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第43卷第7期              吴 昊,闫彤彤,朱宇琪,等. 代谢组学在多环芳烃诱发儿童哮喘中的应用[J].
                  2023年7月                    南京医科大学学报(自然科学版),2023,43(07):1004-1010                      ·1007 ·


                生殖后活产概率显著相关的代谢特征中,色氨酸代                            素和色胺),其都可以作为 AHR 的配体,与 AHR 结
                谢是重要的暴露标志物,孕期女性血清中的N⁃甲基                           合调节免疫稳态        [46] 。这些配体可以与 AHR 结合并
                色胺随着 NOx 的暴露而升高           [43] 。代谢组学分析环           介导 Treg 和 Th17 的分化并影响 IL⁃22 和 IL⁃17A 表
                境中的污染物与代谢标志物的相关关系,发现围产                            达,这些炎症因子在调节机体免疫及炎症反应和维
                期女性暴露在环境中的双酚 A(bisphenol A,BPA)                   持肠道菌群结构平衡中发挥着重要的作用。
                后,会诱发母体色氨酸代谢的改变并影响子代的胆                            3.4  PAH通过色氨酸⁃AHR通路介导肺部炎症
                汁酸代谢。动物暴露实验显示孕期小鼠暴露 BPA                               PAH 暴露可导致差异代谢物富集在色氨酸代
                会增加粪便中的色氨酸含量,子代小鼠中呈现相同                            谢通路,如吲哚乙酸、犬尿氨酸、5⁃羟基吲哚乙酸和
                    [44]
                趋势 。                                              吲哚乙醛,而这些色氨酸代谢物均可作为AHR配体
                    另一项小样本病例对照研究发现哮喘儿童血                           影响炎症反应。研究发现 PAH 暴露小鼠肺组织中
                清中的关键代谢物如色氨酸、色胺、吲哚丙烯酸、吲                           Ahr 表达上调,其靶基因 Cyp1a1 表达也上调。在肠
                哚乙酸和吲哚显著升高;吲哚⁃3⁃甲醛和吲哚乙醛显                          道组织中,Ahr 和 Il⁃17a 基因也均表达上调             [21] 。已
                著降低   [21] 。差异色氨酸代谢产物主要富集于微生                      知 IL⁃17A 几乎不在肺部表达,其主要在成熟的空
                物—吲哚通路,色氨酸代谢中的AHR配体主要来自                           回肠和结直肠组织中表达。PAH 暴露小鼠血清
                此通路,提示哮喘患儿吲哚⁃AHR 通路激活。该研                          中的 IL⁃17A 也有上升趋势。这一分析表明 PAH 的
                究进一步对儿童血清中 PAH 与色氨酸代谢物进行                          暴露会诱导 Ahr 表达上调,诱导 T 细胞分化并产生
                相关性分析发现芘(pyrene,Pyr)与血清素呈正相                       IL⁃17A [47] ,通过肠肺轴影响远端肺部炎症。
                关;BaP 与吲哚乙酸呈正相关;屈(chrysene,Chr)与                      色氨酸代谢物,如吲哚乙酸和吲哚乙醛可以由
                吲哚丙烯酸和色氨酸呈正相关。PAH 暴露的动物                           梭菌属和乳杆菌属代谢生成。PAH 暴露引起小鼠
                模型研究显示,模型动物的代谢图谱发生了改变。                            的肠道菌群如乳杆菌属中的 Lactobacillus murinus、
                差异代谢物主要富集在色氨酸代谢通路上,如吲哚                            阿克曼氏菌属中的 Akkermansia muciniphila 和梭菌
                乙酸、硫酸吲哚基、犬尿氨酸、吲哚乳酸、5⁃羟基吲哚                         属中的 Clostridia UCG⁃014 丰度增加。乳杆菌丰度
                乙酸、吲哚⁃3⁃羧酸和吲哚⁃乙醛,其中大部分为AHR                        的增加提高了吲哚乙酸和吲哚乙醛的水平,这两种
                配体。PAH 暴露小鼠的尿液色氨酸靶向代谢分析                           色氨酸代谢物影响肠上皮细胞的通透性和宿主免
                显示喹啉酸、5⁃羟基⁃吲哚乙酸和吲哚⁃3⁃甲醛都出现                        疫 [48] 。Akkermansia 可增加色氨酸代谢途径中 AHR
                变化。该结果显示 PAH 的暴露会干扰色氨酸代谢                          配体的吲哚乙酸和吲哚丙烯酸水平                  [49] 。因此我们
                谱,并可能通过 AHR 通路诱发炎症,最终可能诱发                         推测PAH可能改变宿主的色氨酸代谢模式,而色氨
                哮喘。                                               酸代谢中受肠道菌群调控的吲哚代谢通路中的代
                3.3  AHR与炎症                                       谢物可作为配体激活AHR及其下游基因的表达,从
                    AHR 是一种由配体激活的转录因子,它被认                         而影响IL⁃17A的表达水平并诱发炎症反应,
                为是免疫和炎症反应等宿主⁃环境相互作用的重                             3.5  PAH通过肠⁃肺轴影响免疫反应诱发肺部炎症
                要调节因子。外源性配体如四氯二苯⁃p⁃二恶英                                肠道菌群平衡对于肺部健康至关重要,肠与肺
                                                [45]
               (tetrachlorodibenzo⁃p⁃dioxin,TCDD) 和 PAH 等刺        部之间通过肠⁃肺轴相互影响。肠道菌群对免疫的
                激 AHR 与芳基烃受体核转运蛋白(aryl hydrocarbon                影响不仅局限在胃肠道,肠道固有层诱导的 T 细胞
                receptor nuclear translocator,ARNT)结合后,诱导参        和B细胞可以进入淋巴循环系统,迁移到支气管上皮
                与TCDD 和PAH 代谢清除的CYP 酶的合成,这些酶                      和淋巴组织产生免疫反应。如肠道中双歧杆菌属细
                参与外源化合物的代谢和 ROS 的生成                [45] 。柴油机      菌的减少和梭菌属细菌的增加与生命早期哮喘有
                排气微粒(diesel exhaust particles,DEP)的主要成分           关 [50] 。在一项随机双盲益生菌干预试验中,补充乳

                BaP能诱导气道高反应性,嗜酸性粒细胞浸润。BaP                         杆菌可能通过促进 Th1 中干扰素⁃γ(interferon⁃γ,
                单独暴露时加剧了室内尘螨(house dust mite,HDM)                 IFN⁃γ)和肠道中分泌型免疫球蛋白 A(secretory
                对AHR的信号转导。                                        immunoglobulin A,sIgA)的表达,降低上呼吸道感染
                    内源性 AHR 配体可以大致分为内源性代谢物                        的发生率    [51] 。然而,肺部疾病的出现与肠道菌群改
               (包括犬尿氨酸、犬尿酸、黄尿酸和肉桂酸)和肠道                            变之间的因果关系在很大程度上仍未得到探索。近
                菌群代谢物(包括吲哚、吲哚丙酸、吲哚乙酸、粪臭                           年来,人们特别关注肠道菌群在哮喘发病机制中的
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