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第45卷第11期 胡 乐，戴存才，蒋奎荣，等. 单中心胰腺腺泡细胞癌23例临床诊治分析［J］.
2025年11月 南京医科大学学报（自然科学版），2025，45（11）：1580-1585 ·1583 ·

表2 病理、治疗及预后
Table 2 Pathology，treatment，and prognosis
Variable Case［n（%）］ Variable Case［n（%）］
Pathological type（n=23） Stage（n=23）
Acinar cell carcinoma 21（91.4） ⅠA 01（4.4）0
ACC mixed with ductal adenocarcinoma 01（4.3）0 ⅠB 05（21.7）
ACC mixed with neuroendocrine neoplasm 01（4.3）0 ⅡA 05（21.7）
Tumor diameter（n=23） ⅡB 04（17.4）
T1 02（8.7）0 Ⅲ 04（17.4）
T2 09（39.2） Ⅳ 04（17.4）
T3 11（47.8） Adjuvant chemotherapy（n=15）
T4 01（4.3）0 Gemox 04（26.7）
Lymph nodes（n=22） Sox 04（26.7）
N0 12（54.5） AG 02（13.3）
N1 07（31.9） FOLFIRINOX 03（20）0.
N2 03（13.6） TP 01（6.7）0
Distant metastasis（n=23） Gemcap 01（6.7）0
M0 19（82.6） No adjuvant chemotherapy（n=22） 06（27.3）
M1 04（17.4） Site of recurrence（n=21）
Perineural invasion 10（43.5） No recurrence 05（23.8）
Lymphovascular invasion 10（43.5） Retroperitoneal lymph nodes 05（23.8）
Vascular invasion 02（8.7）0 Liver 07（33.2）
Immunohistochemistry（n=23） Lung 01（4.8）0
Trypsin（+） 15（65.2） Bone 01（4.8）0
Chymotrypsin（+） 11（47.8） Mesenteric lymph nodes 01（4.8）0
Lipase（+） 03（13.0） Local（surgical site） 01（4.8）0
Ki⁃67>50% 08（34.8） Survival rate（n=21）
Resection margin（n=22） 1⁃year survival rate 19（90.5）
R0 19（86.4） 3⁃year survival rate 09（44.4）
R1 03（13.6）
R2 0
RFS：recurrence⁃free survival；Gemox：gemcitabine+oxaliplatin；Sox：S⁃1+oxaliplatin；AG：Nab⁃paclitaxel+gemcitabine；FOLFIRINOX：leucovorin+
fluorouracil+irinotecan+oxaliplatin；TP：paclitaxel+cisplatin；Gemcap：gemcitabine+capecitabine. Staging per AJCC 8th edition.

A 100 B 100 Adjuvant chemotherapy C 100
（%） 75 Median postoperative （%） 75 No adjuvant chemotherapy （%） 75 Median recurrence⁃free
Survival rate 50 Survival rate 50 P=0.40 Recurrence⁃free survival rate 50 survival of 15 months
survival of 26 months
25
25
25
0 0 0
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60
Postoperative survival time（months） Postoperative survival time（months） Recurrence⁃free survival（months）
A：Postoperative median overall survival. B：Effect of adjuvant chemotherapy on survival. C：Postoperative median recurrence⁃free survival.
图2 ACC预后
Figure 2 Prognosis of ACC

应内分泌症状。Barat等 报道ACC体积通常较大， 均直径为54 mm，其中胆管扩张8例，胰管扩张5例，
［8］
平均直径52 mm，约10%出现胆管扩张，明显低于胰 与文献报道相符。
［9］
腺导管腺癌，约30%出现胰管扩张。本组患者肿瘤平 ACC的确诊依靠病理学和免疫组织化学检测 。