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第44卷第12期
·1704 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年12月

表1 参与者临床特征及血液学指标分析
Table 1 Clinical characteristics and hematological indexes of the included participants

Variable non⁃HTGgroup（n=7 796） HTG group（n=3 410） P
Male［n（%）］ 4 147（53.19）0%0000 02 006（58.83）% <0.001
Age［years，M（P25，P75）］ 57.00（43.00，67.00）0 056.00（44.00，65.00） 0.009
ALT［U/L，M（P25，P75）］ 18.10（12.60，28.00）0 023.20（15.80，36.70） <0.001
AST［U/L，M（P25，P75）］ 21.30（17.50，27.60）0 023.70（19.10，31.30） <0.001
ALP［U/L，M（P25，P75）］ 77.00（62.00，96.00）0 082.00（67.00，101.00） <0.001
GGT［U/L，M（P25，P75）］ 22.10（15.50，36.40）0 032.50（21.60，56.27） <0.001
LDH［U/L，M（P25，P75）］ 187.00（163.00，219.00） 195.00（169.00，226.00） <0.001
CK［U/L，M（P25，P75）］ 76.00（53.00，112.25）0 080.00（54.00，115.00） 0.010
HBDH［U/L，M（P25，P75）］ 118.00（104.00，137.00） 121.00（107.00，140.00） <0.001
TBil［μmol/L，M（P25，P75）］ 12.90（9.80，17.00）00 011.95（9.12，16.00） <0.001
DBil［μmol/L，M（P25，P75）］ 4.60（3.40，6.30）00 003.95（2.90，5.40） <0.001
TC［mmol/L，M（P25，P75）］ 4.42（3.69，5.16）00 005.03（4.27，5.83） <0.001
TG［mmol/L，M（P25，P75）］ 1.06（0.82，1.33）00 002.28（1.94，2.98） <0.001
HDL⁃C［mmol/L，M（P25，P75）］ 1.25（1.05，1.49）00 001.16（0.98，1.35） <0.001
LDL⁃C［mmol/L，M（P25，P75）］ 2.71（2.20，3.24）00 003.14（2.62，3.69） <0.001
LP（a）［mg/L，M（P25，P75）］ 132.00（56.00，279.00）0 100.00（44.00，233.00） <0.001
TP［g/L，M（P25，P75）］ 70.10（65.30，74.30）0 071.50（66.50，75.40） <0.001
ALB［g/L，M（P25，P75）］ 41.90（38.20，44.80）0 042.70（39.50，45.50） <0.001
Ur［mmol/L，M（P25，P75）］ 5.23（4.32，6.45）00 005.35（4.40，6.63） <0.001
Cr［μmol/L，M（P25，P75）］ 68.70（58.20，82.10）0 073.00（60.70，87.40） <0.001
UA［μmol/L，M（P25，P75）］ 306.00（251.00，372.00） 354.00（289.00，423.00） <0.001
Glu［mmol/L，M（P25，P75）］ 4.98（4.50，5.57）00 005.21（4.66，6.02） <0.001

UA 水平与 HTG 呈显著正相关。在模型 1 中，OR 为 比检验显示，线性回归模型与两分段线性回归模型
4.206（95%CI：3.657~4.838，P < 0.001），表明存在着 比较，P < 0.05，说明两分段线性回归模型对数据的
显著相关性。模型2调整了年龄、性别，也显示出正 拟合效果较好。使用两分段线性回归模型和递归
相关（OR=4.417，95%CI：3.800~5.133，P < 0.001）。 算法，结果显示，平滑曲线显示lnUA 与HTG 呈U 型
此外，在模型3中，调整性别、年龄、ALT、ALP、GGT、 关联的拐点为5.517。在拐点左侧（lnUA<5.517时），
HDL⁃C、LDL⁃C、LP（a）、TP、Ur、Cr、Glu后，UA与HTG lnUA 效应大小为 2.766（95%CI：1.869~4.094），P <
仍然呈正相关（OR=4.027，95%CI：3.397~4.772，P < 0.001；在拐点右侧（lnUA>5.517时），lnUA 的效应大
0.001）。 小为 4.692（95%CI：3.747~5.875），P < 0.001。结果
为了进一步了解 UA 与 HTG 之间的关系，将自 表明，lnUA 与 HTG 之间存在显著的正相关，且关联
然对数转换后的 UA 以四分位数分为 4 组。结果显 强度右侧大于左侧。结果提示，当 lnUA>5.517 时，
示，每一组的OR 值均有统计学意义（P < 0.001），表 HTG发生的风险显著提高。
明UA水平与HTG之间存在稳定的正相关关系。在
3 讨 论
完全调整后的模型 3 中，比较最高四分位数（Q4）和
最低四分位数（Q1），OR 为 3.101（95%CI：2.672~ 随着经济的快速发展和生活方式的显著变化，
3.598，P < 0.001），即当 lnUA 在最高四分位数区间 中国人群肥胖率持续上升，相关代谢疾病特别是血
［9］
时，HTG 发生风险将升至 3.101，提示较高的 UA 水 脂异常的发病率也显著增加 。HTG是常见的血脂
平与HTG之间具有更强的正相关关系。 异常类型，2019 年报道中国人群 HTG 患病率高达

2.4 UA水平和HTG之间的非线性关系 15% ［10］ 。
如图1所示的GAM和平滑曲线拟合结果，揭示 TG作为体内重要的能量来源之一，其水平的适
了UA水平与HTG之间存在非线性关系。对数似然 当调节对于保持代谢健康至关重要。然而，持续的