Page 54 - 南京医科大学学报自然科学版
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第44卷第1期
· 48 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年1月
表1 甲状腺结节基线特征分布
Table 1 Baseline characteristics of thyroid nodules
Nodule types Total Mode 1 Mode 2 P
Solid nodule
Number[n(%)] 447(72.9) 213(70.1) 234(75.7) -
Diameter[mm,M(P25,P25 )] 12.4(8.8,18.0) 10.8(7.8,17.2) 13.3(9.8,19.0) 0.001
Diameter≥10 mm[n(%)] 271(64.8) 115(56.4) 156(72.9) < 0.001
Mixed nodule
Number[n(%)] 117(19.1) 052(17.1) 065(21.0) -
Diameter[mm,M(P25,P25 )] 22.7(15.9,29.7) 18.8(14.3,27.2) 25.9(18.1,32.8) 0.005
Diameter≥10 mm[n(%)] 106(92.2) 044(88.0) 062(95.4) 0.144
Cystic nodule
Number[n(%)] 049(8.0) 039(12.8) 010(3.2) -
Diameter[mm,M(P25,P25 )] 24.7(15.9,35.8) 26.0(19.4,37.3) 15.5(10.0,28.3) 0.060
Diameter≥10 mm[n(%)] 044(91.7) 036(94.7) 008(80.0) 0.134
32 inflammatory nodules with diameters difficult to measure accurately were excluded:there were 2 mixed nodules,1 cystic nodule,9 solid nodules
in mode 1,and 20 solid nodules in mode 2.
表2 甲状腺结节成分和细胞学诊断分布
Table 2 Thyroid nodule component and final cytological diagnosis [n(%)]
Nodule types ND B AUS FN SM M Total
All
Solid nodule 064(14.3) 158(35.3) 102(22.8) 4(0.9) 52(11.6) 67(15.0) 447
Mixed nodule 037(31.6) 064(54.7) 012(10.3) 0 01(0.9) 03(2.6) 117
Cystic nodule 031(63.3) 016(32.7) 002(4.1) 0 00 00 049
Total 132(21.5) 238(38.8) 116(18.9) 4(0.7) 53(8.6) 70(11.4) 613
Mode 1
Solid nodule 033(15.5) 052(24.4) 059(27.7) 3(1.4) 40(18.8) 26(12.2) 213
Mixed nodule 017(32.7) 0026(50) 008(15.4) 0 00 01(1.9) 052
Cystic nodule 027(69.2) 011(28.2) 001(2.6) 0 00 00 039
Total 077(25.3) 089(29.3) 068(22.4) 3(1.0) 40(13.2) 27(8.9) 304
Mode2
Solid nodule 031(13.2) 106(45.3) 043(18.4) 1(0.4) 12(5.1) 41(17.5) 234
Mixed nodule 020(30.8) 038(58.5) 004(6.2) 0 01(1.5) 02(3.1) 065
Cystic nodule 004(40.0) 005(50.0) 001(10.0) 0 00 00 010
Total 055(17.8) 149(48.2) 048(15.5) 1(0.3) 13(4.2) 43(13.9) 309
ND:nondiagnostic;B:benign;AUS:atypia of undetermined significance;FN:follicular neoplasm;SM:suspicious for malignancy;M:malignant.
(74.7%)(P=0.023);对于直径≥10 mm 的结节,模式 对于 LBC,前 2 针穿刺的诊断率为 78.0%,高于后
二的诊断率为 83.2%,亦显著高于模式一的 75.4%。 2 针穿刺的诊断率(57.2%),且差异有统计学意义
对不同模式下前 2 针诊断率进行单独比较,前 2 针 (表3)。
行 LBC 的诊断率为 78.0%,显著高于前 2 针行 CS
3 讨 论
的诊断率(63.8%)(P < 0.001),该显著性对于直径
≥10 mm的结节而言同样存在。 美 国 食 品 药 品 监 督 管 理 局(Food and Drug
与此同时,通过对比研究两种病理学诊断方法 Administration,FDA)批准的基于液体的细胞学制片
先后顺序对诊断率的影响,发现CS前2针穿刺的诊 方法有两种,即 ThinPrep(TP)和 SurePath(SP)。随
断率为 63.8%,高于后 2 针穿刺的诊断率(56.3%); 着临床技术的发展,液基细胞制片方法也逐渐多样