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第43卷第9期
               ·1218 ·                           南 京    医 科 大 学 学         报                        2023年9月


              1.2.2 诊断标准及变量定义                                   1.3  统计学方法
                  BMI=体重(kg)/身高(m) ,均符合《中国成人                         采用 Stata 17.0 进行数据收集和统计分析。计
                                         2
                                        [13]
              超重和肥胖症预防控制指南》 。                                   量资料以均数±标准差(x ± s)表示,计数资料以构成
                  CVAI 男=-267.93+0.68×年龄+0.03×BMI+4.00×         比(%)表示,正态分布的计量资料组间比较采用t检
              WC+22.00×lgTG-16.32×HDL⁃C(mmol/L);CVAI 女=         验,计数资料的组间比较采用卡方检验。CVAI和认
              -187.32+1.71×年龄+4.23×BMI+1.12×WC+39.76×           知评分之间的相关性采用Spearman相关分析,多因
              lgTG-11.66×HDL⁃C(mmol/L) 。                        素分析采用Logistic回归分析。结果以比值比(odds
                                       [8]
                  CI测定:2011年和2015年的CHARLS研究未提                   ratio,OR)和 95%置信区间(confidence interval,CI)
              供明确的认知障碍诊断,参考以往文献                  [14-15] ,采用健   表示,检验水准α=0.05。P < 0.05 为差异有统计学
              康状况和功能问卷部分,以心智状况和情景记忆能                            意义。
              力这两项指标得分相加作为认知功能得分来共同
                                                                2  结 果
              衡量认知功能。该数据库中,心智状况采用年月
              日、星期、季节认知,对计算和画图能力进行测试,                           2.1  研究对象的基本特征
              每答对1题记1分,共计0~11分,情景记忆能力采用                              在纳入分析的 12 102 例中,年龄 50~<65 岁
              词组回忆进行测试,每组 10 个词,在两次不同时间                         9 024 例(74.6%),年龄≥65 岁 3 078 例(25.4%),男
              内回忆,每回忆1个词记1分,两次回忆得分的平均                           5 640 例(46.6%),女 6 462 例(53.4%);年龄(59.01±
              值为情景记忆能力最终得分,共计 0~10 分,认知能                        9.76)岁;在婚10 601例(87.6%);未完成小学者5 869例
              力得分取值介于 0~21 分。取认知能力得分最低的                         (48.5%);吸 烟 4 804 例(39.7%),饮 酒 3 965 例
              10%人群定义为CI。                                       (32.8%),CI者1 295例(10.7%)。去除CVAI中分数
                                                      [16]
                  吸烟:连续吸烟≥6 个月或吸烟≥1 支/d                  ;饮     位1%以下,99%以上的极端值,CVAI值符合正态分
              酒:连续饮酒≥6个月或≥1次/周 。                                布(表1)。
                                          [17]
                                                 表1 正常组与CI组基线特征比较
                           Table 1 Comparison of demographic charactcristics between normal group and CI group
                        指标               合计           正常组(n=10 807)      CI组(n=1 295)      t/χ 值      P值
                                                                                             2
                   年龄(岁,x ± s)        59.01 ± 9.76      58.92 ± 9.70      064.79 ± 11.70   15.16     <0.001
                   性别[n(%)]                                                                31.38     <0.001
                    男                 05 640(46.6)      5 242(48.5)        0 398(30.7)
                    女                 06 462(53.4)      5 565(51.5)        0 897(69.3)
                   教育程度[n(%)]                                                             434.59     <0.001
                    文盲                05 869(48.5)      4 777(44.2)        1 092(84.3)
                    小学                02 683(22.1)      2 561(23.7)         122(9.7)
                    初中                02 368(19.6)      2 313(21.4)        0 55(4.4)
                    高中及职高             01 015(8.4)       0 994(9.2)         0 21(1.6)
                    大专及以上             00 167(1.4)       0 162(1.5)         0 05(0.3)
                   婚姻状况[n(%)]                                                              32.30     <0.001
                    在婚                10 601(87.6)      9 605(88.9)        0 996(76.9)
                    未婚或离异             00 163(1.3)       0 140(1.3)         0 23(1.8)
                    丧偶                01 338(11.1)      1 062(9.8)         0 276(21.3)
                   吸烟[n(%)]                                                                25.78     <0.001
                    否                 07 298(60.3)      6 388(59.1)        0 910(70.3)
                    是                 04 804(39.7)      4 419(40.9)        0 385(29.7)
                   饮酒[n(%)]                                                                11.98      0.003
                    1个月1次以上           03 017(24.9)      2 776(25.7)        0 241(18.6)
                    1个月少于1次           0 0948(7.8)       0 865(8.0)         0 83(6.4)
                    从不喝酒              08 137(67.2)      7 166(66.3)        0 971(75.0)
                   CVAI(x ± s)       134.73 ± 56.33    132.39 ± 56.25     155.32 ± 52.82  -13.67     <0.001
   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45