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第44卷第12期         谭   娟,汤勇泉,王汇通,等. 生长激素缺乏症儿童应用聚乙二醇重组人生长激素治疗前后
                 2024年12月            免疫状态的变化[J]. 南京医科大学学报(自然科学版),2024,44(12):1696-1701                  ·1699 ·


                照组,而 CD8 细胞比例显著低于对照组,两组                           2.3  两组GHD患儿治疗前后Ig水平的变化
                             +
                CD19 及CD3 CD16 CD56 细胞比例差异仍无统计学                       两组患儿治疗前IgA、IgM、IgG水平差异均无统
                           -
                     +
                                      +
                                 +
                意义。与本组治疗前相比,治疗后 PEG⁃rhGH 组                        计学意义(P > 0.05)。治疗后,PEG⁃rhGH 组 IgA、
                CD3 、CD4 细胞比例和 CD4 /CD8 显著升高,而                    IgM、IgG水平均显著高于对照组。与本组治疗前相
                                                +
                          +
                    +
                                           +
                CD8 细胞比例下降,CD19 及 CD3 CD16 CD56 细胞                比,治疗后 PEG⁃rhGH 组 IgA、IgM、IgG 水平显著升
                                              ⁃
                                       +
                                                         +
                                                    +
                    +
                比例无显著改变;对照组治疗前后淋巴细胞亚群无显                           高,而对照组 IgA、IgM、IgG 水平在治疗前后无显著
                著改变(表2)。                                          改变(表3)。
                                         表2 PEG⁃rhGH组与对照组治疗前后淋巴细胞亚群的变化
                     Table 2 Changes of lymphocyte subsets in the PEG⁃rhGH group and control group before and after treatment
                                                                                                        (x ± s)
                         Index            Time(months)      PEG⁃rhGH group     Control group     t        P
                   CD3(%)                      0             62.00 ± 5.48 **   64.67 ± 5.57    1.79      0.08
                       +
                                                                      **
                                               3             68.36 ± 4.39      64.98 ± 7.25    2.13      0.04
                   CD4(%)                      0             31.21 ± 6.82 **   31.70 ± 7.29    0.26      0.80
                       +
                                               3             36.66 ± 7.16 **   32.64 ± 7.12    2.08      0.04
                   CD8(%)                      0             25.56 ± 5.74 **   26.36 ± 5.95    0.51      0.61
                       +
                                               3             22.21 ± 5.78 **   25.40 ± 5.54    2.07      0.04
                       +
                   CD4 /CD8 +                  0             01.32 ± 0.54 **   01.30 ± 0.53    0.14      0.89
                                                                      **
                                               3             01.79 ± 0.68      01.38 ± 0.53    2.45      0.02
                   CD19(%)                     0             15.15 ± 4.85 **   15.39 ± 4.42    0.19      0.85
                       +
                                               3             14.88 ± 3.96 **   17.12 ± 5.98    1.66      0.10
                   CD3 CD16 CD56(%)            0             16.39 ± 6.78 **   16.23 ± 8.37    0.08      0.94
                       -
                                +
                           +
                                               3             15.98 ± 4.54 **   16.33 ± 7.56    0.21      0.83
                                                       **
                                              *
                   Compared with pre⁃treatment in this group,P < 0.05 and P < 0.01.
                 表3 PEG⁃rhGH组与对照组治疗前后免疫球蛋白的变化                     表 4  PEG⁃rhGH 组与对照组治疗前后 Th1/Th2 细胞因子
                Table 3  Changes of immunoglobulin levels in the PEG⁃rh⁃  的变化
                       GH group and control group before and after  Table 4  Changes of Th1/Th2 cytokines in PEG ⁃ rhGH
                       treatment                   (g/L,x ± s)             group and control group before and after treat⁃
                                                                           ment                    (pg/mL,x ± s)
                        Time    PEG⁃rhGH    Control
                Index                                 t    P
                     (months)     group     group                          Time    PEG⁃rhGH    Control
                                                                   Index                                 t    P
                IgA      0     01.26 ± 0.52 **  1.12 ± 0.43  1.05  0.30  (months)    group     group
                         3     01.40 ± 0.59 **  1.11 ± 0.43  2.07  0.04  IL⁃2  0  02.71±1.60 **  2.75±1.40  0.14  0.87
                IgG      0     10.17 ± 1.99 **  9.13 ± 2.40  1.75  0.09     3     01.54±1.09 **  2.38±1.60  2.31  0.02
                                        **                                                **
                         3     10.71 ± 1.78  9.19 ± 1.59  3.29 <0.01  IL⁃4  0     02.32±1.21  2.20±0.93  0.40  0.69
                IgM      0     01.13 ± 0.34 **  0.98 ± 0.31  1.70  0.09     3     02.20±1.47 **  1.65±0.99  1.58  0.12
                         3     01.25 ± 0.32 **  1.04 ± 0.37  2.32  0.02     0     10.93±4.85 **  10.84±7.71  0.05  0.96
                                                                  IL⁃6
                                                       **
                                              *
                   Compared with pre⁃treatment in this group,P < 0.05 and P < 0.01.  3  07.73±3.82 **  10.22±5.14  2.06  0.04
                2.4  两组 GHD 患儿治疗前后 Th1/Th2 细胞因子的                  IL⁃10     0     03.05±1.06 **  2.84±0.76  0.81  0.42
                变化                                                          3     03.75±1.98 **  2.80±1.23  2.09  0.04
                                                                                          **
                                                                            0     04.34±1.99  4.25±1.89  0.16  0.87
                    两组患儿治疗前 Th1/Th2 细胞因子 IL⁃2、IL⁃4、               TNF⁃α
                                                                            3     02.99±2.05 **  4.29±2.19  2.28  0.03
                IL⁃6、IL⁃10、TNF⁃α及 IFN⁃γ水平比较差异均无统计
                                                                            0     02.94±1.44 **  3. 02±2.08  0.16  0.87
                学意义(P > 0.05)。治疗3个月后,PEG⁃rhGH 组IL⁃                IFN⁃γ
                                                                            3     02.48±1.33 **  2.74±1.76  0.61  0.55
                2、IL⁃6及TNF⁃α水平均显著低于对照组,IL⁃10水平                       Compared with pre⁃treatment in this group,P < 0.05 and P < 0.01.
                                                                                                *
                                                                                                         **
                显著高于对照组,两组 IL⁃4 和 IFN⁃γ水平差异仍无
                统计学意义。与本组治疗前相比,治疗后 PEG⁃rh⁃                        GH组IL⁃2、IL⁃6及TNF⁃α水平降低,IL⁃10水平升高,
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