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第44卷第6期
               ·864 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2024年6月


                        100                                     及 FEV1/FVC 呈正相关性,而与 EOS 计数、FeNO 水
                                                                平、FnNO水平无明显相关。
                        80
                       (%)  60                                  3 讨     论

                       Sensitivity  40                          方面表现出密切的联系。80%的哮喘患者有AR史,
                                                                     AR 与哮喘在发病机理、共存概念和相似性等

                                                                而 60% 的 AR 最 终 会 进 展 成 为 哮 喘       [19- 20] 。 目 前
                        20
                                        AUC=0.692               CARAS 的诊断主要参照 AR 和哮喘的诊断标准,尚
                         0                                      无 CARAS 相关诊断生物标志物的报道。本研究检
                           0   20   40   60   80  100
                                  1⁃Specificity(%)              测了 AR 和 CARAS 患者外周血中 miR⁃21、PARP⁃1
              图2   外周血miR⁃21作为CARAS生物标志物的ROC曲线                  的表达水平,发现 CARAS 患者中 miR⁃21 的表达较
                   分析                                           健康对照组升高,而 AR 患者中 PARP⁃1 的水平较
              Figure 2  ROC curve analysis of peripheral blood miR⁃21  CARAS组和健康对照组升高。
                       as a biomarker of CARAS


                         A                                        B
                              100                                     100

                               80                                      80
                             (%)  60                                  (%)  60
                             Sensitivity%  40                         Sensitivity  40




                               20                                      20
                                                AUC=0.674                               AUC=0.706
                                0                                       0
                                 0   20   40   60   80  100              0    20  40   60   80   100
                                        1⁃Specificity(%)                        1⁃Specificity(%)

                                 图3 血浆PARP⁃1作为AR(A)和CARAS(B)生物标志物的ROC曲线分析
                          Figure 3 ROC curve analysis of plasma PARP⁃1 as a biomarker for AR(A)and CARAS(B)


                                   表2 外周血miR⁃21和血浆PARP⁃1的表达与患者临床指标的相关性
              Table 2  Correlation between the expression levels of peripheral miR⁃21 and plasma PARP⁃1 with clinical indicators in pa⁃
                      tients
                Group       Gene        Statistic    EOS        FeNO       FnNO        FEV1%pred    FEV1/FVC
                AR          miR⁃21         r        -0.762     -0.365      0.097       -0.327         -0.417
                                           P        < 0.001    -0.104      0.720       -0.327         -0.202
                            PARP⁃1         r        -0.022     -0.087      0.114       -0.668         -0.326
                                           P        -0.905     -0.666      0.573       -0.009         -0.256
                CARAS       miR⁃21         r        -0.235     -0.219      0.474       -0.099         -0.082
                                           P        -0.169     -0.214      0.011       -0.554         -0.626
                            PARP⁃1         r        -0.163     -0.034      0.075       -0.377         -0.355
                                           P        -0.297     -0.841      0.700       -0.012         -0.018


                  目前对上、下气道疾病中miRNA的研究越来越                        miR⁃133a、miR⁃133b、miR⁃330⁃5p、miR⁃144、miR⁃145、
              多,但联合上、下气道的 miRNA 的研究却很少。                         miR⁃422、miR⁃1248 和 miR⁃1291 在 AR 和哮喘患者
              Panganiban 等 [21] 发现 30 个 miRNA 在健康、AR 和哮         中出现一致程度的表达失调。此外,程慧雯等                      [22] 表
              喘受试者中存在差异表达,其中 miR⁃26b、miR⁃29、                    明 miRNA⁃133b 可能通过抑制 TLR2⁃NLRP3 信号通
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