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第44卷第10期          高  兵,徐淑倩,于 蕾,等. 江苏某地居民心血管健康水平与心脑血管疾病患病状况的关
                 2024年10月                系研究[J]. 南京医科大学学报(自然科学版),2024,44(10):1448-1455                  ·1453 ·


                                    表4 ICVH指标理想水平数量和评分对CVD患病影响的Logistics分析
                Table 4  Logistics regression analysis on the influence of the number of ICVH ideal indexes and ICVH score on CVD preva⁃
                       lence                                                                       [OR(95%CI)]

                                                               Ideal level ICVH indexes
                      Model
                                    0-2              3-4                    5-7              Every item increase
                   Model 1
                                                              **
                     CVD           1(ref.)     0.678(0.636-0.724)     0.318(0.292-0.348) **  0.856(0.846-0.865) **
                                                              **
                     HTN           1(ref.)     0.665(0.624-0.709)     0.301(0.275-0.329) **  0.850(0.840-0.859) **
                                                              **
                     Stroke/IHD    1(ref.)     0.838(0.751-0.936)     0.580(0.494-0.680) **  0.938(0.920-0.956) **
                   Model 2
                                                              **
                     CVD           1(ref.)     0.687(0.643-0.733)     0.352(0.322-0.385) **  0.865(0.855-0.875) **
                                                              **
                     HTN           1(ref.)     0.669(0.627-0.714)     0.326(0.298-0.357) **  0.857(0.847-0.867) **
                                                              **
                     Stroke/IHD    1(ref.)     0.877(0.785-0.981)     0.696(0.591-0.820) **  0.959(0.940-0.978) **
                   Model 3
                                                              **
                     CVD           1(ref.)     0.684(0.640-0.730)     0.347(0.316-0.380) **  0.864(0.854-0.874) **
                                                              **
                     HTN           1(ref.)     0.668(0.626-0.714)     0.324(0.296-0.356) **  0.856(0.846-0.867) **
                                                              *
                     Stroke/IHD    1(ref.)     0.870(0.775-0.976)     0.664(0.561-0.786) **  0.955(0.936-0.975) **
                                                                   ICVH score
                      Model
                                    0-7              8-9                   10-15             Every point increase
                   Model 1
                                                              **
                     CVD           1(ref.)     0.619(0.580-0.662)     0.292(0.272-0.313) **  0.768(0.758-0.778) **
                                                              **
                     HTN           1(ref.)     0.607(0.568-0.648)     0.270(0.252-0.290) **  0.757(0.747-0.767) **
                                                              *
                     Stroke/IHD    1(ref.)     0.855(0.763-0.957)     0.640(0.567-0.722) **  0.912(0.893-0.932) **
                   Model 2
                                                              **
                     CVD           1(ref.)     0.614(0.574-0.657)     0.309(0.288-0.332) **  0.774(0.764-0.785) **
                                                              **
                     HTN           1(ref.)     0.599(0.561-0.641)     0.282(0.262-0.303) **  0.760(0.750-0.771) **
                                                              *
                     Stroke/IHD    1(ref.)     0.877(0.782-0.984)     0.748(0.661-0.847) **  0.938(0.917-0.959) **
                   Model 3
                                                              **
                     CVD           1(ref.)     0.617(0.577-0.661)     0.308(0.286-0.331) **  0.772(0.761-0.783) **
                                                              **
                     HTN           1(ref.)     0.603(0.564-0.645)     0.281(0.261-0.302) **  0.759(0.749-0.770) **
                                                              *
                     Stroke/IHD    1(ref.)     0.881(0.783-0.991)     0.736(0.647-0.837) **  0.934(0.913-0.956) **
                   Model 1 was unadjusted;Model 2 was adjusted for age and gender;Model 3 was adjusted for gender,age,family history,education level,marriage
                                                         *
                                                                **
                status,job,area,annual per⁃caouta ubcine,and health insurance;P < 0.05,P < 0.001.
                    本研究中ICVH单项指标达到理想水平的比例                         烟草控制(67.8%);较低的是 BMI(31.4%)和健康膳
                从高到低分别为烟草控制(80.9%)、TC控制(68.2%)、                   食(1.8%) 。有研究表明,在单个危险因素控制达
                                                                          [22]
                健康睡眠(55.9%)、身体活动(47.3%)、血糖控制                      标的情况下,BP、TC和细颗粒物暴露是对我国CVD
               (44.0%)、BMI(32.5%)、BP 控制(8.0%)和健康膳食                死亡数影响最大的3个因素,其中BP控制对缺血性
               (0.1%)。在不同国家大多数人群队列研究中,烟草                          心脏病和出血性脑卒中死亡的贡献最大                   [23] 。因此,
                控制、TC 和 FBG 达到理想状态的人群往往较多,能                       应将 BP 控制和全球共性的膳食行为、身体活动等

                达到健康膳食和BMI理想状态的较少,美国(national                     威胁作为优先的健康生活方式干预目标;并汲取
                health and nutrition examination survey,NHANES)   国际上血糖控制的经验,进一步提高社区人群的
                2011—2018年的数据分析结果显示,单项指标理想                        干预成效。
                水平比例较高的有FBG(76.0%)、烟草控制(75.2%)                        本研究显示,ICVH 理想指标数量和得分与
                和 TC(54.1%);较低的是 BMI(31.1%)和健康膳食                  CVD 患病发展转归趋势呈负相关。每增加 1 项
                      [21]
               (2.2%) 。2019年蒙古国的成人队列中,单项指标                        ICVH 理想指标,会降低 14%的患 CVD 风险,降低
                理想水平比例较高的是 TC(77.4%)、FBG(73.4%)、                  14%的患高血压风险,降低 4%的患脑卒中/心脏病
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