Page 135 - 南京医科大学自然版

第44卷第6期 蔡岩坡，顾嘉玺，刘 鸿，等. 心脏手术同期迷宫消融术后房颤复发的风险预测模型构建［J］.
2024年6月 南京医科大学学报（自然科学版），2024，44（6）：868-875 ·871 ·

表1 Maze Ⅳ术后房颤复发的单因素分析
Table 1 Univariate analysis of recurrence of atrial fibrillation after Maze Ⅳ surgery

AF AF
Item P
recurrence group（n=150） recurrence group（n=446）
Age（years，x ± s） 62.0 ± 9.30 58.4 ± 9.10 <0.001
BMI（kg/m ，x ± s） 23.4 ± 3.50 23.6 ± 3.20 0.627
2
Duration of atrial fibrillation（month） 56.4 ± 80.8 20.3 ± 38.3 <0.001
LAD（mm） 55.7 ± 10.1 50.4 ± 7.40 <0.001
LVDd（mm） 52.0 ± 8.70 51.6 ± 7.90 0.630
RAD（mm） 44.6 ± 7.20 41.5 ± 7.50 0.002
EF（%） 53.6 ± 19.4 52.2 ± 21.1 0.467
Extracorporeal circulation time（min，x ± s） 162.8 ± 44.50 157.8 ± 42.30 0.225
Aortic occlusion time（min，x ± s） 126.6 ± 43.70 120.5 ± 35.70 0.095
Mechanical ventilation time（h，x ± s） 48.5 ± 93.8 042.4 ± 102.6 0.523
ICU hospitalization time（h，x ± s） 101.2 ± 144.0 086.7 ± 158.1 0.323
Postoperative hospitalization time（d0，x ± s） 15.9 ± 8.80 15.4 ± 11.1 0.610
Gender（Female）［n（%）］ 088（58.7） 245（54.9） 0.426
Persistent atrial fibrillation［n（%）］ 123（82.0） 354（79.4） 0.635
Smoking history［n（%）］ 022（14.7） 074（16.6） 0.610
Drinking history［n（%）］ 018（12.0） 060（13.5） 0.780
History of hypertension［n（%）］ 052（34.7） 139（31.2） 0.436
History of diabetes［n（%）］ 016（10.7） 33（7.4） 0.230
History of cerebral infarction［n（%）］ 019（12.7） 058（13.0） 1.000
History of peripheral vascular diseases［n（%）］ 3（2）. 09（2.0） 1.000
History of hyperthyroidism［n（%）］ 00（0.0） 02（0.4） 1.000
History of catheter ablation［n（%）］ 02（1.3） 08（1.8） 1.000
History of pacemaker implantation［n（%）］ 04（2.7） 01（0.2） 0.016
Using hinged ablation forceps［n（%）］ 040（26.7） 128（28.7） 0.601
Hemodialysis［n（%）］ 08（5.3） 19（4.3） 0.650
Cerebral infarction［n（%）］ 01（0.7） 03（0.7） 1.000
Tracheostomy［n（%）］ 04（2.7） 08（1.8） 0.509
Sternal malunion［n（%）］ 01（0.7） 02（0.4） 1.000
Early recurrence of atrial fibrillation［n（%）］ 078（52.0） 055（12.3） <0.001
Postoperative pacemaker implantation［n（%）］ 6（4）. 09（2.0） 0.225
NYHA Ⅲ-Ⅳ［n（%）］ 091（60.7） 268（60.1） 0.924
Degenerative change［n（%）］ 069（40.6） 178（39.9） 0.231

表2 Maze Ⅳ术后房颤复发的多因素分析
Table 2 Multivariate analysis of recurrence of atrial fibrillation after Maze Ⅳ surgery
Item B SE P OR 95% CI
Age 0.047 0.020 0.021 1.048 1.007-1.090
Duration of atrial fibrillation 0.011 0.003 0.001 1.011 1.005-1.018
LAD 0.061 0.022 0.006 1.063 1.018-1.109
RAD 0.023 0.023 0.318 1.023 0.978-1.071
Early recurrence of atrial fibrillation 2.820 0.489 <0.001 16.875 6.440-43.747
B：the unstandardized beta；SE：the standard error；OR：odds ratio；CI：confidence interval.
各国指南也将迷宫手术列入Ⅰ类推荐，认为心 并发症发生率。本研究在纳入时，并未对患者的年
脏手术同期行 Maze Ⅳ手术并不增加患者病死率及 龄、LAD大小、房颤持续时间等常见因素进行筛选，旨