Page 8 - 南京医科大学自然版

第45卷第12期
·1690 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2025年12月

the tested groups were superimposed onto the control group using scan bodies #1 and #2 as references to simulate the single⁃screw test.
For each scan body，the distance between the centers of the screw⁃retained abutments in the test and control groups was measured to
calculate trueness. The distance between the centers of the screw⁃retained abutments in each pair of scans within each test group was
also measured to calculate precision. Trueness and precision of the 3 tested impression techniques were compared. Results：In both
tested scanners，the trueness of the scanning group with scan aids（272.32 μm for TRIOS 3；240.00 μm for Aoralscan 3）was higher
than that of the group without any scan aids（606.77 μm for TRIOS 3；413.78 μm for Aoralscan 3）（all P < 0.05）. Furthermore，the
calibration process further improved trueness（70.51% improvement for TRIOS 3；28.00 % improvement for Aoralscan 3）. For
precision，the scanning group with scan aids（75.60 μm for TRIOS 3；69.91 μm for Aoralscan 3）and the group with calibration
（74.36 μm for TRIOS 3；79.42 μm for Aoralscan 3）outperformed the group without any scan aids（487.75 μm for TRIOS 3；160.74 μm
for Aoralscan 3）（all P < 0.05）. However，there was no statistically significant difference between the scanning group with scan aids
and the group with calibration（P > 0.05）. Conclusion：The accuracy of intraoral scanning for full⁃arch implant impressions can be
significantly improved by using scan aids combined with a calibration process.
［Key words］ full arch implant surgery；intraoral scan；scan aids；impression calibration
［J Nanjing Med Univ，2025，45（12）：1689⁃1697，1718］

高精度的印模制取是无牙颌种植固定修复的 问题，当扫描路径过长时，累积的误差仍然可能大
重要步骤，是无牙颌种植上部修复结构取得被动就 于临床可接受的范围。近年来，有学者提出了借助
位的前提，也是降低相关机械和生物学并发症、维 辅助校正装置对无牙颌种植口扫数据进行校正的
持无牙颌种植修复长期稳定的关键之一 ［1-5］ 。目前 新方案 ［15，21-22］ 。首先设计和制作表面具有特殊特征
主流的无牙颌种植印模制取技术包括传统的夹板 的辅助校正装置，并利用高精度的扫描设备对装置
式印模法、基于口外立体摄影测量的数字化取模法 进行扫描以获得用于校正的参考数据。然后将装
及基于口内扫描（简称口扫）技术的数字化取模法 置固定于口内扫描杆上进行口扫，获得包括扫描杆
等 ［6-9］ 。传统夹板式印模法精度高、设备依赖性相对 和辅助校正装置的复合数据，接着将该复合数据进
较低，目前在临床得到广泛应用，但是也存在椅旁 行虚拟分割，保证分割后的每个数据片段包括一个
操作时间较长、患者舒适度较低等不足 ［10］ 。基于口 扫描杆及对应的辅助校正装置部分，将分割后的数
外立体摄影测量的数字化取模法可以获得高精度 据片段匹配到之前利用高精度扫描仪扫描获得的校
的无牙颌种植印模，但是该技术对设备依赖性较 正装置参考数据上，获得校正以后的无牙颌种植口扫
高，目前难以在临床得到广泛普及 ［8，11］ 。口扫技术 数据。该技术通过数据分割和重新匹配的过程，可以
作为目前临床普及较为广泛的数字化印模制取技术， 将口扫过程中累积的误差进行分解，实现对无牙颌种
有效简化了传统的取模流程、提高了患者的舒适度， 植口扫数据的“校正” 。Li等 通过体外模型研究
［15］
［21］
同时可以直接对接后端的数字化设计流程 ［10，12］ 。但 发现在虚拟单螺丝测试中，校正后的口扫数据相比传
由于口扫仪主要通过数据拼接获得被扫描物体的三 统夹板式取模正确度提高了 36.7%，精密度提高了
维数据，在扫描跨度较长、扫描杆之间缺乏特征明显 65 μm，展现了良好的临床应用前景。然而，目前的
的解剖标志及黏膜组织反光等无牙颌种植患者特殊 辅助校正装置的标准设计形式尚未统一，同时尚未有
的口腔组织条件下，口扫过程中容易累积过大的数据 研究探究其在不同口扫仪中的精确度。
拼接误差，目前难以单纯通过口扫仪和常规扫描杆制 综上，本研究提出了一种新的辅助校正装置设
取高精度的无牙颌种植印模 ［13-15］ 。 计，并在两种口内扫描仪中探究其精确度（包括正
为了降低无牙颌种植口扫取模过程中的数据 确度和精密度），以探索基于辅助校正装置的无牙
拼接误差，多数学者提出了在扫描杆上增加辅助扫 颌种植口扫取模新方案。
描装置的方案，通过在传统扫描杆上添加表面带有
1 材料和方法
易于扫描和识别特征的辅助装置，可以有效促进口
扫过程中的数据识别和拼接 ［16-20］ 。但是这些装置设 1.1 材料
计无法从根源上规避口扫过程中的数据拼接误差 上颌无牙颌树脂模型（带仿真牙龈无牙颌树脂