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第44卷第12期                   缪淑贤,卢 英. 血清尿酸水平升高对高甘油三酯血症的影响[J].
                 2024年12月                    南京医科大学学报(自然科学版),2024,44(12):1702-1707                      ·1705 ·


                                         表2 参与者发生HTG的单因素和多因素Logistic回归分析
                                    Table 2 Univariate and multivariate logistic regression analysis of HTG

                                                Univariate                              Multivariate
                     Variable
                                        OR(95%CI)               P               OR(95%CI)               P
                     Sex             1.257(1.159-1.364)       <0.001         0.667(0.603-0.739)       <0.001
                     Age             0.998(0.995-1.000)        0.084         1.008(1.005-1.012)       <0.001
                     ALT             1.003(1.002-1.004)       <0.001         1.001(1.000-1.002)        0.028
                     AST             1.000(1.000-1.001)        0.113                -                   -
                     ALP             1.001(1.001-1.002)       <0.001         0.997(0.996-0.998)       <0.001
                     GGT             1.002(1.002-1.002)       <0.001         1.002(1.002-1.003)       <0.001
                     LDH             1.000(1.000-1.001)        0.017                -                   -
                     CK              1.000(1.000-1.000)        0.271                -                   -
                     HBDH            1.001(1.000-1.001)        0.018                -                   -
                     TBil            1.004(1.002-1.006)       <0.001                -                   -
                     DBil            1.007(1.004-1.010)       <0.001                -                   -
                     TC              1.567(1.511-1.624)       <0.001                -                   -
                     HDL⁃C           0.424(0.374-0.480)       <0.001         0.069(0.057-0.084)       <0.001
                     LDL⁃C           1.889(1.795-1.989)       <0.001         3.093(2.881-3.320)       <0.001
                     LP(a)           0.999(0.999-1.000)       <0.001         0.999(0.999-1.000)       <0.001
                     TP              1.018(1.012-1.024)       <0.001         0.985(0.976-0.993)       <0.001
                     ALB             1.036(1.027-1.044)       <0.001                -                   -
                     Ur              1.029(1.018-1.041)       <0.001         0.969(0.951-0.988)        0.001
                     Cr              1.001(1.001-1.002)       <0.001         1.002(1.001-1.002)       <0.001
                     UA              1.005(1.004-1.005)       <0.001         1.004(1.004-1.005)       <0.001
                     Glu             1.129(1.106-1.153)       <0.001         1.139(1.111-1.167)       <0.001

                                                表3 血清尿酸与高甘油三酯血症的关系
                                Table 3 Multivariate logistic regression models of SUA with hypertriglyceridemia
                                                 Model 1                 Model 2                  Model 3
                          lnUA
                                            OR(95%CI)       P       OR(95%CI)       P       OR(95%CI)       P
                Continuousnatural logarithm  4.206(3.657-4.838) <0.001  4.417(3.800-5.133) <0.001  4.027(3.397-4.772) <0.001
                Natural logarithm classification
                  Q1(2.48,5.55)                Ref                     Ref                      Ref
                  Q2(5.56,5.77)          1.339(1.180-1.521) <0.001  1.355(1.193-1.539) <0.001  1.557(1.349-1.796) <0.001
                  Q3(5.77,5.96)          1.926(1.703-2.177) <0.001  1.993(1.757-2.260) <0.001  1.977(1.712-2.283) <0.001
                  Q4(5.96,6.98)          3.345(2.967-3.771) <0.001  3.529(3.106-4.009) <0.001  3.101(2.672-3.598) <0.001
                                                          <0.001                  <0.001                  <0.001
                Ptrend
                   Ref:Reference;Model 1 has no adjustments;Model 2 adjustments include sex and age;Model 3 adjustments include sex,age,ALT,ALP,GGT,
                HDL⁃C,LDL⁃C,LP(a),TP,Ur,Cr and Glu.
                HTG 状态已被证实与心血管疾病、糖尿病、代谢综                          胰岛素抵抗     [14] ,也有学者认为HTG状态下诱发的炎

                合征、非酒精性脂肪肝病(non⁃alcoholic fatty liver             症因子如肿瘤坏死因子⁃α(tumor necrosis factor⁃α,
                disease,NAFLD)、慢性肾脏病(chronic kidney dis⁃          TNF⁃α)和白介素⁃6(interleukin⁃6,IL⁃6)等,能够促进
                ease,CKD)等多种疾病相关联         [11-12] ,其危害主要体现        胰岛素抵抗的发展         [15] 。胰岛素抵抗可增加 UA 的
                在对血管内皮的损伤、促进炎症反应以及增加血栓                            再吸收和减少 UA 的排泄,从而导致血清 UA 水平
                形成的倾向上。这些血管病理的改变加剧了动脉                             增高 。另一方面,有研究报道TG水平增高可以通
                                                                      [7]
                硬化的过程,进而增加了此类疾病的风险                   [13] 。目前     过促进动脉粥样硬化来损害肾功能,进而影响肾脏
                                                                               [6]
                一部分学者认为HTG通过增加体内氧化应激,加剧                           清除UA的能力 。
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