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第45卷第12期 胡 枫,周 煜,李辛瑜,等. NB⁃UVB通过促进维生素D代谢缓解银屑病样皮炎的作用及机制研究[J].
2025年12月 南京医科大学学报(自然科学版),2025,45(12):1747-1755 ·1751 ·
A
Control IMQ IMQ+NB⁃UVB
B *** C 60 *** D 1.5 ***
D (ng/mL) 60 ** 40 ** (based on GAPDH) 1.0
40
(OH) 3 20 1,(OH) (pg/mL) 2D3 20 Relative VDR mRNA *
25 25 expression 0.5
0 0 0
IMQ
IMQ
Control IMQ+NB⁃UVB Control IMQ+NB⁃UVB Control IMQ+NB⁃UVB
IMQ
A:Photographs of skin lesions in the IMQ⁃induced psoriasis model and the combination of NB⁃UVB irradiation compared with the control group. B,
C:The levels of 25(OH)D3 (B)and 1,25(OH) 2D3 (C)in mouse serum were detected by ELISA. D:Expression levels of VDR in mouse skin lesions
**
*
were detected by RT⁃PCR. P < 0.05,P < 0.01 and *** P < 0.001(n=6).
图3 NB⁃UVB照射后对小鼠银屑病样皮炎及25(OH)D3、1,25(OH)D3和皮损中VDR的mRNA表达的影响
2
Figure 3 Effects of NB⁃UVB irradiation on mouse psoriasis⁃like dermatitis and the mRNA expression of 25( OH )D3 ,
1 ,25(OH)D3,and VDR in skin lesions
2
IMQ+NB⁃UVB组(P < 0.05,图5D~F);皮损中炎症因 示,NB⁃UVB 照射能通过抑制角质形成细胞分泌血
子(IL⁃17A、IL⁃23、TNF⁃α和 IL⁃1β)蛋白含量显著高 管内皮细胞生长因子,阻断 T 细胞炎症信号通路的
于 IMQ+NB⁃UVB 组(P < 0.05,图 5G~J)。以上结 活化 [13] 。本研究发现,NB⁃UVB 照射可显著改善银
果表明抑制 VD 代谢通路中 CYP27A1 酶活性后, 屑病样小鼠的皮损、减轻皮损炎症,并降低皮损中
NB⁃UVB对银屑病样小鼠皮损炎症的缓解作用显著 Th17 细胞比例。这些证据共同表明,NB⁃UVB 治疗
被抑制,表明NB⁃UVB可通过促进VD代谢来缓解银 银屑病的机制具有多靶点、多层次的复杂性特征。
屑病样小鼠的皮炎。 VD 缺乏与银屑病相关,在银屑病发病机制中
起重要作用 [17] 。前期临床研究发现,增补 VD 可降
3 讨 论
低自身免疫性疾病的发病率 [18] 。目前,VD 缺乏在
NB⁃UVB 照射是皮肤病的一种重要治疗方式, 银屑病中的临床意义及其给药方式和作用也是研究
NB⁃UVB 最常见的适应证包括银屑病、特应性皮炎 热点。NB⁃UVB的疗效可能通过增加内源性VD水平
和白癜风等,已经发现它是一个有效且耐受良好的 来实现 。临床研究发现,NB⁃UVB治疗银屑病可增
[19]
[14]
治疗多种皮肤病的方法 。在临床治疗银屑病的过 加患者血清25(OH)D水平,同时改善患者皮损严重
程中,NB⁃UVB疗法是治疗斑块状银屑病最常用的光 程度评分 [20] 。本研究采用 IMQ 诱导银屑病样小鼠
疗方法,NB⁃UVB治疗也可缩短脓疱型或红皮病型银 模型,联合 NB⁃UVB 照射治疗后,小鼠皮损改善的
屑病的治疗时间。然而,NB⁃UVB 治疗银屑病的确 同时血清中 VD 代谢物 25(OH)D3 和 1,25(OH) 2D3
切作用机制尚未完全阐明。 水平均显著升高。为验证NB⁃UVB是否可通过促进
前期研究已经证实NB⁃UVB对银屑病的显著疗 VD 代谢来改善银屑病样皮损和炎症反应,本研究
效,其治疗银屑病可能涉及多种途径,包括抑制 通过抑制 VD 代谢关键酶 25⁃羟化酶(CYP27A1)进
IL⁃17 炎症轴细胞因子的表达、诱导各种皮肤细胞 行体内干预。结果显示,在 IMQ 诱导的银屑病样
的凋亡,以及对参与银屑病炎症过程的关键免疫 小鼠模型中,CYP27A1 抑制显著减弱了 NB⁃UVB 对
细胞产生免疫抑制作用 [15-16] 。动物实验进一步显 皮损和炎症的改善作用,初步证实NB⁃UVB 的疗效

