鼠胃窦中c⁃Kit(A)和CRF(B)的蛋白含量
                    达量                                            Figure 5  The protein expression of c⁃Kit(A)and CRF(B)
                Figure 4  The relative expression of c⁃Kit(A)and CRF(B)   protein in gastric antrum of rats in each group
                        mRNA in gastric antrum of rats in each group
                                                                  增加,出现了明显的抑郁样行为               [24] 。因此,本研究
                中枢神经调节剂在改善功能性胃肠道症状有效,但                            选择腹腔注射STZ的方法建立糖尿病胃轻瘫大鼠模
                依旧存在不同程度的不良反应              [21-22] ,因此,寻求一类       型,得到了一致的结果,在胃动力和行为学测试中,
                安全有效的替代疗法可能会对糖尿病胃轻瘫患者                             糖尿病胃轻瘫大鼠的胃排空效率较空白对照组显
                带来新的希望。                                           著降低,在强迫游泳实验中的漂浮时间也更长,表
                    耳电针是一种通过电刺激耳廓上穴位的常见                           现出了明显的胃动力障碍和抑郁样行为。而在接
                疗法。早有古籍记载:“耳者,宗脉之所聚也。”古代                          受了 2 周低频耳电针刺激后,糖尿病胃轻瘫大鼠的
                医家认为十二经脉之别气皆走于耳。在临床诊疗                             抑郁样行为和胃动力障碍得到了显著改善。以上
                中,耳针疗法广泛运用于胃肠道疾病和情绪症状的                            研究证据表明,糖尿病胃轻瘫大鼠存在共病抑郁,
                治疗,然而其在改善糖尿病胃轻瘫共病抑郁中的作                            而低频耳电针刺激对其抑郁样行为和胃动力均有
                用机制尚未见报道。本研究采用腹腔注射STZ的方                           明显的良性调节效应。
                法建立糖尿病胃轻瘫大鼠模型,结果发现,糖尿病                                ICC 是广泛分布于胃肠道的起搏器细胞,能够
                胃轻瘫大鼠表现出显著的抑郁样行为以及胃动力障                            驱动胃肠道自发节律运动,调节神经递质的传导,
                碍。低频电针刺激耳穴“胃”可显著改善糖尿病胃轻                           在胃动力中起关键作用           [25] ,而ICC需要c⁃Kit信号传
                瘫大鼠的抑郁样行为学表现,促进胃动力。                               导才能正常发挥其生理功能 。临床研究发现,严
                                                                                            [4]
                    研究发现,STZ 诱导的糖尿病大鼠的胃肠道推                        重糖尿病胃轻瘫患者胃组织的病理变化特征在于
                动率较空白对照组大鼠低,胃动力减退                  [23] 。另一项      ICC 丢失和免疫浸润        [26] 。在糖尿病大鼠的胃窦中,
                研究发现,STZ 处理后的模型大鼠在强迫游泳实验                          观察到 ICC 细胞的分布密度显著降低,更趋向于成
                期间不动时间更长,表明这些模型大鼠的绝望行为                            纤维样   [27] 。本课题组先前研究也同样发现,低频耳
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