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第43卷第9期
               ·1214 ·                           南 京    医 科 大 学 学         报                        2023年9月


              状态，IL⁃6、TNF⁃α水平并不能随病情严重程度加重                       ［10］ 谢醒文，杨振宁，葛       鑫，等. 脓毒症相关凝血功能障碍
              而升高。且有研究发现在老年脓毒症患者中，随着                                 对脓毒症患者预后的评估价值［J］. 东南国防医药，
              时间的推移，存活组和死亡组IL⁃6、TNF⁃α水平逐渐                            2020，22（2）：161-164
              出现显著性差异        ［32］ 。这些研究表明老年患者脓毒                 ［11］ GE Y，HUANG M，WU Y，et al. Interleukin⁃38 protects
                                                                     against sepsis by augmenting immunosuppressive activity
              症早期产生的IL⁃6、TNF⁃α水平并不稳定，有待更大
                                                                     of CD4 CD25 regulatory T cells［J］. J Cell Mol Med，
                                                                                +
                                                                           +
              的样本量进一步验证。
                                                                     2020，24（2）：2027-2039
                  本研究创新性：探究WBC、PCT、CRP、IL⁃2、IL⁃4、               ［12］ SINGER M，DEUTSCHMAN C S，SEYMOUR C W，et al.
              IL⁃6、IL⁃10、TNF⁃α、IFN⁃γ、PLT、Lym 等生物标志物                  The third international consensus definitions for sepsis
              与老年患者脓毒症的诊断、病情严重程度及预后的                                 and septic shock（sepsis⁃3）［J］. JAMA，2016，315（8）：
              相关性。本研究局限性：为单中心回顾性分析，结                                 801-810
              果可能存在偏倚；对远期预后的预测作用需进一步                            ［13］ 何凤棣，宋贵芳，冶秀花，等. ICU脓毒症患者血清炎症
              验证。因此还需要大样本、前瞻性研究以探寻更有                                 因子水平与多器官功能障碍综合征风险的关系［J］. 中
                                                                     国急救复苏与灾害医学杂志，2022，17（11）：1458-1461
              价值的诊治老年脓毒症患者的生物标志物。
                                                                ［14］ 曹   钰，柴艳芬，邓      颖，等. 中国脓毒症/脓毒性休克
                  综上所述，早期血浆 PLT、IL⁃10 有助于评估老
                                                                     急诊治疗指南（2018）［J］. 临床急诊杂志，2018，19（9）：
              年患者脓毒症的病情严重程度及预后，PLT 越低，
                                                                     567-588
              IL⁃10越高，老年脓毒症患者病情越重，预后越差；多                        ［15］ 黄守秋，陈晓兵，李       帆，等. T淋巴细胞亚群在脓毒症
              种指标联合预测老年脓毒症患者 28 d 病死率的准                              患者中的表达特点及预后的研究［J］. 医学研究杂志，
              确率更高。                                                  2022，51（6）：108-112
                                                                ［16］ 林   竹，王勇强. 脓毒症相关性血小板减少症的发病机
             ［参考文献］
                                                                     制及研究进展［J］. 内科，2019，14（2）：197-200
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                                                                     2200
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                   伤标志物、炎症因子与预后的相关性分析［J］. 中国现                        for early diagnosis of hyperinflammatory state and organ

                   代医生，2022，60（31）：31-34                             dysfunction in pediatric sepsis［J］. J Clin Lab Anal，
             ［4］ VENET F，MONNERET G. Advances in the understand⁃     2022，36（7）：24505
                   ing and treatment of sepsis⁃induced immunosuppression  ［20］ ZENG L，GU W，CHEN K H，et al. Clinical relevance of
                  ［J］. Nat Rev Nephrol，2018，14（2）：121-137            the interleukin 10 promoter polymorphisms in Chinese
             ［5］ 潘田君，袁盛伟. 老年脓毒症患者转化生长因子⁃β1/                          Han patients with major trauma：genetic association
                   Smad 信号通路、炎症因子及外周血 microRNA⁃155 和                 studies［J］. Crit Care Lond Engl，2009，13（6）：R188
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             ［6］ 胡元慧，汤冬玲，张平安. 血清球蛋白和白细胞计数及                           and interleukin ⁃ 10 concentrations for the diagnosis of
                   高敏C反应蛋白检测对小儿脓毒症的诊断价值［J］. 中                        postneurosurgical bacterial meningitis：a prospective study
                   国医药，2022，17（12）：1854-1857                        ［J］. Ann Clin Biochem，2019，56（1）：133-140
             ［7］ 樊柳汝，李金兰，李筱妍. 脓毒症生物标志物研究进展                      ［22］ CHAUDHRY H，ZHOU J H，ZHONG Y，et al. Role of cy⁃
                  ［J］. 中国急救医学，2022，42（7）：620-624                     tokines as a double⁃edged sword in sepsis［J］. In Vivo，
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                   水平预测脓毒症预后的临床价值［J］. 中华医院感染学                   ［23］ XIA T，XU X，ZHAO N，et al. Comparison of the diagnos⁃
                   杂志，2023，33（1）：31-34                               tic power of cytokine patterns and procalcitonin for pre⁃
             ［9］ 骆付丽，华       维，钱    民，等. T 淋巴细胞亚群及 Th1/              dicting infection among paediatric haematology/oncology
                   Th2细胞因子谱早期鉴别细菌尿源性脓毒症［J］. 中华                       patients［J］. Clin Microbiol Infect，2016，22（12）：996-

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