Page 137 - 南京医科大学自然版
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第44卷第6期         蔡岩坡,顾嘉玺,刘 鸿,等. 心脏手术同期迷宫消融术后房颤复发的风险预测模型构建[J].
                  2024年6月                     南京医科大学学报(自然科学版),2024,44(6):868-875                        ·873 ·


                                Points
                                                    0       20       40      60       80      100
                                Duration_of_atrial_fibrillation *
                                                                       0  100 200 300 400 500
                                LAD **
                                                                  35  45  55  65  75  85  95
                                Age ***
                                                20    30  ***  40  50   60    70    80     90   100
                            npanels+2+make_space)  Ablation_instrument ***  1.0  1.4  1.8 1.8
                                Early_recurrence_of_atrial_fibrillation
                                                                           1.4
                                                                    1.0



                                         Total points
                            (0.5,              160   180   200  217 220  240  260  280  300  320  340

                            c
                                                            0.812
                                      Pr(time>5)
                                                   0.94  0.90  0.84  0.70  0.50  0.30  0.10 0.03 0.005
                                                            0.884
                                      Pr(time>3)
                                                        0.94  0.90  0.84  0.70  0.50  0.30  0.14  0.04
                                                            0.961
                                      Pr(time>1)
                                                  0.99   0.98 0.97  0.94  0.90  0.80 0.70  0.55  0.35
                                                           c [L⁃0.3*(M⁃L),M+0.1*(M⁃L)]
                                                         图3 列线图模型
                                                     Figure 3 Nomogram model


                                  ROC curve,AUC=0.783                      1.0
                         1.0
                                                                          (%) 0.8
                         0.8
                                                                           0.6
                       Sensitivity  0.6                                   Observed OS  0.4

                         0.4
                                                                           0.2                      1⁃year
                                                                                                    3⁃year
                                                                                                    5⁃year
                         0.2                                                0
                                                                              .0   0.2  0.4  0.6   0.8  1.0
                                                                                   Nomogram⁃predicted OS(%)
                          0
                           .0   0.2  0.4   0.6  0.8   1.0
                                                                       图5 列线图模型预测房颤复发风险的校准曲线
                                     1-specificity
                                                                  Figure 5  Calibration curves for the prediction of risk of
                    图4  列线图模型预测房颤复发风险的ROC曲线                                recurrence of atrial fibrillation by the nomo⁃
                Figure 4  The ROC curve for the risk of recurrence of      gram model
                         atrial fibrillation predicted by the nomogram
                         model
                                                                  Maze Ⅳ手术的患者,其中 54 例使用双相射频消融
                Maze Ⅳ手术的 46 例患者术前、住院和术后随访资                       术,42例使用低温消融术。结果发现随着BMI值的
                料。在多变量分析中,在控制性别时,两组间存在                            增加,房颤的复发率显著增加;然而在 MacGregor
                显著性差异(P=0.037)。与铰链式消融钳消融的患                        等 [25] 以及本回顾性研究中 BMI 并不是影响房颤复
                者相比,使用平行式消融钳消融的患者更有可能恢                            发的危险因素。Khiabani 等         [17] 对于房颤评估长达
                复窦性心律。                                            10 年的研究中,多变量 Fine⁃Grey 回归显示年龄、周
                    Vural等 [24] 统计了96例接受了二尖瓣置换术和                  围血管疾病、非阵发性房颤、左房大小、术后早期房
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