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第44卷第2期 张 悦，娄宇轩，王艺斐，等. 偏头痛患者合并中量右向左分流卵圆孔未闭行介入封堵术的疗效分析［J］.
2024年2月 南京医科大学学报（自然科学版），2024，44（2）：191-196 ·193 ·

1.2.5 数据收集与随访 验。分类资料以绝对值（百分数）表示，视情况使用
收集患者术后3 d、1个月、3个月、6个月的c⁃TCD 卡方检验或 Fisher 精确检验进行比较，采用 Bonfer⁃
检查结果。术后6个月时评估所有患者的头痛症状 roni方法进行多组率的多重比较。P<0.05为差异有
评分、有无术后严重并发症（封堵器脱落或移位、心 统计学意义。
包积液、新发心律失常等）。
2 结 果
1.3 统计学方法
统计学分析采用 SPSS 25.0 和 GraphPad Prism 2.1 两组患者术前基线资料比较
9.0 进行，计量资料以均数±标准差（x ± s）表示，用 入组95例偏头痛合并PFO患者，中量RLS 25例，
Kolmogorov⁃Smirnov检验和Shapiro⁃Wilk检验检验连 大量 RLS 70 例。其中 92 例患者封堵成功（中量
续变量的正态性，正态分布且方差齐时使用t检验， RLS 23例，大量RLS 69例），两组临床资料差异无统
非正态分布或方差不齐时使用 Mann⁃Whitney U 检 计学意义（P > 0.05，表1）。

表1 患者一般临床资料
Table 1 Baseline characteristics of patients

Variables Moderate RLS（n=25） Large RLS（n=70） t/Z/χ 2 P
Agel（years，x ± s） 34.84 ± 10.89 38.30 ± 12.26 -1.246 0.216
Women［n（%）］ 20（80.00） 57（81.43） -0.000 1.000
Risk factors of migraine
BMI（kg/m ，x ± s） 23.07 ± 2.220 22.21 ± 3.210 -1.851 0.064
2
Cardio⁃cerebrovascular disease history［n（%）］ 04（16.00） 15（21.43） -0.339 0.560
Hypertension［n（%）］ 03（12.00） 5（7.14） -0.110 0.741
Hyperlipidemia［n（%）］ 1（4.00） 08（11.43） -0.477 0.490
Family history［n（%）］ 0（0.00） 6（8.57） -1.068 0.301
Smoking［n（%）］ 1（4.00） 5（7.14） -0.006 0.940
Basic characteristics of migraine
With aura［n（%）］ 09（36.00） 14（20.00） -2.570 0.109
Coures（years，x ± s） 4.96 ± 4.36 08.36 ± 10.06 -1.003 0.316
Frequency（per month，x ± s） 5.94 ± 5.90 13.76 ± 37.08 -0.862 0.389
Sererity（VAS scores，x ± s） 3.48 ± 1.36 4.16 ± 1.61 -1.898 0.058
Use of analgesics［n（%）］ 04（16.00） 22（31.43） -2.206 0.137
Permanent RLS［n（%）］ 17（68.00） 53（75.71） -0.565 0.452
HIT⁃6 scores 55.12 ± 11.24 57.87 ± 10.64 -1.347 0.178
MIDAS scores 50.48 ± 23.76 55.04 ± 34.92 -0.592 0.554

2.2 术中操作比较 对两组成功封堵患者术中的第 2 根导丝、非计
中量RLS组2例患者经反复试探后导丝未能通 划 ICE 使用率及 X 线曝光时间进行比较，差异均具
过卵圆孔，封堵成功23/25例（92.00%），大量RLS组 有统计学意义（P<0.01），中量 RLS 组术中第 2 根导
1 例 患 者 未 能 通 过 卵 圆 孔 ，封 堵 成 功 69/70 例 丝及 ICE 使用率高于大量 RLS 组、X 线曝光时间也
（98.57%），两组间差异无统计学意义（P=0.137）。 更长（表 2）。

表2 术中X线曝光时间、第2根导丝和ICE使用情况及手术成功率对比
Table 2 Comparison of intraoperative X⁃ray exposure time，usage of the second guidewire and ICE，and surgicalsuccess rate
Variables Moderate RLS（n=25） Large RLS（n=70） Z/χ 2 P
Occlusion success rate［n（%）］ 23（92.00） 69（98.57） -2.215 0.137
Use of the second guidewire［n（%）］ 13（56.52） 07（10.14） 21.807 <0.001
Unplanned use of ICE［n（%）］ 06（26.09） 1（1.45） 11.597 0.001
X⁃ray exposure time（s，x ± s） 479.83 ± 484.02 188.17 ± 119.64 -3.454 0.001