Page 119 - 南京医科大学自然版

第44卷第10期 南京医科大学学报（自然科学版）
2024年10月 Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） ·1435 ·

·综 述·

T细胞亚群在射血分数保留的心力衰竭中的研究进展

端家豪，张 浥，杨 玲 *
苏州大学附属第三医院（常州市第一人民医院）心血管内科，江苏 常州 213003

［摘 要］ 射血分数保留的心力衰竭（heart failure with preserved ejection fraction，HFpEF）是心血管领域急需解决的重大难题
之一。系统性炎症、心肌纤维化及冠脉微循环功能障碍等被认为是HFpEF发生发展的核心病理生理机制。T细胞亚群作为适
应性免疫应答的关键一环，可通过多种机制参与上述过程，进一步加重心肌结构、功能的损伤并最终导致 HFpEF 的发生发
展。文章回顾了免疫与炎症在HFpEF中的作用，总结了不同T细胞亚群在HFpEF中的作用及特点，并尝试以T细胞亚群来探
寻HFpEF的新型生物标志物及潜在的治疗靶点。
［关键词］ 射血分数保留的心力衰竭；T细胞亚群；免疫；炎症
［中图分类号］ R541.6 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2024）10⁃1435⁃06
doi：10.7655/NYDXBNSN240260

Advances in T cell subsets in heart failure with preserved ejection fraction

DUAN Jiahao，ZHANG Yi，YANG Ling *
Department of Cardiology，the Third Affiliated Hospital of Soochow University（the First People′ s Hospital of
Changzhou），Changzhou 213003，China

［Abstract］ Heart failure with preserved ejection fraction（HFpEF）is a significant challenge in the field of cardiovascular diseases.
Inflammation，myocardial fibrosis，and coronary microcirculation dysfunction are the core pathophysiological mechanisms of HFpEF.
As a key part of adaptive immune response，T cell subsets widely participate in the above process through various mechanisms，further
aggravating the damage of myocardial structure and function，and ultimately leading to the development of HFpEF. This article
provides a comprehensive review on the roles of immunity and inflammation in HFpEF，summarizes the characteristics and functions of
different T cell subsets involved in HFpEF，and aims to explore novel biomarkers and potential therapeutic targets by targeting T cell
subsets.
［Key words］ heart failure with preserved ejection fraction；T cell subsets；immunity；inflammation
［J Nanjing Med Univ，2024，44（10）：1435⁃1440］

射血分数保留的心力衰竭（heart failure with 并肥胖、高血压、糖尿病等代谢异常，而上述合并症
preserved ejection fraction，HFpEF）是一种复杂且具 可诱发机体的促炎反应 ；类似地，HFpEF患者循环
［2］
有异质性的临床综合征，约占心力衰竭（以下简称 促炎因子及 T 细胞数量增多，提示主动性免疫应答
心衰）的50%。目前，其患病率不断上升，且尚缺乏 在其中发挥着重要作用 。与射血分数降低的心力
［3］
［1］
较有效的治疗方式 。HFpEF 患者多为高龄，常合 衰 竭（heart failure with reduced ejection fraction，
HFrEF）不同，HFpEF的炎症反应多为代谢应激相关
的“由外而内”的系统性炎症反应。与之对应，T细胞
［基金项目］ 国家自然科学基金（82070405）；常州市“十四
在外周细胞中扩增并发挥免疫炎症调控作用 。文
［4］
五”卫生健康高层次人才培养工程项目（2022260）；常州市卫
章就 T 细胞亚群在 HFpEF 中的作用机制及潜在应
生健康委青年人才科技项目（QN202351）；常州市医学重点学
科项目（CZXK202202） 用价值作一综述，以期为HFpEF的临床诊疗提供新
∗ 思路。
通信作者（Corresponding author），E⁃mail：linda_yl@sina.com